Ventolin

Det brukes til å behandle astma, som har en kronisk bronkittkarakter, og også KOLS, komplisert av behandlingsbar obstruksjon av luftveiene.

Indikasjoner Ventolina

Det brukes til å behandle astma, som har en kronisk bronkittkarakter, og også KOLS, komplisert av behandlingsbar obstruksjon av luftveiene.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i form av en inhalasjonsløsning (nebula), en aerosol, og det produseres også i form av sirup og tabletter.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamikk

Medisinen brukes for å forhindre utvikling av bronkiale spasmer. Det er en bronkodilator; mer presist, et selektivt β-2-adrenomimetikum.

Legemidlet øker lungekapasiteten med mukociliær clearance, og aktiverer i tillegg funksjonen til det cilierte epitelet. Ventolin bidrar også til å forbedre slimutskillelsen, har en vasodilaterende effekt på koronararteriene og reduserer kaliumnivået i kroppen.

Legemidlet har lipolytiske og antidiabetiske egenskaper, påvirker prosessene med glykogenolyse og insulinsekresjon, og øker også sannsynligheten for å utvikle acidose.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetikk

Den terapeutiske effekten utvikler seg ganske raskt – nesten 5 minutter etter bruk av legemidlet (maksimum – etter 0,5–1,5 timer). Legemidlets effektvarighet er omtrent 5 timer.

Omtrent 10–20 % av stoffet salbutamol trenger etter bruk inn i den nedre delen av luftveiene. Legemidlet absorberes i blodet sammen med lungevevet, men brytes ikke ned. Resten av det aktive elementet forblir inne i inhalatoren eller i orofarynx, hvorfra det svelges og deretter gjennomgår leverpassasje, hvor det brytes ned og omdannes til fenolsulfat.

Syntesehastigheten med plasmaprotein er omtrent 10 %.

Når salbutamol er i blodet, brytes det ned i leveren innen 72 timer og skilles deretter ut, hovedsakelig i urinen - i form av fenolsulfat eller uendret. En liten del av legemidlet skilles ut i avføringen.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosering og administrasjon

Legemidlet kan kun brukes som foreskrevet av den behandlende legen.

Inhalasjoner i form av en aerosol må administreres ved hjelp av en spesiell forstøver utstyrt med passende elementer - et endotrakealt rør og en maske.

Inhalasjonsaerosolen er beregnet for omtrent 200 injeksjoner av legemidlet. Den er foreskrevet til voksne, så vel som barn over 2 år (kun en lege kan foreskrive legemidlet). Ved langvarig vedlikeholdsbehandling administreres en voksen maksimalt 200 mcg av stoffet 4 ganger per dag.

Medisinen i nebulaer, som frigjøres som en inhalasjonsløsning, brukes uten forutgående oppløsning. Inhalasjonen bør vare i omtrent 10 minutter. Legemidlet kan også fortynnes med en 0,9 % NaCl-løsning. Stoffet bør brukes i godt ventilerte områder, fordi en liten del av medisinen blandes med luften rundt.

Inhalasjonsnebulaer administreres i en dose på 2,5 mg. Om nødvendig kan den økes, men ikke mer enn til 5 mg. Maksimalt 3–4 prosedyrer kan utføres per dag. For voksne som oppholder seg på sykehus kan dosen om nødvendig økes til 40 mg per dag.

Voksne tar sirupen i en mengde på 2 ml, 3–4 ganger daglig. Om nødvendig kan dosen økes til 4 ml.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bruk Ventolina under graviditet

Ventolin skal ikke forskrives til gravide kvinner.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor medisinske komponenter;
• ammeperiode;
• CHF.

Bivirkninger Ventolina

Ofte forårsaker bruk av stoffet negative reaksjoner som hodepine, skjelvinger i fingrene og angst. I tillegg kan følgende bivirkninger oppstå:

• tegn på intoleranse, inkludert bronkospasme, urtikaria, kollaps, angioødem og hypotensjon;
• hyperaktivitet;
• bronkospasme av paradoksal natur;
• muskelkramper;
• melkesyreacidose eller hypokalemi;
• økt hjertefrekvens eller takykardi;
• ekstrasystole, perifer vasodilatasjon og arytmi;
• supraventrikulær takykardi;
• irritasjon som påvirker slimhinnene i halsen og munnen.

[ 8 ]

Overdose

For høye doser kan forårsake kvalme, muskelskjelvinger, hypokalemi, hyperglykemi, takykardi, oppkast, hodepine og agitasjon. I tillegg kan hypoksemi eller respiratorisk alkalose forekomme, og blodtrykket kan synke. I sjeldne tilfeller kan takyarytmi, ventrikkelflimmer, anfall eller hallusinasjoner forekomme, samt perifer vasodilatasjon.

Kardioselektive β-blokkere brukes i terapi, men hos personer som har en historie med bronkospasmeanfall, bør de brukes med forsiktighet.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Inhalasjoner av legemidlet bør ikke kombineres med ikke-selektive β-adrenerge blokkere. Hos personer med hypertyreose øker legemidlet også takykardi og effekten av NS-stimulanter.

Ved samtidig bruk av en inhalasjonsløsning eller aerosol med xantiner øker risikoen for takyarytmi.

Inhalasjonsanestetika og levodopa øker sannsynligheten for alvorlig ventrikulær arytmi.

Kombinasjon med antikolinerge legemidler øker IOP-verdiene.

Kombinasjon med GCS eller vanndrivende legemidler forsterker den hypokalemiske effekten.

[ 16 ]

Lagringsforhold

Ventolin skal oppbevares mørkt, utilgjengelig for små barn. Løsningen må ikke varmes opp eller fryses. Temperaturen er maksimalt 30 °C.

[ 17 ], [ 18 ]

Holdbarhet

Ventolin kan brukes innen 24 måneder fra utgivelsesdatoen for det terapeutiske middelet.

Søknad for barn

Barn kan få foreskrevet inhalasjoner for å lindre bronkiale spasmer. Doseringen er 100–200 mcg (dette tilsvarer 1–2 inhalasjoner). For vedlikeholdsbehandling brukes ikke mer enn 200 mcg 4 ganger daglig (maksimalt 2 inhalasjoner). For å forhindre utvikling av et anfall, bør 100–200 mcg av stoffet brukes 10–50 minutter før eksponering for faktoren som fremkaller anfallet.

Barn får vanligvis foreskrevet spacere som Babyhaler eller Volumatic.

Den terapeutiske effekten av en forstøver hos små barn under 1,5 år er ikke studert, derfor er det forbudt å foreskrive legemidler til denne kategorien mennesker.

[ 19 ]

Analoger

Analoger av legemidlet er legemidlene Ventilor, Salbutamol, Nebutamol med Salamol-Eco, og i tillegg Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Neo, Salamol-Eco Easy Breathing, samt Salbutamol-Intelli.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Anmeldelser

Ventolin i aerosol eller nebula får mange positive anmeldelser. Den høye hastigheten på utviklingen av terapeutisk effekt er spesielt bemerket. Kun isolerte klager om utvikling av avhengighet eller negative symptomer vises. Legemidlet er ikke et hormonelt middel, men det anbefales fortsatt ikke å bruke det uten forutgående resept fra lege.