Tariwid

Et antimikrobielt legemiddel fra fluorokinolongruppen, Tarivid, er et derivat av naftidrin, med den aktive ingrediensen ofloxacin.

Indikasjoner Tarivida

Det antibakterielle middelet Tarivid brukes til å behandle pasienter med infeksjonssykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for ofloxacins virkning.

Det er passende å bruke Tarivid for følgende sykdommer:

• ulike former for smittsomme patologier i luftveiene, inkludert betennelse i lungene og bronkiene forårsaket av bakterien Haemophilus influenzae, samt patogener som Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Klebsiella;
• ulike former for otolaryngologiske patologier forårsaket av stafylokokk- og pseudomonasflora (unntatt: tonsillær angina);
• smittsomme patologier i huden og muskel- og skjelettsystemet forårsaket av sensitiv flora;
• infeksiøse patologier i magen.

Bruk av Tarivid er tillatt for å forhindre utvikling av smittsomme komplikasjoner hos personer med svekket immunforsvar (for eksempel med nøytropeni).

Gitt den antimikrobielle aktiviteten, anbefales det ikke å foreskrive Tarivid for patologier forårsaket av pneumokokker og β-hemolytiske streptokokker.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Antibiotikumet Tarivid er en filmdrasjert tablett med hovedingrediensen ofloxacin.

Tablettene er hvite og gulaktige i fargen, avlange, konvekse på begge sider, med en doseringslinje og inskripsjonen M på den ene sideflaten og XI på den andre.

Legemidlet er pakket med 10 tabletter i en cellepakning. Hele pakningen er laget av papp.

[ 2 ]

Farmakodynamikk

Det bakteriedrepende middelet Tarivid inneholder ofloksacin, en antibakteriell ingrediens som tilhører andre generasjon fluorokinolonlegemidler.

Tarivid har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet: legemidlets virkning skyldes hemming av DNA-gyrase med påfølgende forstyrrelse av mikrobiell DNA-replikasjon.

Tarivid virker på stammer av Staphylococcus aureus (også på meticillinresistente varianter), Neucheria, Citrobacter, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Naphnia, Campylobacter, Chlamydia, Shigella, Proteus, etc.

Det finnes stammer som er anerkjent som moderat følsomme for legemidlet Tarivid. Disse inkluderer blant annet tuberkulosemykobakterier.

Det er ingen følsomhet for Tarivid hos mikroorganismer som stammer av nocardia, ureaplasma og anaerobe bakterier. Tarivid er ineffektivt mot blek treponem.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetikk

Tarivid absorberes nesten fullstendig i fordøyelsessystemet. Maksimal plasmakonsentrasjon måles en time etter inntak av medisinen.

Biotilgjengeligheten er lik 100 %.

Plasmaalbuminbinding er 25 %.

En enkelt dose Tarivid gir en maksimal konsentrasjon på 2,5 til 3 mg/ml. Distribusjonsvolumet er 120 l.

Plasmanivåene endres ikke under Tarivid-behandling. Halveringstiden kan være mellom seks og syv timer.

Omtrent 5 % av den konsumerte mengden Tarivid gjennomgår metabolske endringer. Omtrent 90 % forlater kroppen uendret.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosering og administrasjon

Tarivid tas vanligvis oralt, med jevne mellomrom. Legemidlet kan tas sammen med mat eller før måltider.

Den nødvendige mengden Tarivid bestemmes under hensyntagen til alvorlighetsgraden av den infeksjonsmessige patologien, nyrefunksjon, mikrobiell resistens og personens generelle helsetilstand.

For pasienter med normal nyrefunksjon anbefales behandling med 200 mg Tarivid med 12-timers intervaller. Gjennomsnittlig daglig dose av legemidlet er 400 mg. Om nødvendig kan 400 mg per dag tas i én dose (helst like før leggetid).

I tilfeller der pasienten får foreskrevet en daglig dose av legemidlet som overstiger 400 mg, må det tas i to doser.

Hvis pasienten har en alvorlig infeksjonspatologi eller er alvorlig overvektig, er det mulig å øke den daglige dosen Tarivid (600 mg og over).

Maksimal daglig dose av legemidlet er 800 mg.

Hvis pasienten har nedsatt nyrefunksjon, kan det være nødvendig med dosejustering:

• Hvis kreatininclearance er mindre enn 50 ml per minutt, er behandling med 100–200 mg Tarivid én gang daglig passende;
• Hvis kreatininclearance er mindre enn 20 ml per minutt, er behandling med 100 mg Tarivid én gang daglig passende (alternativt 200 mg Tarivid én gang annenhver dag, samtidig).

Ved utilstrekkelig leverfunksjon er det kontraindisert å innta mer enn 400 mg Tarivid daglig.

Som regel fortsetter det terapeutiske kurset til de kliniske symptomene på den smittsomme lesjonen er eliminert + 2-3 dager.

Under hele behandlingsforløpet anbefales det å unngå eksponering for ultrafiolette stråler.

[ 14 ], [ 15 ]

Bruk Tarivida under graviditet

Antibiotikaen Tarivid kan ikke foreskrives til behandling av kvinner under graviditet.

Hvis pasienten ammer, er behandling med Tarivid i hele ammeperioden også kontraindisert.

Kontra

Tarivid-behandling bør ikke brukes:

• ved overfølsomhet for legemidler i fluorokinolongruppen;
• ved laktoseintoleranse;
• ved epilepsi;
• ved komplikasjoner forårsaket av tidligere bruk av fluorokinoloner.

Tarivid brukes ikke til behandling av barn under 18 år, samt gravide og ammende pasienter.

Relative kontraindikasjoner er:

• vaskulære aterosklerotiske forandringer;
• nedsatt cerebral sirkulasjon;
• kronisk nyresvikt;
• organiske patologier i sentralnervesystemet;
• forlenget QT-intervall.

[ 11 ], [ 12 ]

Bivirkninger Tarivida

Under behandling med Tarivid kan ulike bivirkninger oppstå:

• smerter i magen og i hele magen;
• avføringsforstyrrelser;
• kvalme, tap av appetitt;
• inflammatoriske prosesser i tarmene;
• søvnforstyrrelser, overeksitasjon;
• hodepine, svimmelhet, hallusinasjoner;
• angst, bekymring;
• depresjon, nedsatt motorisk funksjon, kramper;
• ekstrapyramidale lidelser;
• økt hjertefrekvens, hypotensjon;
• leddsmerter, senebetennelse, muskelsmerter, myasthenia gravis;
• kolestatisk gulsott, hepatitt;
• forverring av nyresvikt eller nefritt;
• trombocytopeni, agranulocytose, anemi;
• forverring av hematopoietisk funksjon.

En allergisk reaksjon kan uttrykkes ved kløe, utslett, konjunktivitt, allergisk rhinitt.

Hvis pasienten lider av diabetes, kan bruk av Tarivid forårsake hypoglykemi.

Hvis det oppdages bivirkninger under behandling med Tarivid, er det viktig å informere legen om dette, da individuelle uønskede symptomer kan være en grunn til umiddelbar seponering av legemidlet.

[ 13 ]

Overdose

Høye doser Tarivid kan forårsake svimmelhet, bevissthetsdepresjon, desorientering, døsighet og oppkast.

Ved mistanke om overdosering av Tarivid, er det nødvendig å skylle magen så snart som mulig, ta et sorbentmiddel. Om nødvendig foreskrives behandling avhengig av de oppdagede patologiske symptomene.

Ingen spesielle legemidler med motgiftegenskaper er funnet.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Syrenøytraliserende midler som inneholder aluminium, magnesium, sink eller jern svekker absorpsjonen av Tarivid. Hvis det er uunngåelig å ta slike legemidler, er det viktig å opprettholde et 2-timers intervall mellom inntak av Tarivid og inntak av syrenøytraliserende midler.

Hvis samtidig behandling med vitamin K-antagonister utføres, bør blodkoagulasjonskvaliteten overvåkes regelmessig.

En økning i nivået av ofloksacin kan observeres ved samtidig behandling med Tarivid og metotreksat, furosemid og cimetidin.

Det er ikke tilrådelig å ta Tarivid i kombinasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og teofyllin, da dette kan øke sannsynligheten for å utvikle anfall.

En nevrotoksisk effekt kan observeres etter bruk av Tarivid i kombinasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og nitroimidazolbaserte legemidler.

Tarivid bør ikke kombineres med glukokortikosteroider, da dette øker risikoen for seneskade.

På grunn av risikoen for forlengelse av QT-intervallet, bør Tarivid ikke kombineres med antiarytmika, makrolidantibiotika eller antidepressiva.

På grunn av risikoen for nyreskade er det uønsket å kombinere Tarivid med sitrater, karbonanhydrasehemmere og natriumbikarbonat.

[ 19 ], [ 20 ]

Lagringsforhold

Oppbevaringsområder for antibiotika bør være unna direkte sollys og fuktighet. Barn bør ikke ha tilgang til slike oppbevaringsområder for medisiner, inkludert Tarivid.

Det er ikke nødvendig å opprettholde et spesielt temperaturregime.

Holdbarhet

Antibiotikumet Tarivid kan lagres i opptil 3 år.

[ 21 ], [ 22 ]