Nandrolon

Nandrolon er et anabolt steroid, med androgene, antitumor-, anemiske og anabole egenskaper.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikasjoner Nandrolon

Blant indikasjonene:

• diabetisk form for retinopati;
• progressivt stadium av muskeldystrofi;
• spinal muskelatrofi;
• tilstander der et negativt forhold av elementet Ca2+ observeres (ved langvarig behandling med GCS, samt ved osteoporose (postmenopausal eller senil form));
• økte katabolske prosesser som reduserer kroppens indre ressurser (utvikling av steroidmyopati eller kroniske infeksjonspatologier, alvorlige skader, omfattende kirurgiske operasjoner);
• anemier som oppstår mot bakgrunn av myelofibrose, nyresvikt, myeloid aplasi i benmargen (resistent mot standardbehandling), samt med metastatiske lesjoner (ondartede svulster) i benmargen og behandling med myelotoksiske legemidler, samt salter fra kategorien tungmetaller;
• ondartet, inoperabel (med utvikling av metastaser) svulst i brystkjertelen hos kvinner i postmenopausen eller etter en ovariektomiprosedyre;
• veksthemming hos ungdom forårsaket av mangel på somatotropin i kroppen.

[ 5 ]

Utgivelsesskjema

Den produseres som en oljeinjeksjonsløsning i ampuller på 1 ml. Det er 1 ampulle i en separat pakke.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamikk

Nandrolon er et hormonelt middel, et kunstig derivat av testosteron. Dets viktigste aktive ingrediens er nandrolondekanoat.

Legemidlet syntetiseres med spesielle proteinledere som ligger på celleoverflaten til målorganene. Som et resultat dannes et leder-nandrolonkompleks, som hjelper sistnevnte med å bevege seg gjennom cellemembranen og inn i hyaloplasmaet, og deretter trenger stoffet gjennom kjernemembranen og inn i cellene, noe som provoserer aktiveringen av gener som regulerer prosessen.

Den androgene effekten av legemidlet skjer ved å stimulere prosessene med å binde nukleinsyrer (som DNA med RNA) og strukturelle proteiner, og i tillegg ved å øke vevets respiratoriske aktivitet og den oksidative fosforyleringsprosessen inne i skjelettmuskulaturen (mot denne bakgrunnen er det en akkumulering av makroerger - som ATP og fosfokreatin). Samtidig øker legemidlet muskelmassen og reduserer mengden fettavleiringer. Det aktiverer også vekstprosessen til mannlige kjønnsorganer sammen med dannelsen av sekundære seksuelle egenskaper (mannlig type). Den aktive komponenten bidrar til å stoppe skjelettvekst og stimulerer prosessen med beinforkalkning i vekstsonene. Legemidlet akselererer også utskillelsesaktiviteten til androgenavhengige kjertler - mannlige kjønnskjertler (stimulerer spermatogenese), samt talgkjertler. Høye doser av legemidler undertrykker interstitielle celler og reduserer også bindingen av interne kjønnshormoner (ved å hemme hypofysens prosesser med FSH-produksjon, samt LH (negativ tilbakekobling)).

Den anabole effekten oppstår ved å stimulere helingsprosesser i epitelet (både kjertel- og integumentært), og i tillegg til dette, muskel- og beinvev - det aktiverer prosessen med proteinsyntese med strukturelle cellulære elementer. Legemidlet øker graden av absorpsjon av aminosyrer fra tynntarmen (hvis pasienten følger et proteinholdig kosthold), og skaper dermed et positivt forhold mellom nitrogenindikatorer. Det fremmer produksjonen av erytropoietin, så vel som anabole benmargsprosesser (denne egenskapen, i tilfelle kombinasjon med jernpreparater, forårsaker en anti-anemisk effekt).

Det forhindrer prosessen med binding av plasmafaktorer (avhengig av vitamin K) i blodkoagulasjonen (type 2, 7, samt 9 og 10), som skjer i leveren. I tillegg endrer det lipidplasmaprofilen (øker verdien av LDL, samtidig som det reduserer nivået av HDL), og øker også indikatorene for renal reabsorpsjon av vann med natrium, noe som fører til dannelse av perifert ødem.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetikk

Med en intramuskulær injeksjon på 100 mg av legemidlet observeres toppnivået av stoffet etter 1-3 uker.

En biotransformasjonsprosess finner sted inne i leveren, noe som resulterer i dannelsen av 17-ketosteroidelementet.

Utskillelse skjer hovedsakelig i urin (mer enn 90 %), med omtrent 6 % utskilt i avføring.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dosering og administrasjon

Løsningen foreskrives i en mengde på 50 mg intramuskulært (én gang, med et intervall på 3 uker). Hvis det observeres en forstyrrelse i proteinmetabolismen, er det tillatt å administrere legemidlet i en redusert dose - 25 mg intramuskulært (én gang med et intervall på 3 uker).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Bruk Nandrolon under graviditet

Legemidlet er kontraindisert for gravide fordi det har fostertoksiske og embryotoksiske egenskaper, og i tillegg kan det provosere maskulinisering av fosteret (jenter).

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• tilstedeværelse av overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter;
• prostatakreft;
• ondartede neoplasmer hos menn i melkekjertlene;
• brystkreft hos kvinner komplisert av hyperkalsemi (da det kan provosere utviklingen av osteoklaster, samt prosessen med resorpsjon i beinvev);
• leverpatologier (i akutt eller kronisk form), inkludert de som er forårsaket av alkohol;
• utvikling av nefrotisk syndrom eller nefritt;
• ammeperiode.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Bivirkninger Nandrolon

Som et resultat av bruk av legemidlet kan følgende bivirkninger oppstå:

• hos både kvinner og menn: aterosklerose begynner å utvikle seg (LDL-nivåene øker, mens HDL-nivåene synker), perifert ødem og anemi (jernmangelform) utvikles, samt dyspeptiske symptomer (inkludert oppkast, smerter i epigastrium eller mageregionen og kvalme). Leverdysfunksjon komplisert av gulsott kan observeres, samt leukemilignende syndrom (i dette tilfellet oppstår endringer i leukocyttformelverdiene og smerter i de rørformede lange beinene). Hypokoagulasjon er mulig, komplisert av en tendens til å utvikle blødning, og hepatonekrose (symptomer inkluderer blodig oppkast, mørkfarging av avføringen, ubehag, hodepine og respirasjonsdysfunksjon). Det er risiko for å utvikle leverkreft (manifestert som urtikaria, mørkfarging av urin sammen med misfarging av avføring, og i tillegg til dette, forekomst av makula- eller punktformet hemoragisk utslett på slimhinner og hud, og i tillegg til dette, utvikling av betennelse i mandlene/faryngitt) og kolestatisk hepatitt (hud og senehinne blir gul, avføringen blir misfarget, urinen blir mørkere, og det oppstår smerter i høyre hypokondrium);
• manifestasjoner av lidelser utelukkende hos kvinner: utvikling av virilisme (stemmen blir grovere, klitoris øker i størrelse, amenoré og dysmenoré utvikler seg, hår begynner å vokse i et mannlig mønster), og i tillegg hyperkalsemi (en følelse av alvorlig tretthet, oppkast med kvalme, samt undertrykkelse av sentralnervesystemets funksjon oppstår);
• Symptomer kun hos menn: prepubertalperioden – utvikling av virilisme (penisstørrelsen øker, kviser oppstår, sekundære seksuelle karakteristikker begynner å dannes, og priapisme utvikler seg), samt hyperpigmentering av huden (idiopatisk type), veksthemming eller fullstendig opphør observeres også (i området rundt epifysenes vekststeder inne i rørformede bein starter forkalkningsprosessen). I postpubertalperioden kan man observere en klump i melkekjertlene, priapisme eller gynekomasti kan utvikle seg, samt problemer med blæren (økt vannlatingsfrekvens). Hos eldre menn kan prostataadenom eller karsinom utvikle seg.

[ 20 ], [ 21 ]

Overdose

Som et resultat av overdose av narkotika blir negative manifestasjoner mer alvorlige.

I dette tilfellet er det nødvendig å slutte å bruke løsningen og utføre terapi som tar sikte på å bli kvitt symptomene på lidelsen.

[ 27 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Gjensidig forsterkning av væskeretensjon i kroppen observeres når løsningen kombineres med mineralokortikoider, så vel som glukokortikoider, og i tillegg med mat og legemidler som inneholder natrium og kortikotropin. I tillegg øker sannsynligheten for hevelse og alvorlighetsgraden av hudakne øker.

Kombinasjon med indirekte antikoagulantia, platehemmende midler og hypoglykemiske legemidler (deres biotransformasjonsprosess undertrykkes) og insulin øker effekten. Når det kombineres med Nandrolon-løsning, svekkes egenskapene til STH og dets derivater (mineraliseringsprosessen i epifysære vekstområder i rørformede bein akselereres).

Løsningen svekker de hepatotoksiske egenskapene til andre legemidler.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Lagringsforhold

Løsningen må oppbevares på et sted beskyttet mot sollys, ved en temperatur på ikke mer enn 25 °C.

[ 32 ], [ 33 ]

Holdbarhet

Nandrolon er tillatt å brukes i en periode på 5 år fra utgivelsesdatoen for den medisinske løsningen.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]