Europa opplever en hiv-epidemi

WHO og Det europeiske senteret for sykdomskontroll oppfordrer land til å øke effektiviteten av forebygging, deteksjon og behandling av befolkninger som er i faresonen for HIV-smitte, samt å styrke overvåkingen av helsen til flyktninger og migranter.

I fjor fikk over 140 000 mennesker diagnosen hiv, noe eksperter sier er det høyeste antallet nye infeksjoner siden sykdommen først ble identifisert i 1980.

Ifølge Center for Disease Control and Prevention er økningen i HIV-forekomst knyttet til situasjonen i den østlige delen, hvor antallet nye tilfeller av infeksjon med det farlige viruset har mer enn doblet seg.

Viruset sprer seg fortsatt gjennom samleie og blant personer som injiserer narkotika. I EU-landene er det homofile som har den største smittespredningen. 2/3 av de nye tilfellene registreres blant innbyggere i Europa, resten er blant migranter og innbyggere i andre land.

Men til tross for alle anstrengelser for å bekjempe spredningen av HIV, har europeiske land sett det høyeste antallet nye tilfeller av infeksjon siden registrene startet.

WHO er bekymret over den nåværende situasjonen og oppfordrer land til å gjøre alt de kan for å endelig stoppe spredningen av viruset.

Siden 2004 har antallet nye smittetilfeller i Det europeiske økonomiske samarbeidsområdet og EU-landene mer enn doblet seg, mens man i andre land observerer den motsatte situasjonen – antallet nye smittetilfeller har sunket med 25 %. Men generelt kan situasjonen med spredning av HIV anses som uendret.

WHO-eksperter bemerker at epidemien er knyttet til utilstrekkelig effektivitet av tiltakene som er iverksatt som respons.

Oppdagelsesraten for nye hiv-tilfeller blant migranter i Europa har sunket, og ifølge nye data skjer smitte med viruset etter ankomst til Europa. Personer som har opplevd militære konflikter eller naturkatastrofer står overfor et nytt problem – fremmedgjøring fra innbyggerne i landet som har tatt imot dem. Dette fører til økt risiko for smitte med et farlig virus. Europeiske innbyggeres holdning til denne kategorien mennesker kan presse dem til risikabel atferd, mens flyktninger og migranter ikke har full tilgang til hiv-relaterte tjenester.

I denne forbindelse anbefaler WHO å tilby migranter og flyktninger, uavhengig av deres juridiske status, et komplett spekter av tjenester for forebygging, diagnostisering og behandling av HIV.

Hovedveien for HIV-smitte i EU-landene er homoseksualitet. Siden 2005 har smitteraten blant menn som har sex med menn økt enormt – med 12 % på 9 år, og økningen er observert i alle EU-land.

Nesten halvparten av nye HIV-tilfeller oppdages i sene stadier, noe som øker risikoen for betydelig forverring av helse, død og overføring av viruset.

Forekomsten av AIDS er synkende, men to tredjedeler av nye AIDS-tilfeller ble registrert samtidig med HIV-diagnosen eller rett etter, noe som indikerer at immunforsvaret til HIV-pasienter allerede har begynt å svikte.

Sannsynligheten for sen diagnose er høyere blant migranter og flyktninger, men halvparten av EU-landene tilbyr ikke behandling til denne kategorien mennesker, siden de fleste av dem ikke er offisielt registrert.

De nye retningslinjene fra WHO bemerker at antiretroviral behandling er nødvendig for alle HIV-pasienter, uavhengig av CD4-tall. De anbefaler også å utvide omfanget av tidlig oppdagelse av sykdommen (inkludert, i fremtiden, HIV-selvtesting). Ifølge eksperter vil det å følge anbefalingene forbedre behandlingsresultatene og redusere spredningen av viruset og HIV-relatert dødelighet.

[ 1 ], [ 2 ]