Hva er farene ved å ta antibiotika i begynnelsen av svangerskapet?

Kanadiske forskere undersøkte nesten 200 tusen gravide kvinner som på grunn av omstendigheter måtte behandles med antibiotika: makrolider, tetracykliner, fluorokinoloner, sulfonamider og metronidazol.

I dag lider helsepersonell over hele verden av mangel på informasjon om bruk av antibiotika i ulike stadier av svangerskapet: det finnes lite data om bruk av antibakterielle midler, og kliniske studier på dette området er sjeldne. Faktum er at de fleste leger unngår å utføre eksperimenter på kvinner under graviditet – og dette er helt logisk. Tross alt kan ingen være sikre på at det å ta antibiotika ikke vil påvirke forløpet av en så viktig fysiologisk prosess.

Kanadiske forskere fra Universitetet i Montreal har bekreftet at antibiotika faktisk kan utgjøre en betydelig fare, spesielt i første trimester av svangerskapet.

Eksperimentet var basert på data fra Quebec Pregnant Women's Organization (QPC), samlet inn fra 1998 til 2009. Studiegruppen besto dermed av nesten 9000 kvinner som hadde hatt en tidlig spontanabort. Det var også kvinner hvis svangerskap gikk uten hendelser (nesten 90 000). Totalt analyserte forskerne nesten to hundre tusen svangerskap.

Ved slutten av studien kunne forskerne oppdage at spontanaborter hovedsakelig forekom hos de kvinnene som ble tvunget til å motta antibiotikabehandling i første trimester - spesielt makrolider, tetracyklin-gruppen, samt fluorokinoloner, sulfonamidlegemidler og metronidazol. Det er verdt å merke seg at etter behandling med azitromycin og metronidazol økte risikoen for spontanabort med omtrent 70 %, og etter behandling med norfloksacin forekom spontanabort nesten fem ganger oftere.

«Disse funnene bør få helsepersonell til å vurdere å ikke foreskrive antibiotika uten først å vurdere de potensielle risikoene ved å ta dem», sa professor Jason Newland fra Infectious Diseases Society of America (IDSA).

Studien viste imidlertid at ikke alle antibakterielle legemidler er like farlige for gravide. Heldigvis fant forskerne ingen sammenheng mellom tidlig spontanabort ved behandling med erytromycin og nitrofurantoin. Spesialistene fant også bekreftelse på at cefalosporin-antibiotika og penicillin-legemidler er relativt trygge.

«Funnene fra våre eksperimenter vil være nyttige i klinisk praksis. Det er svært viktig at anbefalingene for terapeutiske resepter for infeksjonssykdommer hos gravide pasienter gjennomgås», sier forskerne. I tillegg er det verdt å merke seg at det store antallet deltakere i eksperimentet, samt verifiserte data om antibiotikabehandlingen som ble gitt og fakta om spontan avslutning av svangerskapsprosessen, ikke tillater oss å tvile på resultatene av studien.