Lanzap

Lanzap er en protonpumpehemmer.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasjoner Lanzapa

Det er indisert for behandling av duodenalsår og magesår, samt GERD og gastrinom. Det brukes også til å ødelegge Helicobacter pylori-bakterien (i kombinasjon med antibiotika).

[ 3 ], [ 4 ]

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i kapsler på 10 stk. i 1 blisterpakning. Pakken inneholder 2 blisterplater.

Farmakodynamikk

Lanzap er klassifisert som et antisekretorisk legemiddel mot magesår. Det hemmer aktiviteten til H ⁺ K ⁺ ATPase i parietalcellene i mageslimhinnen. Dette gjør at legemidlet kan undertrykke den siste fasen av syredannelsen i magesaften og samtidig redusere mengden og surhetsnivået. Dette reduserer den negative effekten av magesaft på slimhinnen. Styrken av undertrykkelsen avhenger av doseringen og varigheten av behandlingsforløpet. En enkeltdose på 30 mg lar deg undertrykke produksjonen av saltsyre med 80–97 %.

Farmakokinetikk

Lansoprazol er en labil syre som finnes i legemidlet i form av granuler med en intestinalt løselig overflate. Stoffet absorberes raskt i tarmen. Maksimale plasmanivåer er 0,75–1,15 mg/l og nås i løpet av 1,5–2,2 timer.

Legemidlet skilles ut med urin og galle. Halveringstiden er 1,5 timer. Denne indikatoren kan øke hos personer som lider av alvorlig leverdysfunksjon, så vel som hos eldre. Ved nyresvikt er det nesten ingen endringer i absorpsjonshastighetene til lansoprazol. Det syntetiseres med plasmaprotein med 98 %.

Dosering og administrasjon

Kapslene skal tas hele, uten å tygge eller knuse. Skyll med vann. Ta vanligvis én gang daglig – om morgenen eller om kvelden (i begge tilfeller før måltider).

Ved duodenalsår er det nødvendig å ta 30 mg to ganger daglig i en periode på 2–4 uker.

Ved magesår, ta 30 mg to ganger daglig i 2–8 uker.

Ved GERD tas 30 mg av legemidlet to ganger daglig i 1–2 måneder. Etter denne perioden starter vedlikeholdsbehandling: 30 mg per dag i opptil 1 år.

For gastrinom er startdosen 30 mg tre ganger daglig. Dosen justeres deretter basert på basal syresekresjon i magen:

• mindre enn 10 mEq/time for personer som ikke har en historie med magekirurgi;
• mindre enn 5 mEq/time hos personer som gjennomgikk slike inngrep.

Daglige doser mellom 120–180 mg bør administreres to ganger daglig (morgen og kveld).

Ødeleggelsen av Helicobacter pylori-bakterier kan utføres i henhold til skjemaene som er angitt nedenfor.

"Trippel" behandling:

• en dose på 30 mg to ganger daglig, i kombinasjon med metronidazol med en hastighet på 500 mg to ganger daglig (eller med tinidazol, også 500 mg) og klaritromycin: 500 mg to ganger daglig;
• en dosering på 30 mg to ganger daglig i kombinasjon med 500 mg klaritromycin to ganger daglig, samt 1000 mg amoksicillin to ganger daglig.

«Quadro»-behandling, som bidrar til å oppnå resultater hos personer som ikke har blitt hjulpet av «trippel»-behandlingsordningen:

• 30 mg to ganger daglig i kombinasjon med vismutmedisiner (f.eks. vismutsubcitrat): 120 mg fire ganger daglig (dosering beregnet som vismutoksid). Også med tetracyklin: 500 mg fire ganger daglig og metronidazol: 500 mg tre ganger daglig (eller tinidazol, 500 mg tre ganger daglig).

[ 5 ]

Bruk Lanzapa under graviditet

Det skal ikke forskrives til gravide kvinner. Amming bør avbrytes under behandling.

Kontra

Kontraindikasjoner inkluderer: intoleranse mot stoffets komponenter, samt barndom.

Bivirkninger Lanzapa

Generelt tolereres legemidlet godt, men ved langvarig bruk kan bivirkninger utvikle seg:

• fordøyelsessystemet: magesmerter, diaré og kvalme, av og til utvikler forstoppelse seg;
• nervesystemet: hodepine, i sjeldne tilfeller kan tretthet, døsighet og svimmelhet forekomme;
• hudmanifestasjoner: utslett, erythema multiforme og urtikaria;
• Andre: tørrhet i munnslimhinnen utvikler seg av og til.

Interaksjoner med andre legemidler

Siden legemidlet metaboliseres i leveren ved hjelp av P450-hemoproteinsystemet, bør forsiktighet utvises ved kombinasjon med fenytoin, prednisolon og diazepam, samt teofyllin, propranolol og warfarin (Lanzap kan redusere eliminasjonen av disse legemidlene, noe som krever en reduksjon i doseringen).

Syrenøytraliserende medisiner som inneholder magnesium og aluminiumhydroksid kan tas minst 2 timer etter at du har tatt Lanzap.

[ 6 ]

Lagringsforhold

Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn, samt beskyttet mot sol og fuktighet. Temperaturindikatoren er maksimalt 25 °C.

[ 7 ]

Holdbarhet

Lanzap er godkjent for bruk i 2 år fra utgivelsesdatoen for legemidlet.