Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Tarmtuberkulose: årsaker og patogenese
Sist anmeldt: 19.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Tuberkulose av tarmen kan være den primære uttrykket (primær tarm tuberculosis kompleks), sekundær (intrakanalikulyarnoe infeksjon med enorme lungetuberkulose), eller hematogenous ekstrapulmonær tuberkulose. Overordnede manifestasjoner av primær tuberkulose (ofte kronisk aktuell), som tegner seg for 70% av tilfellene med abdominale former for tuberkulose. Spredningsveien er lymfogen ("adenogen").
Ved primær intestinal tuberkulose lesjon er det ofte relatert til bovin art Mycobacterium (Mycobacterium bovis), og den sekundære hematogenous tuberkulose - human mykobakterier (Mycobacterium tuberculosis) eller mellomliggende (Mycobacterium africanum) arter.
Tuberkulose i tarmen til nylig var ikke en sjeldenhet. Dermed har sekundær tuberkulose i tarmen, sammen med terminaltrinnet i lungetuberkulose, vært kjent siden Hippokrates tid. Utseendet til blodig diaré hos pasienter med lungetuberkulose ble ansett som en harbinger av et ugunstig utfall av sykdommen. Det kan antas at intestinal tuberkulose er mye mer vanlig enn diagnostisert eksisterende under slike "masker" som magesår, Crohns sykdom, kronisk tarmbetennelse, etc. Ofte er det et tilfeldig funn under operasjonen eller obduksjon.
Morfologiske manifestasjoner av lesjoner finnes hovedsakelig i den ileokceale delen av tarmen. Den terminale avdelingen av ileum og cecum er involvert i prosessen - tuberkuløs ileotiflilit. Tillegget, stigende, tverrgående tykktarm og andre deler av tarmene er mindre ofte påvirket. Tuberkulose i rektum kan være en manifestasjon av diffus tuberkuløs kolitt; forekomsten av sekundære lesjoner i tarmen med utfallet i pararektale abscesser og fistler er mulig. Sjelden går en spesifikk smittsom prosess til endetarmen fra tuberkulose-rammede bihulder i uterus eller prostata.
Avhengig av scenen og alvorlighetsgraden av tuberkuløs prosess i tarmene, kan dens forskjellige former finnes: sammen med spesifikk granulomatose er ulcerasjon og stenose hyppige på grunn av veksten av bindevev. Derfor er blant komplikasjoner av tuberkulose funnet som perforeringer med utvikling av tuberkuløs peritonitt (blødning er sjelden), og vedheft, strenge som fører til intestinal obstruksjon.