Epidemiologi av næringsmiddeltoksiske infeksjoner

Kilder til patogener kan være mennesker og dyr (pasienter, bærere), samt miljøobjekter (jord, vann). I henhold til den økologiske og epidemiologiske klassifiseringen klassifiseres matgiftige infeksjoner forårsaket av opportunistisk mikroflora som antroponoser (stafylokokkose, enterokokkose) og sapronoser - vannbårne (aeromoniasis, plesiomonose, NAG-infeksjon, parahemolytiske og albinolytiske infeksjoner, edwardsiellose) og jordbårne (cereusinfeksjon, klostridiose, pseudomonose, klebsiellose, proteose, morganellose, enterobakteriose, erwiniose, hafnia- og providenceinfeksjoner).

Overføringsmekanismen for patogenet er feko-oral; overføringsveien er mat. Smittefaktorene er varierte. Vanligvis oppstår sykdommen etter å ha spist mat forurenset med mikroorganismer som er brakt inn av skitne hender under tilberedning; usterilisert vann; ferdige produkter (hvis reglene for lagring og salg brytes under forhold som fremmer reproduksjon av patogener og akkumulering av deres giftstoffer). Proteus og clostridia er i stand til aktiv reproduksjon i proteinprodukter (aspic, geléretter), B. cereus - i grønnsakssupper, kjøtt- og fiskeprodukter. Enterokokker akkumuleres raskt i melk, potetmos, koteletter. Halofile og parahemolytiske vibrios, som overlever i marint sediment, infiserer mange marine fisker og bløtdyr. Staphylococcus aureus kommer inn i konfekt, meieriprodukter, kjøtt-, grønnsaks- og fiskeretter fra personer som lider av pyodermi, betennelse i mandlene, kronisk betennelse i mandlene, luftveissykdommer, periodontose, og fra de som jobber i offentlige serveringssteder. Den zoonotiske kilden til Staphylococcus aureus er dyr som lider av mastitt.

Praksis har vist at matfaktoren er viktig for å opprettholde et høyt sykelighetsnivå, til tross for den varierte etiologien til tarminfeksjoner. Matforgiftningsinfeksjoner er sykdommer forårsaket av «skitten mat».

Utbrudd av matforgiftningsinfeksjoner er av gruppe- og eksplosiv natur, når de fleste (90–100 %) som har konsumert det forurensede produktet blir syke i løpet av kort tid. Familieutbrudd, gruppesykdommer hos passasjerer på sjøfartøy, turister, medlemmer av organiserte grupper for barn og voksne er vanlige. Ved vannutbrudd forbundet med avføringsforurensning er patogen flora tilstede i vannet, noe som forårsaker andre akutte tarminfeksjoner; tilfeller av blandet infeksjon er mulige. Matforgiftningsinfeksjoner registreres oftest i den varme årstiden.

Menneskers naturlige mottakelighet er høy. Nyfødte er mer mottakelige; pasienter etter kirurgiske inngrep, som har fått antibiotika over lengre tid; pasienter som lider av forstyrrelser i magesekresjonen.

Det viktigste forebyggende og antiepidemiske tiltaket er sanitær og hygienisk overvåking av epidemiologisk viktige objekter: vannforsyningskilder, vannforsynings- og avløpsnett, behandlingsanlegg; bedrifter tilknyttet anskaffelse, lagring, transport og salg av matvarer. Det er nødvendig å innføre moderne metoder for bearbeiding og lagring av produkter; styrke sanitærkontrollen over overholdelse av tilberedningsteknologi (fra bearbeiding til salg), vilkår og betingelser for lagring av lettbedervelige produkter, medisinsk overvåking av helsen til ansatte i offentlig serveringsindustri. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot sanitær og veterinærkontroll i bedrifter i kjøtt- og meieriindustrien.

I sentrum av matforgiftning, for å identifisere smittekilden, er det nødvendig å utføre bakteriologiske og serologiske studier på personer i de dekreterte yrkene.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]