
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Docetaxel
Sist anmeldt: 04.07.2025

Docetaxel er et cellegiftmiddel som brukes til å behandle ulike typer kreft. Det tilhører en klasse legemidler kjent som taksaner. Docetaxel virker ved å blokkere kreftcellenes evne til å dele seg og vokse, noe som bidrar til å bremse eller stoppe tumorveksten.
Dette legemidlet brukes ofte til behandling av brystkreft, lungekreft, prostatakreft, eggstokkreft og andre former for kreft. Docetaxel gis vanligvis som en intravenøs infusjon, ofte i kombinasjon med andre cellegiftmedisiner eller målrettet behandling.
I tillegg til behandling av kreft, kan docetaxel også brukes til å behandle andre tilstander som sarkoidose eller immunforstyrrelser, men dette er en mindre vanlig bruk og krever nøye forskrivning og overvåking av en lege.
ATC klassifisering
Aktive ingredienser
Farmakologisk gruppe
Farmakologisk effekt
Indikasjoner Docetaxel
- Brystkreft: Docetaxel kan brukes i kombinasjon med andre cellegiftmedisiner for å behandle metastatisk eller tilbakevendende brystkreft.
- Lungekreft: Det kan foreskrives som behandling for primær eller metastatisk lungekreft, enten alene eller i kombinasjon med andre legemidler.
- Prostatakreft: Docetaxel kan brukes til å behandle metastatisk prostatakreft hos menn, spesielt når andre behandlinger ikke har vært effektive.
- Eggstokkreft: Det kan brukes i kombinasjon med andre legemidler for å behandle ulike typer eggstokkreft.
- Andre kreftformer: Docetaxel kan også brukes til å behandle blære, hjerne, livmorhals, spiserør, mage, lever, bukspyttkjertel og andre kreftformer i visse kliniske scenarier.
Utgivelsesskjema
Docetaxel er tilgjengelig som et konsentrat for tilberedning av en infusjonsvæske, oppløsning.
Legemidlet er tilgjengelig i hetteglass i forskjellige størrelser, som inneholder et konsentrat beregnet for fortynning før intravenøs administrering.
Farmakodynamikk
Virkningsmekanisme:
- Docetaxel tilhører en gruppe legemidler som kalles taxaner. Det er et mikrotubuli-bindende middel som forstyrrer mikrotubulis normale funksjon.
- Mikrotubuli er viktige komponenter i cellecytoskjelettet og er involvert i celledelingsprosesser.
- Docetaxel binder seg til beta-tubulin, noe som resulterer i stabilisering av mikrotubuli og hemmer deres dynamiske ustabilitet.
- Dette fører til forstyrrelse av mitotisk (celle) deling, samt apoptose (programmert celledød) av kreftceller.
Farmakokinetikk
- Absorpsjon: Docetaxel administreres vanligvis intravenøst. Etter administrering når legemidlet maksimal konsentrasjon i blodet i løpet av omtrent 1 time.
- Distribusjon: Docetaxel er i høy grad bundet til plasmaproteiner (mer enn 94 %). Det distribueres til forskjellige vev i kroppen, inkludert svulster.
- Metabolisme: Docetaxel metaboliseres primært i leveren via cytokrom P450. Hovedmetabolitten er 4-hydroksydocetaxel.
- Eliminasjonshalveringstid: Eliminasjonshalveringstiden for docetaxel i kroppen har et bredt spekter og varierer vanligvis fra 11 til 25 timer.
- Utskillelse: Omtrent 75 % av docetaxel skilles ut fra kroppen via galle som metabolitter, omtrent 5–20 % skilles ut uendret i urin.
- Systemisk konsentrasjon: Etter intravenøs administrering av docetaksel synker blodkonsentrasjonen på en bifasisk måte.
Dosering og administrasjon
Bruksanvisning:
- Legemidlet er beregnet for intravenøs administrering (infusjoner).
- Konsentratet må fortynnes før bruk i samsvar med produsentens instruksjoner.
Dosering:
Brystkreft:
- For adjuvant behandling: anbefalt dose er 75 mg/m² i kombinasjon med doksorubicin og cyklofosfamid hver 3. uke i 6 sykluser.
- Ved metastatisk brystkreft: dosen er 100 mg/m² hver 3. uke som monoterapi eller i kombinasjon med kapecitabin.
Lungekreft:
- Anbefalt dose er 75 mg/m² administrert hver 3. uke i kombinasjon med platinabaserte midler.
Prostatakreft:
- Anbefalt dose er 75 mg/m² hver 3. uke i kombinasjon med prednison eller prednisolon.
Magekreft:
- Anbefalt dose er 75 mg/m² hver 3. uke i kombinasjon med cisplatin og fluorouracil.
Hode- og nakkekreft:
- Induksjonsbehandling: dosen er 75 mg/m² i kombinasjon med cisplatin og fluorouracil hver 3. uke i 4 sykluser.
Premedikasjon:
- Pasienter anbefales å premedisinere med glukokortikosteroider for å redusere risikoen for overfølsomhet og for å redusere væskeretensjon. Deksametason 16 mg daglig (8 mg to ganger daglig) i 3 dager, med oppstart dagen før docetaxel-administrasjon, foreskrives vanligvis.
Bruk Docetaxel under graviditet
Bruk av Docetaxel under graviditet innebærer en avveining av potensielle risikoer og fordeler. Her er noen viktige punkter basert på vitenskapelig forskning:
- Farmakokinetiske endringer under graviditet: Fysiologiske endringer under graviditet kan påvirke farmakokinetikken til Docetaxel, og potensielt redusere effekten og sikkerheten. Noen studier tyder på at Docetaxel-clearance kan øke, noe som krever dosejustering (Janssen et al., 2021).
- Sikkerhet ved bruk: Studier har rapportert tilfeller av vellykket bruk av Docetaxel i andre og tredje trimester av svangerskapet for brystkreft og andre maligniteter. Resultatene indikerer at behandlingen kan være relativt trygg for fosteret dersom visse betingelser er oppfylt og det er streng medisinsk tilsyn (Nieto et al., 2006).
- Behandlingsanbefalinger: Til tross for noen positive data, bør bruk av Docetaxel under graviditet utføres under streng medisinsk tilsyn, med tanke på den individuelle kliniske situasjonen. Det er viktig å veie den potensielle fordelen for moren mot den mulige risikoen for det utviklende fosteret.
Docetaxel kan brukes under graviditet, men kun under strenge indikasjoner og under nøye medisinsk tilsyn, spesielt i andre og tredje trimester. Du bør alltid rådføre deg med en onkolog for å vurdere alle risikoer og mulige alternativer til behandling.
Kontra
- Allergi: Personer med kjent overfølsomhet eller allergi mot docetaxel eller andre komponenter i legemidlet bør unngå å bruke det.
- Lavt proteinnivå i blodet (lymfocytopeni): Docetaxel kan forårsake en reduksjon i mengden proteiner i blodet, som lymfocytter. Derfor bør legemidlet ikke brukes til pasienter som allerede har lave proteinnivåer i blodet.
- Alvorlig leversvikt: Siden leveren spiller en viktig rolle i metabolismen av docetaxel, kan bruken være kontraindisert hos pasienter med alvorlig leversvikt.
- Graviditet: Bruk av docetaxel anbefales ikke under graviditet på grunn av potensielle skadelige effekter på fosteret.
- Ammingsperiode: Som ved graviditet anbefales ikke bruk av docetaksel under amming på grunn av risikoen for barnet.
- Alvorlige infeksjoner: Pasienter med alvorlige infeksjoner eller sepsis kan ha økt risiko for komplikasjoner fra docetaksel.
- Alvorlig alopeni: Docetaxel kan ha toksiske effekter på benmargen, noe som kan føre til utvikling av alopeni (en reduksjon i antall bloddannende celler), så bruk av legemidlet kan være kontraindisert hos pasienter med alvorlig alopeni.
- Alvorlig nøytropeni: Hos pasienter med alvorlig nøytropeni (redusert antall nøytrofiler) kan docetaksel være kontraindisert på grunn av økt risiko for infeksjoner.
Bivirkninger Docetaxel
- Hematologiske lidelser: Blodnivåene kan synke, noe som kan føre til anemi, trombocytopeni (redusert antall blodplater) og leukopeni (redusert antall hvite blodlegemer).
- Svekket immunforsvar: Dette kan føre til økt risiko for infeksjoner.
- Fedme: Pasienter som får Docetaxel kan gå opp i vekt.
- Hudforandringer: Utslett, rødhet i huden, tørrhet og kløe kan forekomme.
- Hårtap: Fullstendig eller delvis hårtap (alopecia) er en vanlig bivirkning.
- Nervetoksisitet: Dette kan inkludere diaré, kvalme, oppkast, muskel- eller leddsmerter og nummenhet eller prikking i armer eller ben.
- Økte nivåer av urea og kreatinin i blodet: Dette kan tyde på nedsatt nyrefunksjon.
- Leverdysfunksjon: Økte leverenzymer og gulsott kan forekomme.
- Kortpustethet: Du kan ha problemer med å puste.
- Generell uvelhet: Inkluderer tretthet og svakhet.
- Andre sjeldne bivirkninger: Inkluderer magesmerter, kalde bensyndrom og andre.
Overdose
- Økte toksiske effekter: Overdose kan føre til økte toksiske effekter av legemidlet, som hematologiske abnormaliteter (f.eks. alvorlig nøytropeni eller trombocytopeni), kvalme, oppkast, diaré og andre bivirkninger.
- Benmargssuppresjon: Docetaxel kan undertrykke benmargsfunksjonen, noe som kan føre til redusert antall hvite blodlegemer, blodplater og røde blodlegemer i blodet.
- Nevrotoksisitet: Overdose kan øke nevrotoksisiteten, som manifesterer seg som perifer nevropati (ligner på diabetisk nevropati), som kjennetegnes av smerte, nummenhet og svakhet i ekstremitetene.
Interaksjoner med andre legemidler
- Legemidler som øker hematologiske bivirkninger: Docetaxel kan øke hematologiske bivirkninger som leukopeni og trombocytopeni. Samtidig bruk av andre legemidler som også påvirker hematopoiesen, som cytostatika, kan derfor øke risikoen for disse bivirkningene.
- Legemidler som påvirker leveren: Siden docetaxel metaboliseres i leveren, kan legemidler som påvirker leverfunksjonen endre metabolismen og blodnivåene. Dette inkluderer legemidler som hemmere eller indusere av leverenzymer, samt legemidler som forårsaker hepatotoksisitet.
- Legemidler som påvirker cytokrom P450-systemet: Docetaxel metaboliseres av cytokrom P450 i leveren. Derfor kan legemidler som hemmer eller induserer dette enzymet endre konsentrasjonen av docetaxel i blodet og dets effektivitet.
- Legemidler som øker nevrotoksisiteten: Docetaxel kan forårsake nevrotoksisitet, som perifer nevropati. Samtidig bruk med andre legemidler som også kan forårsake eller øke denne bivirkningen, som vinkristin, kan øke risikoen for nevropati.
- Legemidler som påvirker immunforsvaret: Docetaxel kan redusere immuniteten og øke risikoen for infeksjoner. Samtidig bruk med legemidler som også undertrykker immunforsvaret, som glukokortikoider eller immunsuppressiva, kan øke denne risikoen.
- Legemidler som påvirker syre-basebalansen: Docetaxel kan forårsake hypokalemi og hypomagnesemi. Samtidig bruk med legemidler som diuretika eller andre legemidler som også kan påvirke kalium- og magnesiumnivåene i kroppen, kan øke disse bivirkningene.
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Docetaxel" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.