Er det mulig å stoppe utviklingen av nærsynthet hos barn?

Internt inntak av koffeinets mellomprodukt – 7-metylxantin – hemmer utviklingen av nærsynthet hos barn, ifølge danske forskere, samt representanter for det kinesiske sykehuset Shenzhen og British School of Optometry. Hele teksten til anken kan leses på sidene i British Journal of Ophthalmology.

Barns nærsynthet diagnostiseres vanligvis hos seks- eller syvåringer, og den utvikler seg gradvis og forverres innen 18-årsalderen. Hvis patologien utvikler seg raskt, kan det oppstå uønskede komplikasjoner - spesielt økt intraokulært trykk, netthinneavløsning og makuladegenerasjon. I de fleste tilfeller er fullstendig gjenoppretting av synet ikke mulig, selv til tross for overfloden av moderne medisiner og optiske prosedyrer.

Studier har vist at koffeinets metabolske produkt, 7-metylxantin, forhindrer overdreven aksial forlengelse, dvs. en økning i den anteroposteriore okulære aksen. Hovedmålet med det vitenskapelige prosjektet var å evaluere stadiene i progresjonen av nærsynthet hos små pasienter mot bakgrunnen av inntak av 7-metylxantin.

Under eksperimentet analyserte ekspertene informasjon om mer enn 700 barn (omtrent like store andeler gutter og jenter). Disse barna ble behandlet for nærsynthet med 7-metylxantin på en dansk klinikk. Deltakerne i studien varierte fra 7 til 15 år. Alle barna hadde en fullstendig oftalmologisk undersøkelse på forhånd, inkludert målinger av øyets anteroposteriore akse og refraksjon. De fleste av de unge pasientene tok 7-metylxantin i en mengde på 1200 mg per dag.

Barnas tilstand ble overvåket i omtrent 3,5 år. I løpet av denne perioden økte nærsyntheten med gjennomsnittlig 1,34 dioptrier. Administrasjon av legemidlet forårsaket en bremsing av sykdomsutviklingen og hemming av øyeakseforlengelsen.

Datamaskinprediksjon viser at den gjennomsnittlige progresjonen av en refraktiv anomali på -2,53 dioptrier hos en 7 år gammel smårolling øker med -3,49 dioptrier hvis den ikke behandles i seks år. Hvis pasienten derimot tar 7-metylxantin daglig i mengden 1 g, avtar progresjonen av nærsynthet til -2,65 dioptrier.

Lengden på øyeaksen øker med 1,8 mm i seks år uten behandling, og mot bakgrunnen av legemidlet er denne økningen 1,63 mm.

Et elleve år gammelt barn som behandles regelmessig med 7-metylxantin får en seksårig progresjon på -1,43 dioptrier i sykdommen. Hvis legemidlet ikke tas, progredierer sykdommen med -2,27 dioptrier over seks år. Forlengelsen av øyeaksen hos barn uten behandling er 1,01 mm og 0,84 mm med behandling.

Som nevnt av øyeleger, tolereres koffeinmetabolitten godt og forårsaker ikke utvikling av bivirkninger.

Amerikanske eksperter anerkjente stoffet som helt trygt og tillot salg av det. Tidligere ble stoffet foreskrevet i pediatri for astmaanfall.

Hele artikkelen finner du på BMJs side på