Lindaxa

Lindaxa er en undergruppe av anorektiske legemidler med en sentral type terapeutisk effekt. Den aktive ingrediensen sibutramin fører til blokkering av prosessene for reopptak av bioaktive elementer (inkludert noradrenalin med serotonin).

Vekttap oppstår på grunn av den uttalte effekten legemidlet har på matmetningssentrene, noe som til slutt fører til en reduksjon i pasientens appetitt. [ 1 ]

Indikasjoner Lindaxa

Det brukes mot fedme i følgende tilfeller:

• BMI-indikatorer ≥30 kg/m2;
• BMI-verdier ≥27 kg/m2, når ytterligere negative faktorer også er til stede ( dyslipidemi eller diabetes mellitus type II).

Utgivelsesskjema

Legemiddelet frigjøres i kapsler med et volum på 10 mg (30 eller 90 stk per pakning) og 15 mg (90 stk per eske).

Farmakodynamikk

Legemidlet har ingen blokkerende effekt på gjenopptaket av MAO-elementer, og viser heller ikke affinitet for hovedendelsene (inkludert histamin, dopaminerg, serotonin, benzodiazepin og adrenerg). [ 2 ]

Farmakokinetikk

Biotransformasjon av sibutramin skjer i leveren, og danner metabolske elementer med terapeutisk aktivitet.

Plasma Cmax-verdier for en enkelt dose av legemidlet registreres etter 1–1,5 timer (for den aktive ingrediensen), og også etter 3 timer (for metabolske komponenter med terapeutisk aktivitet).

Halveringstiden til sibutyramin er omtrent 60 minutter; for metabolske stoffer som viser medisinsk aktivitet er den innen 14–16 timer.

Dosering og administrasjon

I starten brukes medisinen i en daglig dose på 10 mg (engangsbruk); kapslene skal skylles med rent vann. Hvis vekten reduseres med mindre enn 2 kg i løpet av den første behandlingsmåneden, bør dosen av medisinen økes til 15 mg. Hvis det ikke er noen effekt av innføringen av denne dosen, må medisinen seponeres. I tillegg seponeres medisinen hvis den etter vekttap økes ytterligere med 3+ kg.

Behandling med legemidlet kan vare i maksimalt 1 år, siden det ikke finnes pålitelig informasjon om sikker bruk av Lindaxa over lengre perioder.

I løpet av behandlingsperioden må pasienten også gjøre livsstilsjusteringer for å forhindre vektøkning etter at behandlingen er avsluttet.

• Søknad for barn

Legemidlet er ikke foreskrevet til barn (under 18 år).

Bruk Lindaxa under graviditet

Medisinen skal ikke brukes under graviditet. [ 3 ]

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• personlig overfølsomhet for sibutramin eller andre komponenter i legemidlet;
• spiseforstyrrelse (historie med bulimi eller anoreksi);
• fedme forårsaket av organiske faktorer;
• historie med eller nåværende tilstedeværelse av psykisk lidelse;
• IHD;
• bruk sammen med MAO-hemmere eller i mindre enn 14 dager etter at bruken er avsluttet;
• administrering med antipsykotika, antidepressiva eller tryptofan;
• slag eller TIA;
• Tourettes lidelse;
• dekompensert hjertesvikt;
• medfødte anomalier i hjertets utvikling;
• takyarytmi eller arytmi;
• forhøyet blodtrykk (ondartet eller dårlig kontrollert form);
• skjoldbruskdysfunksjon, der økt produksjon av hormoner observeres;
• alvorlig nyre-/leverdysfunksjon;
• hyperplasi i prostataområdet;
• personer over 65 år.

Bivirkninger Lindaxa

Utviklingen av bivirkninger forekommer ofte i løpet av de første 3-4 ukene av behandlingen; de krever ikke dosejustering eller seponering av legemidlet.

Forstoppelse, tap av matlyst, xerostomi og søvnforstyrrelser forekommer ofte.

Sjelden observert dyspepsi, økt blodtrykk, økt hjertefrekvens, tegn på vasodilatasjon (varme og rødme i ansiktet), hyperhidrose, angst, hodepine, forverring av eksisterende hemoroider og svimmelhet.

Vaskulitt av hemorragisk type eller nefritt forekommer sporadisk, og i tillegg synker blodplatetallet eller verdien av leverenzymer øker forbigående.

Overdose

Mulige tegn på forgiftning inkluderer potensering av negative effekter av legemidler.

Ved overdosering er det nødvendig å skille ut medisinen fra kroppen så raskt som mulig. Mageskylling utføres, sorbenter foreskrives og symptomatiske tiltak iverksettes. Ved sterk økning i blodtrykk eller økt hjertefrekvens er det nødvendig å bruke β-blokkere.

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidler som hemmer virkningen av CYP 3A4 (dette inkluderer erytromycin med troleandomycin, ketokonazol og ciklosporin) kan forårsake en økning i plasmanivået av sibutyramin – dette bør tas i betraktning ved forskrivning av legemidler.

Stoffer som kan indusere aktiviteten til enzymet CYP 3A4 (inkludert karbamazepin med fenobarbital, rifampicin med deksametason og makrolider) øker hastigheten på Lindaxas metabolismeprosesser.

Kombinasjon med medisiner som påvirker serotoninnivåene kan forårsake serotoninforgiftning eller serotoninkrise.

Det er nødvendig å kombinere legemidlet med zolmitriptan, visse opiater, og også sumatriptan og dihydroergotamin med stor forsiktighet.

Sannsynligheten for interaksjoner ved bruk av legemidler med stoffer som øker hjertefrekvens og blodtrykk, samt legemidler med hostestillende aktivitet, har blitt studert svært lite.

Engangsbruk med alkohol forårsaker ikke utvikling av negative manifestasjoner, men regelmessig bruk vil ha en negativ effekt, siden det er i strid med kostholdsregimet (på grunn av det høye kaloriinnholdet).

Kombinasjon med MAO-hemmere er fullstendig forbudt. Hvis det er nødvendig å ta legemidlet, bør MAO-hemmeren seponeres minst 14 dager før Lindaxa forskrives.

Lagringsforhold

Lindaxa skal oppbevares mørkt og fukttett; tillatt temperaturnivå er maksimalt 30 °C.

Holdbarhet

Lindaxa kan brukes innen 24 måneder fra salgsdatoen for det terapeutiske stoffet.

Analoger

Analoger av legemidlet er Orsoten, Ponderal med Izolipan, Multisorb og Fepranon med Mirapront, samt Fenfluramin, Meridia og Xenical.

Anmeldelser

Lindaxa får blandede anmeldelser fra pasienter. Legemidlet eliminerer effektivt overvekt, men har samtidig et stort antall kontraindikasjoner og negative effekter som ikke gjør at det kan anses som helt trygt for helsen.