Effektive salver for sopp

Salven med soppdrepende egenskaper mot sopp er et spesielt lokalt legemiddel som brukes i behandling av mykoser – overfladiske hudlesjoner forårsaket av patogene dermatofyttsopper, muggsopp og gjærsopp.

Hensikten med å bruke slike salver er å nøytralisere og ødelegge sopp, som er den fjerde vanligste årsaken til menneskelige sykdommer.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasjoner soppsalver

Medisinske indikasjoner for bruk av soppdrepende salver dekker nesten hele spekteret av ikke-systemiske (eksterne) sopppatologier som utvikler seg som følge av skade fra sopp som Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, Malassezia, Exophiala, Pityrosporum, Scytalidium, Onychocola, Aspergillus, Candida, Fusarium, etc. (mer enn 40 arter totalt).

Mykologer klassifiserer slike sykdommer som:

• dermatomykose av forskjellige lokaliseringer (rubrofytose, fotsopp, inguinal epidermofytose);
• mikrosporia forårsaket av Microsporum spp. (ringorm);
• dermatofytose i hodebunnen (trichosporia, trichophytosis, favus);
• onykomykose (skade på negleplatene) og paronyki (skade på kutikula);
• overfladisk candidiasis;
• versicolor, pityriasis versicolor og helvetesild.

En effektiv salve er nødvendig for sopp og pseudomykose (erytrasma, aksillær trikomykose, etc.).

Se også - Agenser for overfladiske mykoser

[ 3 ]

Utgivelsesskjema

Navnene på soppdrepende salver som er oppført nedenfor er delt inn i undergrupper - i samsvar med deres hovedformål for behandling av spesifikke sopppatologier. Synonymer for legemidler med samme aktive ingrediens, men utgitt under andre handelsnavn, er angitt i parentes.

Salver for sopp for behandling av dermatomykose, mikrosporia, candidiasis i huden:

• Terbinafin salve (Terbifine, Terbinox, Termicon, Lamikan, Lamisil, Lamisinil, Medofloran, Mikoterbin, Exifin, Fungoterbin);

• Nizoral salve (Ketokonazol, Ketodin, Mikosept, Mikozoral, Fungoral, etc.);

• Klotrimazolsalve (Clotrimafarm, Candid salve, Canesten, Kanizon, Clomazol, Clotriran, Vicaderm, Lotrimin, Mycosporin, Fungitsip, etc.).

Analoger av salver for sopp Terbinafin, Nizoral og Clotrimazol er legemidlene Canespor (Bifonazol, Bifosin, Bifunal, Mikospor); Mikonazol (Mikonazol Hexal, Mikozon, Daktarin); Mifungar (Oksikonazol).

Også for dermatofytose av ulike lokaliseringer og gjærsoppsykdommer kan en billig salve for sopp Undecin (Tsinkundan, Mikoseptin) brukes.

Svovelsalve er fortsatt anerkjent i dag som en svært effektiv salve mot soppen som forårsaker favus, samt mot soppen Malassezia furfur, som er årsaken til seboreisk dermatitt.

Hovednavnene på soppdrepende salver som brukes i behandling av onykomykose er: Exoderil (Naftifine), Clotrimazole, Mifungar, Miconazole, Lamisil (Terbinafin og andre synonymer). Canespor salve anbefales også for neglesopp; den er tilgjengelig i en praktisk form som et sett bestående av en salve med tilsetning av urea (for å myke opp de berørte negleplatene), plaster og en skrape (for å rengjøre neglesengen fra myknet keratin).

I tillegg kan du, for å behandle onykomykose, bruke den soppdrepende neglelakken Lotseril eller Lotseril-løsningen (som inneholder det soppdrepende midlet amorolfin), samt et annet spesialsett for fjerning av berørte hornnegleplater - Mikosan.

Les også – Salver og kremer mot neglesopp

Salver anbefalt av hudleger for forebygging av sopp (spesielt i tilfeller av redusert immunitet) er Mifungar og Miconazole, som ikke bør brukes i mer enn 4-5 måneder.

De som ønsker å beskytte seg mot fotsopp kan få litt hjelp fra det kosmetiske fotproduktet Gribkosept, ofte oppført som 911 soppdrepende salve. Denne gelen inneholder det bakteriedrepende fenoliske stoffet triklosan, sink, som tørker ut huden, og et sett essensielle oljer (eukalyptus, einer, tea tree, lavendel og salvie). Et antiseptisk middel mot overdreven svetting av føttene er Teymurovs salve (Teymurovs pasta). Vel, den såkalte norske salven er åpenbart den franske kremen for å mykgjøre huden på hælene og hard hud på fotsålene Neutrogena Norvegienne® Formule (norsk formel).

Leddsmertebalsamer produsert i Thailand, som ofte kalles «grønn salve» og «blå salve» (på grunn av fargen på salvebasen), har ingenting til felles med soppdrepende salver. Kanskje de refererte til den nevnte soppdrepende salven Undecin, som inneholder undecylensyre og kobberundecylenat, som gir produktet en blågrønn farge.

Kinesiske soppdrepende salver: Au Kah Chuen Fugical Cream (PN Phramaceutical) og Hua Tuo Xian Gao soppdrepende salve (Song Hua Pharmaceutical). Det første middelet kan, i henhold til instruksjonene, brukes mot mykoser og ringorm, og lindrer kløe og betennelse på grunn av innholdet av sinkoksid og difenhydraminklorid (difenhydramin) i salven. Den andre salven er beregnet for behandling av mykoser, skabb og eksem. Den inneholder: klotrimazol, salisylsyre, kamfer, Chimonanthus praecox planteekstrakt og Simmonsdia chinensis (jojobaolje).

Ytterligere midler for behandling av sopp inkluderer:

• salisylsalve (brukes mot kviser, fet seborrhea, eksem), som kan brukes til å myke opp keratinisering eller fjerne skorper på stedet for en suppurerende soppinfeksjon;
• sinksalve (er et desinfiserende og astringerende middel, dvs. tørkemiddel);
• Yamsalve (salisylsyre + sinkoksid).

Ved komplikasjoner av soppsykdom med tillegg av bakteriell infeksjon, foreskrives følgende legemidler: Triderm, tetracyklinsalve, antibakteriell salve Levomekol. Ved infeksjon i kroppen med soppen Sporothrix schenckii (sporotrichose) - hvis subkutane lymfeknuter blir betente med dannelse av puss - kan ichthyolsalve eller Vishnevsky-salve være nødvendig, og etter fjerning av purulent ekssudat - en velhelende propolissalve.

Borvaselin eller borsalve (antiseptisk mot pedikulose), samt Stellanin-salve (beregnet for behandling av purulente sår og abscesser, samt skrubbsår, kutt og andre hudlesjoner) er ikke soppdrepende midler.

Basert på anbefalinger fra hudleger og effektiviteten av terapeutiske effekter, ledes vurderingen av soppdrepende salver av soppdrepende legemidler som Clotrimazol, Ketokonazol (Nizoral), Bifonazol, Mikonazol, Terbinafin og Mifungar.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamikk

Farmakodynamikken til mange soppdrepende salver er identiske, til tross for de forskjellige aktive farmasøytiske ingrediensene.

I henhold til salvens aktive substans tilhører Clotrimazole og Candid salve (klotrimazol), Canespor (bifonazol), Nizoral (ketokonazol) og Miconazol (mikonazolnitrat) dermed gruppen imidazol-antimykotiske legemidler. De forstyrrer cellemembranene til sopp og blokkerer syntesen av ergosterol, triglyserider og fosfolipider som er nødvendige for dannelsen av soppcellevegger. Det vil si at soppen ikke kan reprodusere seg og dør.

Virkningsmekanismen til den aktive ingrediensen i salven Terbinafin (Terbinoks, Termicon, Lamisil, Fungoterbin, etc.) - terbinafinhydroklorid, samt hovedstoffet i salven Exoderil - naftifinhydroklorid, som er syntetiske antimykotika i allylamingruppen, er lik. Stoffet i azolgruppen oksykonazol, som er en del av salven Mifungar, virker på soppen i henhold til samme prinsipp.

Den soppdrepende effekten av Triderm salve kommer fra klotrimazol; antibiotikumet gentamicin som finnes i legemidlet bekjemper bakteriell infeksjon, og GCS betametason lindrer betennelse og reduserer kløe i huden.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetikk

Som regel forklarer ikke instruksjonene for eksterne midler farmakokinetikken til legemidlene, eller gir data om mekanismen for absorpsjon og utskillelse av stoffer i orale versjoner av legemidlet.

Terbinafin, som finnes i Terbinox, Lamisil og andre salver, diffunderer inn i huden og virker i stratum corneum, kommer inn i blodomløpet i minimale mengder (ikke mer enn 5-6 %) og skilles ut gjennom nyrene innen 24 timer. Så systemisk effekt av legemidlet er neppe mulig.

Naftifinhydroklorid, den aktive ingrediensen i Exoderil salve, oppfører seg på samme måte, men det tar dobbelt så lang tid før det elimineres fra kroppen (halveringstiden varer opptil 48–72 timer).

Produsentene beskriver farmakokinetikken til Nizorals soppdrepende salve, og bemerker at ketokonazol ikke trenger inn i den systemiske blodbanen gjennom huden.

Instruksjonene for de andre produktene som er nevnt i gjennomgangen dekker ikke spørsmålet om deres adsorpsjon og biotransformasjon.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering og administrasjon

Soppdrepende salve bør påføres i et tynt lag på tørr, ren hud (eller negler):

Terbinafin, mikonazol, nizoral – 1–2 ganger daglig (morgen og kveld), behandlingen kan ta opptil halvannen måned ved daglig bruk av salver.

Klotrimazol – 2–3 ganger daglig (etterfulgt av gniing), bruksvarighet – mer enn en måned;

Triderm – to ganger daglig, i 15–30 dager;

Mifungar, Exoderil - én gang daglig, behandlingsforløpet varierer fra to til fire uker, men kan vare opptil to måneder; i tilfelle onykomykose bør de berørte negleplatene mykes opp og fjernes, Kanespor- og Mikosan-settene vil hjelpe med dette.

Undecin-, Tsinkundan- og Mikospor-salver bør påføres daglig i tre uker – én gang daglig.

Som produsentene av de listede salvene bemerker, har overdoseringen deres ikke blitt identifisert i praksis.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Bruk soppsalver under graviditet

Til tross for at soppdrepende salve påføres lokalt, kan ikke alle legemidler i denne farmakologiske gruppen brukes under graviditet.

Det finnes ingen informasjon om muligheten for å bruke Triderm, mikonazol og undecin under graviditet.

Mifungar salve er forbudt under graviditet og amming. Clotrimazol-, Terbinafin- og Canespor-salver brukes ikke i løpet av første trimester av svangerskapet, og avgjørelsen om behovet for bruk på senere stadier tas av den behandlende legen, som må ta hensyn til den mulige risikoen for fosteret.

De samme prinsippene for bruk av soppdrepende salver under graviditet gjelder for legemidlene Exoderil og Nizoral.

Kontra

Nesten enhver salve for sopp har visse kontraindikasjoner for bruk.

Terbinafin, klotrimazol, mikonazol, mifungar og Canespor salver brukes ikke i tilfeller av identifisert individuell overfølsomhet for stoffene i disse legemidlene (inkludert hjelpestoffer).

Terbinafin er kontraindisert for bruk i behandling av sopp hos barn under to år, og Minungar - under seks år;

Triderm brukes ikke mot hudtuberkulose, syfilis, røde hunder, vannkopper;

Mikonazol og Nizoral anbefales ikke til bruk hos personer med leverproblemer;

Exoderil og Canespor er kontraindisert for barn og ved hudskader på salvens påføringssted;

Eventuelle inflammatoriske prosesser på huden er en absolutt kontraindikasjon for bruk av salver basert på undecylensyre (Undecin, Tsinkundan, Mikoseptin).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Bivirkninger soppsalver

Soppdrepende salver som påføres hudoverflaten har ikke systemiske bivirkninger, men følgende uønskede dermatologiske effekter er mulige:

Terbinafin – hudutslett, rødhet, hevelse i subkutant vev, nekrose av epidermale celler.

Klotrimazol, mikonazol, eksoderil, nizoral og undecin – lokal hudirritasjon, ledsaget av hyperemi og kløe.

Mifungar, Kanespor - allergisk dermatitt, smerter på applikasjonsstedet, betennelse i hårsekkene, utseende av sprekker og væsking.

Triderm – lokal irritasjon med kløe, uttørking av de behandlede hudområdene, økt hårvekst på kroppen, misfarging av flekker.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Interaksjoner mellom de soppdrepende salvene Terbinafin, Triderm, Exoderil, Miconazol og Nizoral er ikke identifisert; interaksjoner mellom salvene Mifungar Undecin er ikke studert.

Samtidig bruk av salver med klotrimazol og salver basert på polyen-antimykotika (nystatin, etc.) reduserer effektiviteten til sistnevnte.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Lagringsforhold

Soppdrepende salve (uavhengig av de aktive farmasøytiske ingrediensene) må oppbevares ved t< +25 °C, på et mørkt sted.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Holdbarhet

Holdbarheten til Exoderil- og Nizoral-salver er 5 år, Canespor – 3 år, Undecn – 2 år; de resterende salvene er egnet for bruk frem til datoen som er angitt på legemidlets emballasje.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Oppskrifter på soppdrepende salver

For de som foretrekker å behandle seg selv med hjemmemedisiner, vil vi gi oppskrifter på salve mot sopp. Den mest brukte er den såkalte eddiksalven.

Denne populære, men etter vurderingene å dømme, ikke veldig effektive salven med eddik og egg mot sopp er laget av ett rått kyllingprotein, en teskje eddikessens og samme mengde vaselin eller glyserin. Siden eddikessens kan forårsake kjemisk forbrenning av huden, bør dette middelet kun påføres det berørte området av huden (eller neglen) og gjøres svært forsiktig.

Det finnes også slike oppskrifter på hjemmelaget salve mot sopp:

• revet ingefærrot (ss) + eplecidereddik (ss) + sesamolje (ts).
• finrevet hvitløk (spiseskje) + 9 % bordseddik (spiseskje) + maisenna (1–1,5 teskjeer);
• sinksalve (30 g) + granolje (10-12 dråper) + tea tree-olje (15 dråper).

Kanskje disse virkemidlene vil hjelpe noen med å bli kvitt soppen, men hvis det ikke er noen effekt, er det bedre å henvende seg til apotekmedisiner og, på anbefaling av en lege, kjøpe en salve for soppen (en av de som ble nevnt i denne anmeldelsen).