Meratin

Meratin er et legemiddel som brukes ved amebiasis eller andre protozoinfeksjoner. Det er et derivat av nitroimidazol og inneholder det aktive elementet ornidazol.

Ornidazol virker ved å forstyrre DNA-strukturen til bakterier som er følsomme for dets påvirkning. Stoffet viser aktivitet mot Helicobacter pylori, Trichomonas vaginalis, dysenterisk amøbe og intestinal lamblia, samt mot individuelle anaerobe bakterier (clostridier, bacteroides og fusobakterier) med anaerobe kokker. [ 1 ]

Indikasjoner Meratin

Det brukes til å behandle trichomoniasis (urogenitale infeksjoner assosiert med aktiviteten til vaginale trichomonas), amøbiasis (eventuelle tarmlesjoner assosiert med dysenterisk amøbe (dette inkluderer den amøbiske formen av dysenteri og alle ekstraintestinale typer amøbiasis, inkludert leverabscess assosiert med amøbelesjoner)) og giardiasis.

Utgivelsesskjema

Det medisinske elementet frigjøres i tablettform - 10 stk. i en cellepakning. Inne i pakken - 1 slik pakke.

Farmakokinetikk

Ved oralt inntak absorberes ornidazol i mage-tarmkanalen med 90 %. Cmax-verdier i plasma observeres etter 3 timer. Proteinsyntesen av ornidazol er 13 %. Med tanke på doseringsregimet er det optimale nivået av det aktive elementet innenfor 6–36 mcg/l.

Prosessene med legemiddelutveksling utføres med svak deltakelse fra strukturen til hemoprotein P450. Legemidlet i store mengder kommer inn i cerebrospinalvæsken og andre væsker med vev. [ 2 ]

Halveringstiden er 13 timer. Ved en enkelt administrering av legemidlet skilles 85 % av stoffet ut i løpet av de første 5 dagene (hovedsakelig med urin (63 %) og avføring (22 %)). Omtrent 4 % av dosen skilles ut uendret gjennom nyrene. [ 3 ]

Akkumuleringskoeffisienten for legemidlet ved gjentatt administrering av en dose på 0,5 eller 1 g (med 12-timers intervaller) hos frivillige var 1,5–2,5.

Dosering og administrasjon

Meratin bør tas oralt, etter måltider, med rent vann.

Administrasjon til personer med trichomoniasis.

For trichomoniasis brukes følgende doseringsregimer:

• a) 1-dags behandlingssyklus: for barn som veier over 35 kg og voksne – ta 3 tabletter samtidig om kvelden; for barn som veier 20–34 kg – ta 25 mg/kg av medisinen én gang;
• b) 5-dagers behandlingssyklus: for barn som veier over 35 kg og voksne – ta 1 tablett av legemidlet 2 ganger daglig (om morgenen og deretter om kvelden). For barn som veier mindre enn 35 kg, er legemidlet ikke foreskrevet i henhold til denne ordningen.

For å forhindre tilbakefall må pasientens seksuelle partner også gjennomgå samme behandlingsforløp.

Bruk hos personer med amøbiasis.

Ved amøbeinfeksjon kan behandlingskurer på 3 dager (ved amøbeinfeksjon i dysenteri) eller 5–10 dager (ved enhver form for amøbeinfeksjon) utføres.

Doseringsregimer:

• For den amøbeske typen dysenteri inkluderer 3-dagerskurset:
• kveldsinntak av 3 tabletter (barn som veier over 35 kg og voksne som veier opptil 60 kg);
• 2 ganger bruk av 2 tabletter morgen og kveld (voksne som veier mer enn 60 kg);
• for et barn som veier 13–24 kg – 2 tabletter per dose;
• For et barn som veier mindre enn 13 kg – 1 tablett per gangs bruk.
• for andre typer amøbiasis (5–10 dagers behandlingssyklus):
• for et barn som veier mer enn 35 kg og en voksen - 1 tablett 2 ganger daglig (om morgenen og også om kvelden);
• for et barn som veier 20–34 kg – 2 tabletter per 1 påføring;
• For et barn som veier mindre enn 20 kg – 1 tablett per dose.

Brukes mot giardiasis.

For barn som veier mer enn 35 kg og voksne – 1 inntak på 3 tabletter per dag (om kvelden).

For et barn som veier mindre enn 35 kg – 1 dose per dag, beregnet i henhold til skjemaet 40 mg/kg.

Terapien varer i 1–2 dager.

Bruk Meratin under graviditet

Ornidazol har ikke toksiske eller teratogene effekter på fosteret.

Kontrollerte tester hos gravide er ikke utført, derfor er bruk av legemidlet tidlig i svangerskapet eller under amming kun tillatt under strenge indikasjoner, når den sannsynlige fordelen er større enn risikoen for komplikasjoner for fosteret/spedbarnet.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• alvorlig intoleranse mot komponentene i legemidlet eller andre nitroimidazolderivater;
• forstyrrelse av sentralnervesystemet (hjerneskade, epilepsi eller multippel sklerose);
• patologiske blodlesjoner eller andre hematologiske lidelser.

Bivirkninger Meratin

Bivirkninger inkluderer:

• lidelser som påvirker blodsystemet og lymfen: nøytro- eller leukopeni og symptomer på benmargsskade;
• immunforsvarets manifestasjoner: symptomer på intoleranse, inkludert angioødem og anafylaksi;
• lesjoner i epidermis og subkutant lag: kløe, epidermale utslett og urtikaria;
• problemer av nevrologisk art: tretthet, stivhet og agitasjon, koordinasjonsforstyrrelser, hodepine, kramper og forvirring. I tillegg tremor, svimmelhet, forbigående bevissthetstap, døsighet, symptomer på blandet eller sensorisk polynevropati, desorientering i rommet og ataksi;
• systemiske lidelser: frysninger, dyspné, feber og systemisk svakhet;
• gastrointestinal dysfunksjon: xerostomi, diaré, metallisk smak, kvalme, dyspepsi, tap av appetitt, belegg på tungen, og i tillegg oppkast, smerter i epigastriet og smaksforstyrrelser;
• lesjoner som påvirker lever- og galdeveissystemet: utvikling av hepatotoksisitet. Forverring av biokjemiske leverfunksjonstester, gulsott eller økte leverenzymverdier kan observeres;
• smittsomme eller invasive lesjoner: aktiv fase av candidiasis;
• Andre: mørkfarging av urinen eller forstyrrelser i det kardiovaskulære systemets funksjon (inkludert reduksjon av blodtrykk).

Overdose

Ved forgiftning observeres en potensering av bivirkninger.

Meratin har ingen motgift. Ved anfall bør diazepam brukes. Symptomatiske tiltak utføres også.

Interaksjoner med andre legemidler

Det er forbudt å konsumere alkoholholdige drikker under behandlingssyklusen, og også i minst 3 dager etter at medisinen er avsluttet.

Ornidazol kan forsterke aktiviteten til kumarinantikoagulantia tatt oralt, så doseringen bør justeres deretter.

Legemidlet forlenger den muskelavslappende effekten av vekuroniumbromid.

Bruk sammen med fenobarbital og andre enzymindusere reduserer ornidazols intraserumsirkulasjonstid; samtidig forlenger midler som bremser virkningen av enzymer (inkludert cimetidin) den.

Lagringsforhold

Meratin må oppbevares utilgjengelig for barn. Temperaturen bør ikke overstige 25 °C.

Holdbarhet

Meratin bør brukes innen 36 måneder fra produksjonsdatoen for legemidlet.

Analoger

Analoger av legemidlet er Ornigil, Metrogil med Tagera, Dazolik og Orzol med Protozal, og i tillegg til dette Metressa og Metronidazol, Intezol med Ornigil og Meradazol. I tillegg inkluderer listen Ornisol og Efloran med Trichopolum, Metrid og Tinidazol, samt Ornidazol, Fazizhin og Trikaside.

Anmeldelser

Meratin, basert på vurderinger fra ulike pasienter, anses som et effektivt legemiddel. Men det anbefales å bruke det i kombinasjon med andre legemidler, og resultatet av behandlingen bør bekreftes av laboratorietester.