Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Syfilitisk rennende nese
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 04.07.2025
Syfilitisk rhinitt hos nyfødte oppstår når fosteret blir smittet med syfilis gjennom morkaken fra en syk mor. Det oppstår 2–3 uker etter fødselen og kan forveksles med andre typer rhinitt hos nyfødte.
Patologiske forandringer kjennetegnes av forekomsten av infiltrater og sår på neseskilleveggen og andre formasjoner av den indre nesen, noe som fører til ødeleggelse av brusk og til og med beinvev med påfølgende deformasjon av nesen, observert ved gummatøs syfilis hos voksne. Mikroskopisk oppdages morfologiske forandringer som er karakteristiske for stadium II-III syfilis.
Symptomer: ved sykdomsutbrudd - bilateral obstruksjon av nesepassene etterfulgt av rikelig serøs utflod, som deretter blir mukopurulent, skittengrå, grønnaktig, hemorragisk med en råtten lukt. Purulent utflod tørker inn og danner rikelig grønngul eller skittenbrun skorpe i neseforsiden, som sprer seg til den tilstøtende huden på overleppen. Blødende sprekker dannes under skorpene, som er et patognomonisk symptom på medfødt syfilis i nesen. Deretter danner de karakteristiske hvitaktige arr (stria luctica) som stråler ut fra neseborene, og som vedvarer livet ut. Syfilitisk rhinitt hos en nyfødt kan være ledsaget av manifestasjoner av infeksjon på avstand (pemfigus, kutan syfilid, alvorlige lesjoner i indre organer).
Diagnosen stilles basert på de beskrevne tegnene, samt serologisk analyse av mors og nyfødtes blod. Differensialdiagnostikk er svært vanskelig og bør utføres ved alle de ovennevnte neonatale rhinittene, med tanke på tidspunktet for sykdomsdebut, mors sykehistorie, mulige fjerne komplikasjoner og bakteriologiske og serologiske studier.
Komplikasjoner av syfilitisk rhinitt. Syfilitisk rhinitt hos en nyfødt er ofte ledsaget av adenoiditt, som kan etterfølges av purulent mellomørebetennelse. Noen ganger forekommer cervikal lymfadenitt eller til og med adenoflegmon i nakken, forårsaket av en banal infeksjon. Arr-destruktive deformasjoner av nesepyramiden og formasjoner av den indre nesen observeres også.
Prognosen bestemmes av rettidig diagnose og effektiviteten av den iverksatte behandlingen.
Behandling av syfilitisk rhinitt. Alle metodene beskrevet ovenfor brukes lokalt for andre former for rhinitt hos nyfødte. Generell behandling foreskrives av en venerolog, og noen ganger brukes også vismutpreparater.