Herpes-kremer

Populære eksterne remedier som brukes i tilfeller av hudlesjoner i ansiktet og kroppen forårsaket av herpes simplex-viruset inkluderer herpeskrem.

Indikasjoner for bruk av slike kremer er betennelse i hudområder med forskjellige lokalisasjoner (spesielt på leppene og i nasolabialfoldene), forårsaket av herpes simplex-virusene HSV-I, HSV-II og VZV (som forårsaker helvetesild).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamikk av herpeskremer

Herpeskremer Acyclovir (Zovirax, Virolex, Acigerpin, Vivorax, Agerp, Lipster, Acik) er effektive fordi acyclovir har en stor likhet med strukturen til guaninnukleotidet i virusets DNA deoksyguanidin og kan bygges inn i virionet. Når det biokjemisk interagerer med virusets enzym tymidinkinase (som sikrer syntesen av viralt DNA), omdannes acyclovir til en aktiv form - acyclovirtrifosfat. Det er dette stoffet som forårsaker en fullstendig stopp i prosessene for DNA-replikasjon av Herpes simplex.

Herpeskremen Fenistil Pencivir har virkestoffet penciklovir (ATC J05AB13), som er nært acyklovir, og derfor er farmakodynamikken lik.

Kremen for herpes på leppene Epigen Labial inneholder glykyrrhizinsyre (ATC A05BA08), som har en karboksylgruppe og blokkerer prosessene med oksidativ fosforylering av proteiner i virusinfiserte celler, hemmer dannelsen av ATP og antiinflammatoriske prostaglandiner i makrofager, øker aktiviteten til leukocytter og fangst av virale virioner av fagocytter.

Farmakokinetikk

Siden kremene mot herpes Acyclovir (Zovirax, Virolex, Acigerpin, Vivorax, Agerp, Lipster, Acik) virker lokalt, er farmakokinetikken som er karakteristisk for systemisk bruk av acyclovir ikke egnet for eksterne midler og dekkes ikke av produsentene.

Selv om acyklovir er et dårlig løselig stoff, har det lav biotilgjengelighet (ikke mer enn 25 %), selv når tabletter som inneholder det tas oralt. Og når acyklovir administreres intravenøst, overstiger ikke bindingen til plasmaproteiner 33 %.

Dermed er det praktisk talt ingen systemisk absorpsjon av acyklovir og penciklovir, som er en del av de nevnte kremene. Farmakokinetikken er ikke presentert i bruksanvisningen for Epigen Labial krem.

Navn på kremer mot herpes

I dag anses det at den beste kremen mot herpes, det vil si den mest effektive, inneholder acyklovir: 5 % acyklovirkrem (basert på propylenglykol). Identiske salver har en fet base, og det bør bemerkes at salver brukes best når det allerede har dannet seg skorper på de betente områdene, og kremen absorberes lettere, og det er mer passende å bruke den i de første stadiene av infeksjonen. Se også - Behandling av enkel herpes

Handelsnavn på herpeskremer, hvis aktive substans er acyklovir (ATC – J05AB01): Zovirax (GSK, Storbritannia), Virolex (KRKA, Slovenia), Acigerpin (Agio Pharmaceuticals, India), Vivorax (Cadila Pharmaceuticals, India), Agerp (Ukraina), Lipster (Ukraina), Acik (Sandoz, Sveits).

Hvert av de navngitte legemidlene kan brukes som en krem for genital herpes, det vil si at de også representerer en krem for labia for herpes.

Det finnes herpeskremer med en annen sammensetning (1 % Fenistil Pencivir-krem), Epigen Labial (Cheminova Internacional, Spania) – krem mot herpes på leppene (herpes labialis). Noen bruker Spasatel-krem eller kinesisk krem 999 PiYanPing-krem (Sanju Medical & Pharmaceutical Co) for å behandle herpesutslett på huden, selv om ingen av dem er en krem mot herpes på kroppen (se – Behandling av helvetesild ).

Hvordan bruke kremer mot herpes

Herpeskremer Acyclovir (Zovirax, Virolex, Acigerpin, Vivorax, Agerp, Lipster, Acic) bør påføres det berørte området minst fem ganger daglig i fire dager på rad. Herpeskrem på leppene Fenistil Pencivir påføres annenhver time (også fire dager). Acyclovir til utvortes bruk bør ikke påføres slimhinnene i munnen eller skjeden.

Epigen Labial krem anbefales å brukes tre til fem ganger daglig; minimum behandlingsvarighet er tre dager, men behandlingsforløpet kan være lengre (til alle symptomer forsvinner).

I følge offisielle instruksjoner er det ikke observert overdoser av disse legemidlene. Det er heller ikke observert noen interaksjoner med andre legemidler.

Oppbevaringsforholdene for disse kremene er innenfor temperaturområdet +10–25 °C, og holdbarheten er tre år (36 måneder).

Om Rescuer Cream og Chinese Cream

Rescuer Cream (Forte) fra en polsk produsent er et regenererende og bakteriedrepende middel, som inneholder: oljer (ghee, oliven, havtorn), terpentinolje (dvs. terpentin), bivoks, renset naftalen, essensielle oljer (lavendel, rose og tea tree).

Det vil si, ifølge instruksjonene, er dette et produkt som ikke er beregnet for behandling av herpes, men for helbredelse av ulike skader og akutte betennelser i huden av traumatisk opprinnelse (skår, overfladiske sår, brannskader, hematomer), samt forstuinger.

Og selv om det anbefales å bruke det mot betennelse i slimhinnene, setter tilstedeværelsen av terpentin denne påstanden i tvil: lokale produkter som inneholder terpentin er irriterende, og de bør ikke bare brukes på slimhinner, men også på skadet vev.

Spasatel-kremen fra ukraina (Kievmedpreparat) inneholder et derivat av pantotensyre (vitamin B5) dekspanthenol, som har betennelsesdempende, kløestillende og regenererende egenskaper, samt det antiseptiske klorheksidinet.

Som du kan se, er dette ikke en krem mot herpes, men et middel for behandling av hudlesjoner, liggesår, infisert eksem, samt bulløs dermatitt, trofasår og byller.

Kinesisk krem 999 PiYanPing Cream (Sanju Medical & Pharmaceutical Co) er ment å lindre symptomer (spesielt kløe) på nevrodermatitt, kontakt- og seboreisk dermatitt og kronisk eksem. De aktive ingrediensene er: syntetisk glukokortikosteroid deksametasonacetat, kamfer og mentol. Så dette middelet er ikke et antiherpetisk middel.

Vi har beskrevet hvordan herpeskremen fungerer og hvordan du bruker den, og informasjon om salver for denne virusinfeksjonen finner du i publikasjonen - Salve for forkjølelsessår: hva, når og hva skal man bruke?

[ 11 ]

Bruk under graviditet

Alle produsenter av disse legemidlene bemerker at selv lokal bruk av kremer eller salver med acyklovir og Fenistil Pencivir-krem med penciklovir under graviditet er kun mulig under forutsetning av at den forventede fordelen for mor og foster vil overstige deres mulige negative effekter betydelig, spesielt med økt følsomhet hos den gravide kvinnen for komponentene.

Når det gjelder bruk av Epigen Labial krem under graviditet og amming, indikerer instruksjonene at dette produktet kun kan brukes i henhold til absolutte indikasjoner.

Les også – Herpes under graviditet

Kontraindikasjoner for bruk av kremer mot herpes

Kremer mot herpes med acyklovir, så vel som med penciklovir, er kontraindisert ved overfølsomhet for disse stoffene eller andre komponenter. Det anbefales ikke å bruke Acyklovir (og alle synonymer) og Fenistil Pencivir til barn under 12 år. Det anbefales heller ikke å bruke dem til behandling av genital herpes.

Epigen Labial krem for herpes på leppene brukes heller ikke hvis det er økt følsomhet for komponentene.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger

Med tanke på den minimale absorpsjonen av aktive stoffer (acyklovir og penciklovir) som er inkludert i herpeskremer, manifesterer bivirkninger seg oftest i form av utslett på huden på applikasjonsstedet, kløe og svie, samt lett smerte i det behandlede området.

Hvis noen av produktene som inneholder acyklovir brukes som krem mot genital herpes, kan kvinner utvikle betennelse i de ytre kjønnsorganene (vulvitt).