Tardiferon

Legemidlet med høyt jerninnhold tilhører den farmakoterapeutiske gruppen av antianemiske legemidler.

Indikasjoner Tardiferon

Det antianemiske legemidlet Tardiferon brukes til å behandle hypokrom (jernmangel) anemi, samt etter langvarig eller storskala blodtap, med dårlig absorpsjon av jern fra fordøyelseskanalen, med utilstrekkelig eller utilstrekkelig ernæring.

I tillegg kan Tardiferon brukes til å forebygge anemiske tilstander hos kvinner under graviditet. For eksempel er forskrivning av Tardiferon relevant i tilfeller der det ikke er mulig å sikre en konstant tilførsel av jern gjennom maten.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Tardiferon er en tablett med langvarig aktivitet, beskyttet av et tynt (nesten hvitt) filmdrasjering. Tablettene er konvekse på begge sider, og overflaten er glatt.

Hver Tardiferon-tablett inneholder en jernsulfatforbindelse, hvis mengde tilsvarer 80 mg jern.

Tardiferon-tabletter inneholder askorbinsyre, som forbedrer opptaket av jern i fordøyelsessystemet.

Fabrikkpakningen av pappemballasjen inneholder tre blisterplater. Hver plate inneholder 10 Tardiferon-tabletter.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamikk

Tardiferon er en representant for komplekse legemidler med høyt jerninnhold og langvarig aktivitet.

Legemidlet inneholder toverdig jernsulfation, som eliminerer jernmangel i blodet og aktiverer hematopoieseprosesser.

Den absolutte sikkerheten til legemidlet Tardiferon forklares av tilstedeværelsen av mukoproteose - et naturlig mukopolysakkarid som beskytter slimhinnen i fordøyelsessystemet mot den irriterende effekten av jernioner. Mukopolysakkarid gir en gradvis frigjøring av jern over flere timer. Dette har en positiv effekt på toleransen av legemidlet.

Tilstedeværelsen av askorbinsyre sikrer høy biotilgjengelighet av jern og forbedrer absorpsjonen.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetikk

Absorpsjonsprosessene til Tardiferon forekommer i tolvfingertarmen og i den proksimale delen av tynntarmen.

Jernsalter absorberes vanligvis ganske dårlig – i gjennomsnitt bare 15 % av dosen. Forlenget frigjøring av jern gjør at det absorberes fullt ut over en lengre periode.

[ 7 ], [ 8 ]

Dosering og administrasjon

Voksne pasienter og barn over 7 år får foreskrevet 1–2 tabletter daglig med vann, helst før måltider.

Tardiferon-tabletter skal svelges uten å tygge eller holdes i munnen over lengre tid.

For forebygging foreskrives Tardiferon i mengden 1 tablett per dag, eller en gang annenhver dag.

Varigheten av Tardiferon-behandlingen avhenger av pasientens testresultater: etter korrigering av anemi og gjenoppretting av jernnivåer, stoppes behandlingen med legemidlet.

Hvis en pasient har fått diagnosen jernmangelanemi, kan standardbehandling med Tardiferon være 3–6 måneder.

[ 12 ]

Bruk Tardiferon under graviditet

Tardiferon er indisert for bruk under graviditet. Anbefalt mengde medisin for å forebygge jernmangelanemi hos gravide kvinner er én tablett daglig, eller én gang annenhver dag, i andre og tredje trimester (Tardiferon kan startes fra fjerde måned av svangerskapet).

Jern finnes i morsmelk i relativt små mengder - omtrent 0,25 mg per dag. Under amming er det kun tillatt å ta Tardiferon etter samråd med lege.

Kontra

Tardiferon skal ikke forskrives:

• ved anemiske tilstander som ikke er relatert til jernmangel (for eksempel ved aplastisk og hemolytisk anemi, megaloblastisk anemi, talassemi);
• under tilstander som er preget av høye nivåer av jern i kroppen (for eksempel hemokromatose);
• ved nedsatt jernopptak (for eksempel etter blyforgiftning);
• ved spiserørsspasmer, obstruksjon av fordøyelsessystemet, tarmobstruksjon, akutt indre blødning;
• ved dårlig fruktose-toleranse, nedsatt glukose-galaktose-absorpsjon, isomaltase-invertase-mangelsyndrom;
• hos barn under seks år;
• i tilfelle overfølsomhet for legemidlets sammensetning.

Relative kontraindikasjoner er:

• kolitt, enterokolitt;
• kronisk alkoholisme;
• alvorlig lever- eller nyreskade;
• magesår og tolvfingertarmsår.

[ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger Tardiferon

Bivirkninger under behandling med legemidlet Tardiferon er sjeldne. De kan uttrykkes ved følgende symptomer:

• overfølsomhetsreaksjoner, hudutslett;
• larynxødem;
• fordøyelsesforstyrrelser, mørkfarging av avføring;
• mørkning av tannemaljen, stomatitt;
• kløe i huden, rødhet i huden.

[ 11 ]

Overdose

Hvis anbefalte doser av Tardiferon overskrides betydelig, kan tegn på overdosering oppstå:

• kvalme med oppkast;
• smerter i mageområdet, diaré med utskillelse av grønnaktig eller tjæreaktig avføring;
• svakhet, døsighet, kaldsvette;
• svekkelse av puls, reduksjon i blodtrykk;
• sjokk eller komatøs tilstand.

Den dødelige mengden elementært jern i kroppen er 180–300 mg per kilogram menneskevekt. Den giftige mengden jern er 30 mg per kilogram vekt.

Ved de første tegnene på en overdose av Tardiferon er det nødvendig å fremkalle brekninger hos offeret, hvoretter det anbefales at han konsumerer flere rå egg og/eller helmelk.

Når potensielt dødelige mengder Tardiferon tas, utføres chelateringsbehandling med deferoksamin:

• 5–10 g deferoksamin oralt (løs opp innholdet av 10–20 ampuller i rent vann og drikk);
• 1–2 g deferoksamin som intramuskulær injeksjon én gang hver 3.–12. time;
• intravenøs dryppinfusjon av 1 g deferoksamin.

Om nødvendig behandles sjokk og acidose. Ved alvorlig nyresvikt anbefales peritonealdialyse eller hemodialyse.

[ 13 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Absorpsjonen av jern fra legemidlet Tardiferon svekkes av:

• syrenøytraliserende legemidler basert på aluminium, magnesium, kalsiumsalter, samt medisiner hvis virkning er rettet mot å redusere surheten i magesaften;
• preparater basert på karbonater, oksalater, fosfater, bikarbonater;
• preparater basert på pankreatiske enzymer.

Tetracyklin-legemidler, svart te og eggeplomme svekker gjensidig absorpsjonen.

Askorbinsyre og etylalkohol forbedrer jernopptaket. Sistnevnte øker imidlertid risikoen for toksiske effekter av behandlingen.

Tardiferon svekker absorpsjonen av sinkpreparater.

Det anbefales ikke å utføre behandling med flere legemidler med høyt jerninnhold samtidig.

[ 14 ], [ 15 ]

Lagringsforhold

Oppbevar Tardiferon under normale romforhold, utilgjengelig for barn. Ikke la direkte sollys komme i kontakt med emballasjen med legemidlet.

[ 16 ]

Holdbarhet

Tardiferon lagres i ikke mer enn 3 år.

[ 17 ]