Førstehjelp ved slangebitt

Bittet av en vanlig gressslange, som er et ikke-giftig reptil, er ikke livstruende, men førstehjelp for et bitt av en giftig slange, oftest en huggorm, inkluderer flere regler som tar sikte på å bremse spredningen av gift, noe som som et resultat bidrar til å redusere rus.

Ikke-giftig slangebitt

Eksperter mener at etter et bitt fra en hvilken som helst slange, bør du dra til sykehuset - til akuttmottaket, siden det oftest er problematisk å identifisere en slange som giftig eller ikke-giftig, spesielt når en person ikke hadde tid til å undersøke slangen eller rett og slett ikke vet hvilken art den er.

Et bitt fra en ikke-giftig slange, som for eksempel en gressslange eller kobberhodeorm, krever skikkelig sårpleie, og som førstehjelp bør du vaske bittstedet med såpe og vann, og deretter behandle såret med et antiseptisk middel. Legesenteret bør administrere et stivkrampeserum, det vil si gi en stivkrampevaksine (hvis det har gått fem eller flere år siden forrige administrasjon). [ 1 ]

Hva skal man gjøre hvis man blir bitt av en giftig slange?

En annen sak er bittet fra huggormen, hvis gift inneholder hemotoksiner som forårsaker ødeleggelse av røde blodlegemer og blødninger, polypeptidtoksiner og enzymer som forstyrrer cellefunksjonen og fører til muskelvevsnekrose og organskade. Effekten på nervesystemet kan merkes lokalt (som nummenhet) eller systemisk (bevissthetstap). Opphopning av døde røde blodlegemer kan også forstyrre normal nyrefunksjon.

De fleste slangebitt forekommer på ekstremitetene; på bittstedet av en giftig slange oppstår det sterke brennende smerter, hevelse, erytem og hematom. Flere detaljer i publikasjonen - Tegn på huggormbitt hos mennesker.

I følge Verdens helseorganisasjons retningslinjer for håndtering av slangebitt, [ 2 ], [ 3 ] inkluderer førstehjelp ved et giftig slangebitt følgende handlinger:

1. Ring en ambulanse så snart som mulig. Dette er spesielt viktig når man gir førstehjelp ved slangebitt til et barn, siden kroppsvekten hans er mindre og den systemiske effekten av giften oppstår raskere.
2. Fjern smykker og tettsittende klær før den slangebitte armen eller benet begynner å hovne opp.
3. Plasser eller arranger offeret slik at bittet er på eller under hjertenivå: dette kan redusere spredningen av giften og forsinke den systemiske toksisiteten.
4. Rengjør såret raskt (med såpe og rennende vann og/eller en antiseptisk løsning) og dekk til med en steril, løs bandasje. Dette anbefales av Amerikanske Røde Kors.
5. Den bitte lemmen bør ikke beveges, da giften sprer seg via lymfestrømmen, og muskelkontraksjoner akselererer lymfestrømmen. Derfor er det nødvendig å immobilisere lemmet ved å legge en bred, tett bandasje på bittstedet. Det anbefales også å legge på et nytt lag med bandasje med en skinne (som fikserer leddene nærmest bittstedet); bandasjen bør påføres fra fingrene (hender eller føtter) og oppover – til den maksimale overflaten av lemmet. Dette tiltaket er utformet for å blokkere lymfedrenasje (skinnen forhindrer sammentrekning av skjelettmuskulatur) samtidig som arteriell og venøs sirkulasjon opprettholdes. Bandasjen bør tydelig angi bittstedet, dato og klokkeslett for slangebittet.
6. Drikk mer vann.

Det er svært viktig å få den bitte personen til sykehus så raskt som mulig, slik at de kan få medisinsk behandling. [ 4 ] For mer informasjon, se – Behandling av giftige slangebitt: Motgift.

Hva bør man ikke gjøre ved slangebitt?

Ved førstehjelp ved giftig slangebitt bør man ikke bruke en tourniquet, da komplikasjoner ved å stoppe blodstrømmen til lemmet kan forårsake alvorlige problemer forbundet med økt lokal vevsdestruksjon forårsaket av slangegift, samt iskemi i lemmet og risiko for å utvikle koldbrann. I følge anbefalinger fra Verdens helseorganisasjon er arterielle tourniqueter kontraindisert ved slangebitt. [ 5 ]

Unngå å legge is på bittet eller brenne det, og unngå å drikke drikker som inneholder alkohol eller koffein.

Det er heller ikke tillatt å skjære i såret for å fjerne giften eller å forsøke å suge giften ut av bittstedet. Skjæring øker risikoen for infeksjon, og å suge ut bittstedet fjerner ikke giften. Ifølge forskning overstiger ikke aspirasjonen av gift under suging (tre minutter etter bittet) 0,04–2 % av det som kommer inn i vevet, og toksikologer anser denne mengden som klinisk ubetydelig. [ 6 ]

I tillegg kan suging faktisk øke lokal vevsskade ved å introdusere bakterier i såret, så det anbefales ikke lenger av medisinske fagfolk, men er fortsatt tilstede i mange publikasjoner.