Elektrokochleografi

En diagnostisk metode kalt elektrokokleografi måler de elektriske potensialene som produseres av det indre øret under passasje av lydvibrasjoner. Denne prosedyren er relevant for å bestemme overskuddsmengden av væske i det indre ørehulrommet. Prosedyren utføres spesifikt:

• ved hørselshemming;
• når det oppstår støy og ringing i ørene;
• hvis du føler tetthet i øret.

Spesialutstyr brukes til forskningen, og testingen varer fra 40 minutter til halvannen time.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikasjoner for prosedyren

Følgende situasjoner anses som grunnlag for å utføre elektrokokleografi:

• paroksysmal svimmelhet, gjentatt mot bakgrunn av støy eller øresus, nedsatt hørselsfunksjon;
• sensorinevralt hørselstap i ett øre;
• tetthet eller en følelse av trykk i øret som ikke responderer på impedansmåling;
• periodisk svimmelhet, ustø gange;
• diagnose av Ménières sykdom;
• overvåking av dynamikken i behandlingen av øresykdommer.

Elektrokokleografi brukes ofte i pediatri, for å bestemme hørselsterskelen og til andre formål:

• ved vurdering av hørsel hos barn med økt eksitabilitet i sentralnervesystemet;
• i differensialdiagnostikk av sensorinevralt og konduktivt hørselstap.

Preparat

Før elektrokokleografiprosedyren utfører legen otoskopi – en undersøkelse av øregangene. Til dette brukes bakgrunnsbelysning og en pannereflektor som reflekterer stråler inn i hulrommet i øret som undersøkes.

Om nødvendig renses øregangene og øregangene for resterende svovel. Trommehinnen skylles med isotonisk natriumkloridløsning.

Det er ingen andre spesielle forberedelser til elektrokokleografiprosedyren. Etter testingen kan pasienten dra hjem på egenhånd.

Undersøkelse av små barn kan utføres med generell anestesi. Dette bør barnets foreldre ta hensyn til: før prosedyren går, er det nødvendig å diskutere spørsmålene rundt forberedelse av barnet med anestesiologen og legen som skal utføre diagnostikken.

Hvordan utføres elektrokokleografi?

Før elektrokokleografiprosedyren plasseres pasienten i et lydisolert rom og legges på siden, slik at øret som undersøkes er øverst. Under tilsyn av en lege settes en spesiell elektrode inn ved hjelp av et otoskop og festes med en klemme plassert i nærheten av mikrofonen. Den andre elektroden, beregnet for jording, justeres på nivå med den syvende nakkevirvelen, og den negative elektroden justeres på nivå med den kontralaterale mastoidutløperen. Prosedyren innebærer vanligvis bruk av sølvbelagte koppelektroder fylt med en elektrisk ledende masse.

Etter å ha festet elektrodene, overfører legen elektriske impulser i form av korte akustiske toner og lyder med forskjellige frekvenser. Pasienten advares om at han vil oppleve spesifikke sensasjoner etter at trommehinnen kommer i kontakt med elektroden, og han må umiddelbart informere legen om at slike sensasjoner har oppstått. Basert på disse dataene, samt resultatene oppnådd i form av en graf over amplituder og potensialer, vil legen kunne stille riktig diagnose.

Personen som undersøkes vil kunne dra hjem umiddelbart etter inngrepet, selv om lokalbedøvelse gis. Forresten, leger ønsker ikke bruk av lokalbedøvelse under en elektrokokleografi-sesjon velkommen, da dette øker risikoen for utilsiktet skade på trommehinnen.

Kontraindikasjoner

Elektrokokleografi har som regel ingen kontraindikasjoner eller komplikasjoner. Hvis pasienten har en allergi mot lokalbedøvelse som brukes under prosedyren, erstattes de med tryggere midler.

Under testen kan pasienten oppleve lett ubehag og ubehagelige opplevelser i hørselsorganene. Disse symptomene forsvinner imidlertid sporløst umiddelbart etter at elektrokokleografiprosedyren er avsluttet.