Korreksjon av afaki: optisk, intraokulær

Hovedmålet med behandling av synsforstyrrelser er delvis eller fullstendig gjenoppretting av synsskarphet. Korrigering av afaki utføres både ved konservative og kirurgiske metoder.

1. Konservativ korreksjon

Denne metoden er basert på valg av linser og briller. For behandling brukes briller med konvekse linser for avstand på minst 10 dioptrier. Etter å ha blitt vant til det, får pasientene foreskrevet briller for nærsyn, som er flere dioptrier sterkere enn de forrige.

Men denne korreksjonsmetoden er ikke egnet for alle pasienter. Den største ulempen er begrensningen i synsfeltet og umuligheten av å bruke briller i den monokulære formen av sykdommen. Hvis konservative behandlingsmetoder er ineffektive, brukes kirurgisk inngrep.

2. Kirurgisk korreksjon

Denne typen behandling innebærer implantasjon av en optisk kunstig linse. Styrken beregnes ved hjelp av dataprogrammer. Det finnes to typer intraokulære linser som implanteres inne i øyet:

• Fakisk – implantasjon utføres uten å fjerne linsen. Den brukes til å korrigere brytningen av lysstråler.
• Afakisk - dette er installasjon av en kunstig linse.

Korrigerende linser er laget av bioinert plast, dvs. et materiale som kroppen ikke avviser. Akryl, hydrogel, collamer og silikon kan brukes som base. Materialets myke og fleksible struktur gjør at linsene kan rulles opp. Det finnes også linser med et filter som beskytter øynene mot skadelig solstråling.

Ved hjelp av kontaktlinsekorreksjon er det mulig å forbedre synet opptil 1,0. Denne behandlingsmetoden brukes ikke ved allergiske reaksjoner og individuell intoleranse mot linsematerialet. Ved hjelp av moderne metoder for behandling av afaki klarer legene raskt å gjenopprette pasientens syn og returnere til sin vanlige livsstil.

Metoder for korrigering av afaki

En av metodene for behandling av oftalmologiske sykdommer er korreksjon av disse. Metoder for korrigering av afaki består av kirurgiske og konservative metoder. Følgende metoder kan brukes til å normalisere synet:

1. Brillekorrigering utføres med konvergerende linser +10,0–12,0 dioptrier (for lesing +3,0 dioptrier) for det emmetropiske øyet. Denne metoden har en rekke ulemper: begrenset synsfelt, manglende bruk ved den monokulære formen av sykdommen, økt netthinnebilde. Men til tross for ulempene er dette den mest tilgjengelige metoden.
2. Kontaktkorreksjon – brukes til å korrigere både monokulære og binokulære former av sykdommen. Med dens hjelp kan synet forbedres til 1,0. Brukes ikke ved risiko for å utvikle smittsomme komplikasjoner, gjenværende aniseikoni.
3. Intraokulær korreksjon – brukes etter fjerning av grå stær. Implantasjon er tillatt for pasienter fra to år. Fordelene med denne metoden er normalisering av synsfeltet. Forvrengning av objekter elimineres, og bilder av normal størrelse dannes på netthinnen.

Metoden for korrigering av afaki bestemmes etter en rekke diagnostiske tiltak. Oftalmologen velger den mest optimale og effektive behandlingsmetoden.

Optisk korreksjon av afaki

Eliminering av visuell patologi med briller er optisk korreksjon av afaki. For å skape optimale forhold for synet, er behandlingen rettet mot fullstendig korreksjon av refraksjonsanomali. Briller velges basert på resultatene av refraksjonsstudier og subjektiv verifisering av korreksjonstoleranse. Denne typen terapi er egnet for pasienter over 5 år. Pasienter får foreskrevet briller for avstand, og deretter briller for nærsyn, som er 2-3 dioptrier sterkere enn de første linsene for avstand.

Optisk korreksjon av afaki i den ensidige formen av sykdommen utføres ikke. Dette skyldes den høye risikoen for aniseikoni og umuligheten av å gjenopprette binokulært syn. Hvis andre metoder for å eliminere monokulær patologi ikke kan brukes, foreskrives fysioterapiprosedyrer og trening for å forbedre synet.

Intraokulær korreksjon av afaki

En av de populære og effektive invasive behandlingsmetodene er intraokulær korreksjon av afaki. Terapien er basert på kontinuitet i korreksjonen, men tatt i betraktning øyeeplets vekst, samsvarer den ikke med endringer i refraksjon.

Det finnes flere modeller av intraokulære linser:

• Fremre kammer
• Bakre kammer

De varierer også i festemetoden:

• Fiksering av fremre kammer (i området rundt iridocornealvinkelen).
• Fiksering til iris.
• Feste til iris og linsekapsel (iridokapsulær).
• Fiksering til linsekapselen (kapsulær).

Den mest populære er Fedorov-Zakharov iris-klipslinsen. Intraokulær korreksjon er egnet for både ensidig og tosidig afaki. Gjenoppretting av binokulært syn observeres hos 75–98 % av pasientene.

Implantasjon av en kunstig linse er kontraindisert ved komplekse posttraumatiske komplikasjoner og forandringer i øyets fremre eller bakre del, sekundær glaukom, komplisert grå stær og tilbakevendende iridosyklitt.