Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Mesenterisk venetrombose.
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 04.07.2025
Mesenterisk venetrombose kan føre til akutt intestinal iskemi. Symptomer på mesenterisk venetrombose inkluderer følgende:
- vage og dårlig lokaliserte magesmerter;
- oppblåsthet;
- diaré;
- subfebril kroppstemperatur;
- økt smerte og lokalisering i epigastriske eller navleregionen, utseendet av symptomer på peritonitt, økende leukocytose - tegn som indikerer utvikling av tarminfarkt;
- utvidelse av tarmslynger under vanlig røntgen av mageorganene.
Laparoskopi brukes i dag til å diagnostisere alle former for akutt mesenterisk iskemi.
For å identifisere mesenterisk venøs trombose brukes både angiografi og vanlig radiografi av bukorganene, noe som avslører tegn på tynntarmobstruksjon med utvidede tarmslynger og gassnivåer i denne patologien. Angiografi har imidlertid en spesiell diagnostisk verdi. Et kompleks av angiografiske tegn på mesenterisk venøs trombose er beskrevet og velkjent, inkludert refluks av kontrastmiddel inn i aorta, spasme i a. mesenterica superior og dens grener, kontrast av bare noen få distale arterielle grener, en økning i varigheten av arteriefasen på mer enn 40 sekunder, ingen kontrast av a. mesenterica superior innen 40 sekunder, intens kontrast av den fortykkede tykktarmsveggen og penetrering av kontrastmiddel inn i tarmlumen. I tilfeller der pasientens tilstand ikke tillater en angiografisk undersøkelse, stilles diagnosen under laparotomi.
Mesenterialvenetrombose er en akutt kirurgisk sykdom som krever øyeblikkelig kirurgi. I følge tilgjengelig statistikk er dødeligheten for pasienter som opereres innen 12 timer etter at akutte manifestasjoner av sykdommen oppstår, 25 %, og når operasjonen utføres innen 24–48 timer øker den til 72 %. Fravær av kirurgisk behandling fører til død i 100 % av tilfellene.
Under operasjonen fjernes nekrotiske deler av tarmen og trombektomi utføres. Andelen postoperative komplikasjoner, som kan være forårsaket av utilstrekkelig fjerning av den inoperative delen av tarmen, anastomoseinsuffisiens og sepsis, gjentatt trombose og intestinal infarkt, er fortsatt høy.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]