Nalokson

Nalokson er en narkotisk antagonist som ikke har morfinlignende effekter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikasjoner Nalokson

Det er hovedsakelig indisert for behandling av akutt forgiftning med opioidbaserte smertestillende midler. I tillegg kan det brukes dersom en person utvikler koma forårsaket av alkohol, og samtidig ved ulike typer sjokk (en slik effekt er forbundet med det faktum at ved utvikling av visse typer stress eller sjokk aktiveres menneskekroppens opioidsystem, og i tillegg til dette også med det faktum at Naloxone kan bidra til en økning i lavt blodtrykk).

Siden stoffets medisinske effekt er kortvarig, begrenser dette muligheten for å bruke det i behandling av rusavhengighet.

[ 5 ], [ 6 ]

Utgivelsesskjema

Den produseres som en injeksjonsløsning i ampuller på 1 ml. Én pakke inneholder 10 ampuller.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamikk

Legemidlet bidrar til å forebygge, redusere eller eliminere effekten av narkotiske agonister. I tillegg reduserer det den euforiske og beroligende effekten, øker blodtrykket og bidrar til å gjenopprette respirasjonsfunksjonen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetikk

Ved intravenøs administrering av legemidlet starter effekten allerede i løpet av de første 2 minuttene, og ved subkutan eller intramuskulær injeksjon - etter flere minutter. Varigheten av legemidlets effekt etter intravenøs injeksjon er 20–45 minutter, og etter subkutan eller intramuskulær injeksjon - 2,5–3 timer.

Halveringstiden er omtrent 1 time. Metabolismen skjer i leveren og utskillelsen skjer via nyrene.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dosering og administrasjon

Legemidlet skal administreres intravenøst (gjør dette sakte: 2–3 minutter), samt subkutant eller intramuskulært.

Ved forgiftning med narkotiske smertestillende midler er startdosen 0,4 mg. Om nødvendig bør denne dosen administreres gjentatte ganger, med intervaller på 3–5 minutter, inntil spontan pusting er gjenopprettet og pasienten gjenvinner bevisstheten. Maksimal dose er 10 mg. Den første pediatriske dosen er 0,005–0,01 mg/kg.

For å fremskynde restitusjonen etter anestesi brukt i kirurgiske operasjoner, kreves en injeksjon på 0,1–0,2 mg (omtrent 1,5–3 mcg/kg) med intervaller på 2–3 minutter. Prosedyren bør utføres inntil nødvendig lungeventilasjon inntreffer og pasienten gjenvinner bevisstheten. Den pediatriske dosen er en intravenøs injeksjon på 0,001–0,002 mg/kg, og hvis dette ikke gir resultater, bør gjentatte doser på opptil 0,1 mg/kg administreres med intervaller på 2 minutter (inntil bevisstheten er gjenopprettet og spontan pusting starter). Hvis intravenøs administrering ikke er mulig, kreves en subkutan eller intramuskulær injeksjon. For nyfødte er startdosen 0,01 mg/kg.

Ved respirasjonsdepresjon hos nyfødte, som oppsto på grunn av administrering av opiatbaserte smertestillende midler under fødsel, kreves en injeksjon på 0,1 mg/kg av legemidlet (intravenøst, intramuskulært eller subkutant). I fremtiden er det tillatt å administrere legemidlet intramuskulært i en mengde på 0,2 mg (eller 0,06 mg/kg) som et forebyggende tiltak.

For å diagnostisere en pasient med opioidavhengighet, må 0,8 mg av legemidlet administreres intravenøst.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Bruk Nalokson under graviditet

Gravide kvinner har ikke lov til å foreskrive medisinen. Du kan heller ikke amme barnet ditt mens du bruker løsningen.

Kontra

En kontraindikasjon for bruk av den medisinske løsningen er intoleranse mot dets aktive stoff.

[ 19 ], [ 20 ]

Bivirkninger Nalokson

Innføringen av løsningen kan forårsake følgende bivirkninger:

• sanseorganer, så vel som nervesystemet: utvikling av kramper eller alvorlige skjelvinger;
• organer i det kardiovaskulære systemet, samt prosessene med hemostase og hematopoiesis: utvikling av takykardi, økt blodtrykk og hjertestans;
• mage-tarmkanalen: utseendet av oppkast, samt kvalme;
• andre: utvikling av hyperhidrose.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Naloxone svekker klonidins blodtrykkssenkende egenskaper.

Legemidlet svekker effekten av opiatbaserte smertestillende midler (denne listen inkluderer legemidler som nalbufin, fentanyl, butorfanol, samt pentazocin med remifentanil) og samtidig akselerererer utviklingen av abstinenssyndrom hos pasienten.

Legemidlet er uforenlig med medisinske løsninger som inneholder hydrosulfater.

Den er farmasøytisk kompatibilitet med natriumkloridløsning (0,9 %), så vel som dekstrose (5 %), og også med sterilt injeksjonsvann.

[ 28 ]

Lagringsforhold

Løsningen skal oppbevares beskyttet mot sollys og utilgjengelig for barn. Temperaturverdiene er mellom 15-25 °C.

[ 29 ]

Holdbarhet

Naloxone kan brukes i en periode på 4 år fra utgivelsesdatoen for den medisinske løsningen.

[ 30 ]