Mannlig infertilitet - årsaker

Årsakene til mannlig infertilitet er varierte, derfor er årsakene som fører til patozoospermi delt inn i de viktigste, som er vanligste, og tilleggsårsaker, som både har uavhengig betydning og er kombinert med hovedfaktorene for infertilitet hos menn.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

De viktigste årsakene til mannlig infertilitet:

• Åreknuter.
• Infeksjons- og inflammatoriske sykdommer i de mannlige kjønnsorganene.
• Patozoospermi av ukjent årsak.
• Isolerte sædvæskeforstyrrelser.
• Immunologisk infertilitet.
• Medfødte misdannelser (kryptorkidisme, monorkidisme, hypospadi, epispadi, etc.).
• Systemiske sykdommer (tuberkulose, levercirrose, kronisk nyresvikt, kroniske luftveissykdommer, diabetes mellitus, smittsom kusma komplisert av orkitt, sykdommer i nervesystemet, etc.).
• Kirurgiske inngrep for lyskebrokk, hydrocele, urinrørsstriktur, blærekirurgi, sympatektomi, etc.
• Noen typer terapeutisk behandling: stråling, hormonbehandling og cellegiftbehandling, bruk av beroligende midler og antihypertensive medisiner, sulfonamider, nitrofuranderivater, legemidler.
• Seksuelle lidelser.
• Ejakulasjonsforstyrrelser.
• Obstruktiv azoospermi.
• Nekrozoospermi.
• Endokrine former for infertilitet:
  • hypergonadotropisk hypogonadisme (primær);
  • hypogonadotropisk hypogonadisme (sekundær);
  • normogonadotropisk hypogonadisme;
  • hyperprolaktinemi;
  • tilstander med testosteronmangel.

Ytterligere årsaker til mannlig infertilitet:

• Vanemessig rus: alkoholmisbruk og røyking.
• Yrkesfarer: kontakt med organiske og uorganiske stoffer, eksponering for ioniserende stråling.
• Termisk faktor: arbeid under forhold med høye og lave temperaturer, langvarig febertilstand med en økning i kroppstemperatur over 38 C.
• Traumer i skrotalorganene.
• Psykisk infertilitet (konfliktsituasjoner i mellommenneskelige forhold).
• Fordøyelsesfaktor.

En midlertidig reduksjon i fertilitet kan oppstå etter operasjoner som involverer langvarig anestesi, samt etter traumer i skrotet hvis de er ledsaget av vevsskade, hematom i skrotet, hemospermi eller hematuri. Alvorlig testikkeltraume kan forårsake skade på blod-testikkelbarrieren og føre til dannelse av antisædantistoffer, som ved obstruksjon av sædlederen.

Kronisk eksponering for tungmetaller (bly, kadmium, kvikksølv) og andre stoffer (plantevernmidler, herbicider osv.) er også årsaker til mannlig infertilitet. Ikke alle spesialister bemerker effekten av alkohol på mannlig infertilitet. Det er bevist at sigarettrøyking forårsaker utvikling av patozoospermi.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]