Hyppig cannabisbruk øker risikoen for hjerte- og karsykdommer hos kvinner

I en fersk studie publisert i JAMA Network Open undersøkte forskere om cannabisbruk var assosiert med dødelighet av alle årsaker, kreft og hjerte- og karsykdommer.

Resultatene deres viste at tung cannabisbruk var assosiert med en betydelig høyere risiko for hjerte- og karsykdommer blant kvinner. De fant imidlertid ingen sammenheng mellom cannabisbruk og kreft og total dødelighet blant hele utvalget av menn og kvinner.

Cannabis er det mest brukte illegale stoffet i verden, og den økende legaliseringen av det understreker behovet for å forstå dets helsekonsekvenser.

Tidligere studier har antydet mulige kardiovaskulære risikoer forbundet med cannabisbruk, men disse studiene har ofte vært begrenset til spesifikke populasjoner, noe som reduserer den generelle anvendeligheten av funnene deres.

I tillegg fantes det ingen studier som undersøkte de ulike effektene av cannabis på menn og kvinner. Selv om bruken av cannabis til medisinske formål er i økende grad, er sikkerheten og effektiviteten for ulike tilstander fortsatt uklar.

Noen studier har antydet en sammenheng mellom høy cannabisbruk og økt totaldødelighet og hjerte- og karsykdommer. Andre studier har imidlertid ikke funnet noen slik sammenheng, ofte på grunn av metodologiske begrensninger som små utvalg, korte oppfølgingsperioder eller begrenset aldersspredning blant deltakerne.

Denne studien undersøkte sammenhengene mellom livstidsbruk av cannabis og hjerte- og karsykdommer, kreft og total dødelighet i et stort generelt befolkningsutvalg, justert for kjønn.

Studien brukte data fra UK Biobank, et stort biomedisinsk datasett som omfatter 502 478 personer i alderen 40 til 69 år, rekruttert mellom 2006 og 2010 fra 22 byer i Storbritannia.

Deltakerne ga detaljert informasjon om helsen sin gjennom spørreskjemaer, intervjuer, fysiske undersøkelser og biologiske prøver, og dataene deres ble koblet til dødelighetsregistre frem til 19. desember 2020.

Cannabisbruk ble selvrapportert og kategorisert som aldri, lav, moderat og tung.

Studien analyserte data fra 121 895 deltakere i britiske biobanker, med en gjennomsnittsalder på 55,15 år for kvinner og 56,46 år for menn.

Blant deltakerne var 3,88 % av mennene og 1,94 % av kvinnene storbrukere av cannabis. Over en median oppfølgingsperiode på 11,8 år ble det registrert 2375 dødsfall, inkludert 440 av kreft og 1411 av hjerte- og karsykdommer.

Tung cannabisbruk blant menn var assosiert med økt risiko for total dødelighet (odds ratio (OR) 1,28), men var ikke signifikant assosiert med hjerte- og karsykdommer eller kreftdødelighet etter justering for alle faktorer.

Hos kvinner var tung cannabisbruk assosiert med en høyere risiko for hjerte- og karsykdommer (OR 2,67) og en liten økning i totalårsaker og kreftdødelighet etter full justering.

Spesielt blant kvinnelige røykere økte tung cannabisbruk risikoen for total dødelighet (OR 2,25), hjerte- og karsykdommer (OR 2,56) og kreft (OR 3,52) betydelig.

Hos mannlige røykere var risikoen kun økt for kreftdødelighet (OR 2,44). Eksklusjon av deltakere med komorbiditeter viste ingen signifikante sammenhenger mellom tung cannabisbruk og dødelighet.

Denne studien er i strid med tidligere studier som primært har undersøkt dødelighet av alle årsaker i yngre befolkningsgrupper, og viser en økt risiko forbundet med cannabisbruk.

Få studier har sett på sammenhengen mellom cannabisbruk og dødelighet av hjerte- og karsykdommer, med blandede resultater. Noen studier har funnet en signifikant sammenheng, mens andre ikke har funnet noen.

Studiens styrker inkluderer et stort utvalg og standardiserte datainnsamlingsprotokoller fra UK Biobank. Tverrsnittsdesignet begrenser imidlertid muligheten til å etablere årsakssammenhenger, og den lave svarprosenten kan føre til deltakerbias.

Studiens fokus på middelaldrende britiske deltakere begrenser dens anvendelighet til andre demografiske grupper.

Fremtidig forskning bør inkludere longitudinelle studier for å undersøke den mulige årsakssammenhengen mellom cannabisbruk og dødelighet, med vekt på nøyaktige målinger av cannabisbruk, inkludert hyppighet, dosering og forbruksmetoder.

Disse studiene bør også søke å forstå kjønnsforskjeller i cannabiseksponering og sammenhengen mellom cannabisbruk og kreftdødelighet, gitt den nåværende blandede evidensen.