Transvaginal cervicitometry av livmorhalsen: hvordan det utføres og hvor ofte gjør det

Cervicometry betyr en prosedyre utformet for å bestemme lengden på livmorhalsen. Til dette formål brukes en spesiell ultralydsenhet. Disse dataene må være kjent for å kunne forutsi graviditeten og forstå hvordan fosteret holdes inne i livmoren. Hvis indikatorene er normale, er det ingen grunn til bekymring. Hvis lengden er kortere enn nødvendig, er det fare for alvorlige patologier, spesielt for tidlig fødsel. Cervicometry gir en mulighet til å identifisere i tide mange patologier som oppstår under graviditet og forhindre en rekke farlige patologier. Å vite resultatene, kan du ta de nødvendige tiltakene i tide og foreskrive den nødvendige behandlingen, som vil forhindre risikoen.

Hva er cervicometry i svangerskapet?

Dette er en av mange diagnostiske prosedyrer som brukes til å bestemme risikoen for å utvikle mulige patologier og komplikasjoner. Kan utføres på to måter - internt og eksternt. Hver metode har sine fordeler og ulemper, så valget er alltid igjen for legen. De fleste spesialister er tilbøyelige til å tro at transvaginal cervicemetry bør brukes til å gjøre resultatene mer nøyaktige. 

For en ekstern metode registreres lengden på livmorhalsen ved hjelp av en tradisjonell ultralydsenhet. Mål gjennom brystbenet. Med en fylt blære blir det mulig å snu livmor, nakke mer nøyaktig.

Det er også en metode som er mer nøyaktig - den transvaginale metoden. Det utføres med en tom blære for å sikre større nøyaktighet av resultatene. Ved opphopning av urin er det ikke mulig å se hele bildet fullt ut og ta målinger. Studien er basert på bruk av en spesiell transvaginal sensor som injiseres direkte i skjeden. Livmorhalsen er inspisert, viktige indikatorer måles. Det er absolutt ubetydelig for en lege hvordan man bruker den i målingen, selve resultatet er viktig.

Planlagt undersøkelse inkluderer utførelse av ultralyd, under hvilke målinger er tatt (18-22 uker). Vanligvis er dette nok, men hvis det er risiko for utvikling av ICI, tidligere miskramper og for tidlig fødsel, miscarriages, så er det nødvendig å gjennomføre studien på en transvaginal måte. Hvis indikatorene ikke samsvarer med normen, må det treffes tiltak, ellers er det fare for avbrudd.

Er Cerviometetry skadelig?

Behandling er ufarlig for fosteret og moren, helt smertefri. Ultralyd eksponering for sikkerhet er minimert. Dette ble oppnådd ved å redusere bølgekraften og forkorte prosessens varighet. En kvinne trenger ikke å bekymre seg, for alle nyanser i moderne utstyr har lenge vært tatt i betraktning. 

Spesialister bruker enheten i en spesiell energimodus, der effekten er begrenset, noe som fører til begrensningen av akustisk kraft, noe som ikke medfører ytterligere innflytelse.

Indikasjoner for prosedyren

Prosedyren utføres først og fremst når den oppstår ved tidlig fødsel, eller de ble observert tidligere, med økt sannsynlighet for miskramper. Det utføres med unormal utvikling av livmor, for diagnose av ICI. En prosedyre er obligatorisk for de som har flere babyer, eller tvillinger. For forsikring utføres det om kvinnen har gjennomgått operasjonstiltak av noe slag eller orientering: om de er forebyggende, med henblikk på behandling eller diagnose. Regelmessige målinger utføres for å kontrollere tilstanden av arr, livmor suturer.

[1], [2], [3]

Forberedelse

I prosessen med å forberede seg til cervicometri, er det ikke nødvendig med handling. Det er bare nødvendig å tømme blæren hvis en transvaginal metode brukes, og for å bevare sin fylde i en ekstern studie. Dette er nødvendig for å oppnå de mest nøyaktige resultatene. Ingen videre trening er nødvendig, siden legen som gjennomfører studien, vil gjøre alt annet som er nødvendig. Ikke engang bekymre deg om resultatene: Eksperten vil komme til en konklusjon og gi den til fødselslege-kuratoren.

[4], [5]

Teknikk cervikometrii

Først skal pasienten helt tømme, legg deg ned i litotomi-stillingen (tradisjonelt sett sett på gynekologisk stol). Prosessen kjennetegnes ved å innføre en spesiell sensor i vaginalt miljø, som gjør det mulig å utføre undersøkelsen med de nødvendige målingene, fikser resultatet og viser bildet på datamaskinen.

Hver måling varer i gjennomsnitt 2-3 minutter. Ca. 1% størrelsen på livmorhalsen kan variere avhengig av livmorutviklingen. Hvis indikatorene varierer, tas det korteste alternativet i betraktning. I andre trimester er fosteret mobil, og indeksene varierer (dette avhenger av fostrets stilling). De mest variable resultatene er i uterusdagen og i fosterets transversale posisjon.

Det er en annen metode for å vurdere livmorstørrelsen, under hvilke målinger utføres transabdominalt. Dette er en ekstern metode. Men dette kan kalles visuell vurdering i stedet for cervicometry. Indikatorene som er oppnådd med denne målemetoden er upålitelige, de er vesentlig forskjellig fra de i virkeligheten. Feilen er 0,5 cm eller mer, noe som er viktig.

Cervicometry av livmorhalsen

Vet størrelsen på livmoren er nødvendig for å sikre vellykket levering. Fra størrelsen i utgangspunktet avhenger selve løpet av graviditeten, evnen til å bære barnet. Hvis livmorhalsen er forkortet, kan den ikke tåle fostrets trykk og begynner å for tidlig åpne. Dette resulterer vanligvis i abort, spontan abort, tidlig fødsel.

Etter lengden kan du også bestemme tilnærming til fødsel. Jo nærmere fødsel, jo kortere blir fødselskanalen, og jo mindre er halsens størrelse. Denne prosessen er naturlig og normal. På hvert stadie av svangerskapet varierer indikatorene. 

Målinger utføres av eksterne eller interne midler. Bare den interne metoden er nøyaktig. Umiddelbart før fødselen, når livmorhalsen 1 cm, og det begynner gradvis å åpne. All graviditet, livmorhalsen er dekket av en slimete plugg, som forsvinner etter at åpningen begynner. Før fødselen er dette normalt, men denne prosessen kan begynne når som helst, noe som ikke samsvarer med normen og skyldes den utilstrekkelige størrelsen på nakken. Kontroller størrelsen du trenger gjennom hele graviditeten, for å kunne ta de nødvendige tiltakene i tide. I tillegg er det ved hjelp av cervicometri mulig å bestemme lengden på alle de organene som er relatert til fødselsprosessen. Du kan også bestemme begynnelsen på opplysningen, hvis den kommer for tidlig. Ofte er det tilfeller at lengden på livmorhalsen er normal, og åpningen er allerede i gang. I dette tilfellet kan du ta betimelige tiltak som vil redde barnet.

[6], [7]

Transvaginal cervimeter

Metoden er intern, det gir en mulighet til å oppnå meningsfull informasjon om lengden på livmorhalsen. For dette brukes en transvaginal sensor. Blæren skal være tom. Da faller fanget på stolen, sensoren settes inn i vaginalhulen. Et bilde vises på skjermen. Manipulering utføres flere ganger, vanligvis tre ganger, noe som gjør det mulig å utelukke muligheten for feil. Gjennomsnittlig varighet på en måling er noen få minutter. Den minste indikatoren er tatt i betraktning. Hvis resultatet er tvilsomt, påføres det et lite trykk på underlivet i 15 sekunder, og målingene gjentas.

Noen eksperter ty til bruk av elektroniske digitale kalipre, noe som gjør det mulig å måle størrelsen på svelget. Det er også nødvendig å ta hensyn til individuelle egenskaper. Dermed er rentenivået for primiparous og re-parenting betydelig forskjellig.

Cervicometry i dynamikk

Noen ganger tar det målinger i dynamikk. Dette behovet oppstår hvis sømmer påføres nakken, og de trenger kontroll hvis livmorhalskanalen blir utvidet eller føtale membranene trenger inn i den. Indikatorer må tas i betraktning hvis det var tidligere for tidlig fødsel, kirurgiske inngrep. De er forsikret for førstefødte, eller hvis informasjonen ikke er nok. I dynamikk måles indikatorer en gang hver 14. Dag.

[8]

Hvor ofte gjør cerviometrics?

Hvis det er behov for regelmessige målinger, blir de produsert med 14 døgns intervaller. Denne situasjonen gjelder for 15% av gravide kvinner. Vanligvis i dynamikken til indikatorer måles, starter ved 15 uker. I fravær av patologier utføres prosedyren en gang, i en periode på 20-24 uker.

Normal ytelse

Det finnes ingen ensartede indikatorer for normen. De varierer betydelig og avhenger av perioden, fostrets stilling, og om graviditet er første eller gjentatt. Det er mange tilleggsfaktorer som også påvirker normene. Hvis målingene er laget i uke 20, vil normverdiene være 40 mm, ved 34 - de vil senke til 34 mm.

[9]

Anmeldelser

Mange kvinner gir positive vurderinger. Først merker de at prosedyren er smertefri. For det andre er det store pluss at resultatene kan oppnås ganske raskt og ikke plage deg selv med apprehensions. Eller, om det finnes en patologi, kan de nødvendige tiltakene tas i tide. Det fremtidige barnet hadde ingen innflytelse.

Det er vurderinger når denne prosedyren ble gjort ikke-gravid. Dette er også mulig, for diagnosen, for behandling av mange sykdommer. Saken er at cervicometri utføres ikke bare for realisering av målinger. Du kan få et bilde av hulrommet, se veggene, vevet, analyser cervikalvæsken (daglige målinger), som har stor diagnostisk verdi.