Hydrokortison salve 1%.

Hydrokortisonsalve 1 % er et stoff til utvortes bruk. Det er et kunstig legemiddel fra GCS-gruppen. Det har en antiødematøs, antiinflammatorisk og kløestillende effekt.

Legemidlet bremser prosessene med cytokinfrigjøring (interferon med interleukiner) fra makrofager, så vel som lymfocytter; i tillegg undertrykker det frigjøringen av inflammatoriske ledere fra eosinofiler, ødelegger bindingen av PG og de metabolske prosessene til arakidonsyre. [ 1 ]

Når det brukes i foreskrevne doser, forårsaker det ikke systemiske bivirkninger. [ 2 ]

Indikasjoner Hydrokortison salve 1%.

Det brukes til å behandle allergiske og inflammatoriske lesjoner i epidermis som ikke er av mikrobiell natur (også de som forårsaker kløe): psoriasis, kløe, eksem, nevrodermatitt, seboré og erytrodermi, samt insektbitt og kontakt- eller allergisk dermatitt.

Utgivelsesskjema

Det terapeutiske middelet frigjøres i form av en salve til utvortes bruk, inne i 10 g rør.

Farmakodynamikk

Legemidlet stimulerer glukokortikosteroid-ender, og induserer dermed dannelsen av lipokortin. Det svekker inflammatoriske infiltrater i celleområdet og reduserer bevegelsen av leukocytter (inkludert lymfocytter) inn i det betennelsesområdet. [ 3 ]

Farmakokinetikk

Etter påføring av salven akkumuleres det aktive elementet inne i epidermis (mest av det inne i det granulære laget).

Metabolske prosesser skjer direkte inne i epidermis og utvikler seg deretter inne i leveren.

Utskillelse skjer gjennom tarmene og nyrene.

Dosering og administrasjon

Salven skal påføres utvortes – et tynt lag skal påføres de berørte områdene av epidermis, 2–3 ganger daglig. Varigheten av behandlingssyklusen bestemmes av terapiens effektivitet og sykdommens art; den varer vanligvis 6–14 dager. I alvorlige tilfeller av patologien kan den forlenges til 20 dager. Ved behandling av begrensede foci kan hermetiske bandasjer brukes for å forsterke effekten.

Hos barn over 2 år kan salven brukes i maksimalt 14 dager; det bør heller ikke utføres handlinger som forsterker absorpsjonen av hydrokortison (fiksering, forsegling og oppvarming av bandasjer).

• Søknad for barn

Skal ikke gis til spedbarn under 1 år.

Ved bruk hos barn bør behandlingsvarigheten reduseres, da undertrykkelse av binyrebarken kan forekomme raskere i barndommen. Samtidig kan det forekomme forverring av utskillelsen av STH. Ved langvarig bruk av salven er det nødvendig å overvåke indikatorene for vekst, vekt og plasmakortisol.

Legemidlet kan kun brukes til barn under 12 år under tilsyn av lege. Hvis det ikke er noen bedring (eller det kliniske bildet forverres) etter 1 ukes bruk av legemidlet, og hvis symptomene dukker opp igjen flere dager etter at salven ble avsluttet, bør bruken avbrytes og lege konsulteres.

Ved behandling av store hudområder eller ved langvarig terapi bør en diett med økt K+ og begrenset Na foreskrives; kroppen bør også få i seg en tilstrekkelig mengde protein.

Det er nødvendig å overvåke blodsukkernivået, blodtrykket, blodkoagulasjonen, pasientens vekt, diuresen og plasmakortisolverdiene.

Bruk Hydrokortison salve 1%. under graviditet

GCS kan krysse morkaken. Effekten på fosteret kan være spesielt uttalt hvis store hudområder behandles med salven. Det er nødvendig å bruke hydrokortisonsalve med ekstrem forsiktighet under amming og graviditet.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av sår eller magesår på epidermis;
• virale eller smittsomme hudlesjoner;
• mykoser;
• tuberkulose.

Bivirkninger Hydrokortison salve 1%.

De viktigste bivirkningene er: hypertrikose, kløe, epidermal atrofi, hyperemi, ødem, sekundær infeksjon og allergisymptomer. Ved langvarig bruk av høye doser utvikles negative tegn som oppstår ved systemisk bruk av GCS.

Overdose

Sannsynligheten for akutt rus er svært lav, men ved langvarig eller overdreven bruk av hydrokortisonsalve kan kronisk forgiftning utvikles, der symptomer på hyperkortisisme observeres: glukosuri, behandlingsbar undertrykkelse av binyrebarken, hyperglykemi og tegn på Cushingoid.

Passende symptomatiske prosedyrer utføres; ved kroniske toksiske effekter er gradvis seponering av legemidlet nødvendig.

Interaksjoner med andre legemidler

Antikonvulsiva, barbiturater og antihistaminer svekker effekten av legemidler.

Bruk sammen med paracetamol forårsaker hepatotoksisitet.

Hydrokortisonsalve forsterker effekten av antikoagulantia og svekker effekten av antidiabetika og salisylater.

Ikke-kaliumsparende diuretika og SG forsterker hypokalemi; kombinasjon med anabole steroider øker vevets hydrofilisitet.

Bruk sammen med amfotericin B kan forårsake hjertesvikt og utvidet myokardskade.

Lagringsforhold

Hydrokortisonsalve 1 % skal oppbevares ved temperaturer som ikke overstiger 15 °C.

Holdbarhet

Hydrokortisonsalve 1 % kan brukes innen 36 måneder fra produksjonsdatoen for legemidlet.

Analoger

Analoger av legemidlet er Laticort, Cortef med Solu Cortef og Posterisan.