Zithrocin

Zitrocin tilhører makrolidgruppen. Det har systemisk virkning og antibakterielle egenskaper.

Indikasjoner Zithrocin

Det brukes i prosessen med å eliminere betennelser og infeksjoner forårsaket av bakterier som er overfølsomme for legemidler:

• lesjoner i ØNH og luftveiene: betennelse i mandlene med bronkitt, lungebetennelse med mellomørebetennelse, kikhoste med bihulebetennelse, samt betennelse i mandlene med skarlagensfeber;
• hudinfeksjoner og bløtvevsskader: sekundære former for dermatoser og impetigo med erysipelas;
• sykdommer i kjønnsorganene: cervisitt med salpingitt, uretritt (gonoréisk/ikke-gonoréisk opprinnelse), samt chalamydia med prostatitt;
• smittsomme patologier i munnen: periostitt eller periodontitt;
• den første fasen av borreliose;
• sår i tolvfingertarmen eller magen (som et middel for kombinasjonsbehandling) som oppstår som følge av eksponering for den patogene mikroorganismen Helicobacter pylori.

[ 1 ], [ 2 ]

Utgivelsesskjema

Utgis i pulverform (for å lage en suspensjon), inne i en glassflaske med et volum på 30 ml. Inne i pakken - 1 flaske og en sprøyte med måleskje.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamikk

Legemidlet har et bredt spekter av farmakologisk aktivitet, tilhører underkategorien makrolider - er et azalidlegemiddel. Ved å danne høye konsentrasjoner av det aktive stoffet i det berørte området av infeksjonen, har det en bakteriedrepende effekt. Ved å syntetisere med ribosomer (deres 50S-underenhet), ødelegger det proteinbiosyntesen i patogene mikrober.

Blant bakteriene som er følsomme for legemidlet:

• individuelle kokker fra den grampositive gruppen: pyogene streptokokker med pneumokokker, og i tillegg Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus og Streptococcus agalactiae med streptokokker i underklasse C og F eller G;
• mikrober fra den gramnegative gruppen: Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Campylobacter jeuni og gonokokker, samt Moraxella catarrhalis, Bordet-Gengou-bakterier, sammen med Pfeiffer- og Ducrey-basiller, og også Parapertussis-basiller;
• individuelle grupper av anaerober: Clostridia perfringens, peptostreptococcus-gruppen, og i tillegg Bacteroides bivius;
• Andre: Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Ureaplasma, Chlamydia trachomatis med Borrelia burgdorferi og Cryptosporidium med Toxoplasma gondii.

Legemidlet påvirker ikke bakterier fra den grampositive gruppen som er resistente mot erytromycin. I tillegg er mange stammer av stafylokokker som er resistente mot stoffet meticillin, samt fekale enterokokker, resistente mot Zitrocin. Samtidig viser legemidlet aktivitet mot mikrober som produserer β-laktamase.

Farmakokinetikk

Zitrocin absorberes raskt i mage-tarmkanalen – dette skyldes at stoffet er resistent mot høye pH-nivåer i magen, og i tillegg lipofilt. På den første dagen med oral administrering av 0,5 g av legemidlet observeres maksimalt mulig plasmanivå av stoffet etter 2,5–2,96 timer, som tilsvarer 0,4 mg/l. Samtidig er biotilgjengelighetstallene 37 %.

Legemidlet distribueres i luftveiene, organer med vev i kjønnsorganene (denne listen inkluderer også prostata), og sammen med dette i subkutant vev og i huden. Høye verdier av LS i vevet (overstiger plasmanivået med 10-50 ganger), og i tillegg en ganske lang periode av halveringstiden skyldes det faktum at azitromycin er ganske svakt utsatt for proteinsyntese i plasmaet; samtidig observeres det i eukaryote celler, og i tillegg akkumuleres det i lysosomene - i et miljø med lav surhet. Som et resultat oppnår legemidlet høye verdier for distribusjonsvolum (i mengden 31,1 l / kg), og også clearance i blodplasmaet. Det faktum at azitromycin er i stand til å akkumuleres hovedsakelig i lysosomene er ekstremt viktig for fjerning av bakterier som befinner seg i cellene.

Det er kjent at fagocytter transporterer legemidlet til det infeksiøse fokusområdet, hvor det frigjøres – under fagocytose. Nivået av den aktive komponenten i legemidlet i det betente vevet er høyere enn tilsvarende indikatorer i friskt vev (gjennomsnittsverdien er omtrent 24–34 %), og korrelerer med alvorlighetsgraden av hevelsen forårsaket av betennelsen. Selv om legemidlet er konsentrert i store mengder inne i fagocyttene, har det liten effekt på deres aktivitet.

Legemidlet i sine bakteriedrepende konsentrasjoner forblir inne i det berørte området i omtrent 5-7 dager fra det øyeblikket den siste dosen av legemidlet tas, noe som gjør det mulig å ta legemidlet i korte kurer (som varer 3 eller 5 dager).

Utskillelse skjer i to separate faser: halveringstid på 14–20 timer (en periode på omtrent 8–24 timer etter inntak av suspensjonen) og 41 timer (en periode på omtrent 24–72 timer), og derfor kan legemidlet tas i én dose per dag.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosering og administrasjon

Zitrocin-suspensjon er vanligvis foreskrevet til barn, selv om voksne også kan ta det (hvis det ikke er mulig å ta medisinen i tablettform).

For barn som veier mellom 10 og 45 kg:

• under infeksjoner i luftveiene (nedre eller øvre del), i det subkutane laget eller huden: ta legemidlet i en mengde på 10 mg/kg i løpet av 3 dager;
• Kronisk stadium av Lyme borreliose: en 5-dagers behandlingskur er nødvendig med legemidlet tatt daglig, 1 dose. På den første dagen er det nødvendig å ta 20 mg/kg av legemidlet, og på de resterende 4 dagene – 10 mg/kg.

For tenåringer som veier mer enn 45 kg, samt voksne:

• lesjoner i hud, luftveier og subkutant lag: daglig inntak av 0,5 g av legemidlet i 3 dager (total dose for hele kuren - 1,5 g) eller 0,5 g på den første dagen av kuren, og deretter, i løpet av 2.-5. dag - 0,25 g per dag;
• kronisk form for flåttbåren borreliose: 5-dagers behandlingsforløp med 1 g av legemidlet den første dagen, og deretter, i løpet av de neste 4 dagene, 0,5 g;
• infeksjoner som påvirker kjønnsorganene: en enkelt dose på 1 g av legemidlet;
• Under kombinasjonsbehandling for å eliminere sår i magesekken eller tolvfingertarmen (forårsaket av Helicobacter pylori): ta legemidlet i en dose på 1 g/dag i 3 dager.

Hvis en dose av medisinen av en eller annen grunn har blitt glemt, må medisinen tas så raskt som mulig, og deretter må nye doser tas med 24 timers mellomrom.

Det anbefales å ta suspensjonen separat fra mat – enten 1 time før måltider eller 2 timer etter.

Tilberedning av suspensjon.

Du må koke vann, deretter avkjøle det, helle det i flasken der det medisinske pulveret er (opp til 30 ml-merket som er angitt på den), og deretter riste den. Deretter må du holde medisinen ved en temperatur på opptil 25 ^° C (ca. 5 minutter).

Etter dette bør du sjekke væskenivået i flasken: Hvis volumet av den ferdige suspensjonen ikke når 30 ml, må du tilsette mer vann i flasken og riste den igjen. En fullstendig fylt liten måleskje inneholder 2,5 ml av legemidlet (100 mg), og en fullstendig fylt stor inneholder 5 ml av stoffet (200 mg).

Etter bruk av suspensjonen må barnet få væske å skylle den ned med, slik at det kan svelge eventuell gjenværende medisin i munnen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bruk Zithrocin under graviditet

Det er kun tillatt å foreskrive legemidlet under graviditet i tilfeller der fordelen for kvinnen oppveier risikoen for komplikasjoner for fosteret.

I løpet av ammingsperioden med Zitrocin er det nødvendig å slutte å amme.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene: overfølsomhet for stoffets komponenter og bruk hos barn med en vekt under 10 kg.

[ 8 ]

Bivirkninger Zithrocin

Generelt sett er det en ganske lav frekvens av bivirkninger når man tar legemidlet. De påvirker hovedsakelig mage-tarmkanalen: slike lidelser som tap av appetitt, diaré, kvalme og oppblåsthet observeres. Av og til ble det observert en midlertidig økning i levertransaminaseaktivitet.

Tegn på allergi kan også oppstå, som urtikaria, utslett, eosinofili og nøytropeni/nøytrofili. Normalisering av indikatorer observeres ofte 2–3 uker etter fullført behandlingsforløp.

Overdose

Som følge av rus kan offeret oppleve en følelse av svakhet og midlertidig hørselstap, samt alvorlig oppkast med kvalme, samt diaré.

Om nødvendig, utfør mageskylling, gi deretter pasienten aktivt kull, utfør hemosorpsjon og utfør prosedyrer som vil gjenopprette vann-saltbalansen i kroppen og fjerne irritasjon i mage-tarmkanalen.

Interaksjoner med andre legemidler

Når du bruker legemidlet i kombinasjon med syrenøytraliserende midler, er det nødvendig å opprettholde intervaller mellom dosene på minst 2 timer.

Azitromycin syntetiseres ikke med enzymer som er en del av hemeproteinkomplekset 450, noe som skiller det fra mange makrolider. På grunn av dette har legemidlet nesten ingen interaksjon med stoffer som ergotamin og karbamazepin, samt cyklosporin med digoksin og teofyllin med andre xantinderivater, samt triazolam, fenytoin og oralt tatt antikoagulantia.

Tetracyklin og kloramfenikol forsterker azitromycins medisinske egenskaper, men linkosamider svekker dem derimot.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Lagringsforhold

Suspensjonen må oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet, og samtidig utilgjengelig for barn. Oppbevaringstemperaturen er ikke høyere enn 30 °C.

[ 15 ], [ 16 ]

Holdbarhet

Zitrocin kan brukes i maksimalt 2 år fra fremstillingsdatoen for legemidlet. Samtidig har den ferdige suspensjonen en holdbarhet på 5 dager (den må oppbevares i kjøleskapet).

[ 17 ]