
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hva forårsaker matvareinfeksjoner?
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 06.07.2025
Matgiftige infeksjoner omfatter et stort antall etiologisk forskjellige, men patogenetisk og klinisk like sykdommer.
Foreningen av matgiftige infeksjoner i en egen nosologisk form skyldes behovet for å forene tiltak for å bekjempe spredningen og effektiviteten av den syndromiske tilnærmingen til behandling.
De hyppigst registrerte matbårne giftige infeksjonene er forårsaket av følgende opportunistiske mikroorganismer:
- familie Enterobacteriaceae slekten Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Edwardsiella, Erwinia;
- familie Micrococcaceae slekten Staphilococcus;
- familien Bacillaceae, slekten Clostridium, slekten Bacillus (inkludert arten B. cereus );
- familien Pseudomonaceae, slekten Pseudomonas (inkludert arten Aeruginosa);
- Familie Vibrionaceae, slekten Vibrio, arten NAG-vibrios (ikke-agglutinerende vibrios), V. parahaemoliticus.
De fleste av de ovennevnte bakteriene lever i tarmene til praktisk talt friske mennesker og mange representanter for dyreverdenen. Patogenene er resistente mot virkningen av fysiske og kjemiske miljøfaktorer; de er i stand til å reprodusere seg både i levende organismer og utenfor dem, for eksempel i matvarer (i et bredt temperaturområde).
Patogenesen til matforgiftningsinfeksjoner
Matgiftige infeksjoner oppstår under to forhold:
- smittsom dose - ikke mindre enn 10 5 -10 6 mikrobielle legemer i 1 g substrat;
- virulens og toksigenisitet av mikroorganismestammer.
Av primær betydning er forgiftning med bakterielle ekso- og endotoksiner av patogener som finnes i produktet.
Når bakterier i matvarer og mage-tarmkanalen ødelegges, frigjøres endotoksin, som ved å stimulere produksjonen av cytokiner aktiverer hypothalamussenteret, noe som bidrar til utvikling av feber, forstyrrelse av vaskulær tone og endringer i mikrosirkulasjonssystemet.
Den komplekse effekten av mikroorganismer og deres giftstoffer fører til utvikling av lokale (gastritt, gastroenteritt) og generelle (feber, oppkast, etc.) tegn på sykdommen. Eksitasjon av kjemoreseptorsonen og oppkastsenteret, som ligger i den nedre delen av bunnen av den fjerde ventrikkelen, ved impulser fra vagus og sympatiske nerver er viktig. Oppkast er en beskyttende reaksjon som tar sikte på å fjerne giftige stoffer fra magen. Ved langvarig oppkast er utvikling av hypokloremisk alkalose mulig.
Enteritt forårsakes av enterotoksiner som skilles ut av følgende bakterier: Proteus, B. cereus, Klebsiella, Enterobacter, Aeromonas, Edwardsiella, Vibrio. På grunn av forstyrrelser i syntesen og balansen av biologisk aktive stoffer i enterocytter, økt aktivitet av adenylatcyklase, er det en økning i syntesen av cAMP. Energien som frigjøres i dette tilfellet stimulerer den sekretoriske funksjonen til enterocytter, noe som resulterer i økt frigjøring av isotonisk, proteinfattig væske i tynntarmens lumen. Rikelig diaré oppstår, noe som fører til forstyrrelser i vann-elektrolyttbalansen og isotonisk dehydrering. I alvorlige tilfeller kan dehydreringssjokk (hypovolemisk sjokk) utvikles.
Kolittsyndrom opptrer vanligvis ved blandede infeksjoner som involverer patogen flora.
I patogenesen av stafylokokkmatforgiftning er virkningen av enterotoksiner A, B, C1, C2, D og E viktig.
Likheten mellom patogenetiske mekanismer i matforgiftningsinfeksjoner av ulike etiologier bestemmer fellestrekkene mellom kliniske symptomer og bestemmer ordningen med terapeutiske tiltak.