Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Legemidler mot fedme er forbundet med redusert alkoholforbruk
Sist anmeldt: 03.07.2025
Anti-fedmemedisiner er assosiert med redusert alkoholforbruk, muligens på grunn av deres effekt på sug og belønningssystemer, med en tilleggsrolle for atferdsstrategier.
I en fersk studie publisert i JAMA Network Open vurderte forskere endringer i alkoholbruk blant deltakere i et telemedisinsk vektkontrollprogram etter oppstart av behandling med medisiner mot fedme (AOM).
Hvordan påvirker fedmebekjempende medisiner alkoholforbruket?
Antifedmemedisiner som glukagonlignende peptid-1-reseptoragonister (GLP-1-RA-er) er effektive for å produsere betydelig vekttap. GLP-1-RA-er har også vist seg å være assosiert med redusert forekomst og tilbakefall av alkoholisme, noe som tyder på at disse legemidlene kan ha doble fordeler.
Å studere effekten av ulike ABM-er på alkoholbruk kan gi verdifull innsikt i deres bredere atferdseffekter. Sammenlignende studier av ulike ABM-er og deres effekter på alkoholbruk kan bidra til å bedre forstå deres terapeutiske mekanismer og anvendelser.
Om forskningens fremdrift
Studien inkluderte pasienter rekruttert fra WeightWatchers (WW) Clinics telemedisinske vektkontrollprogram. Inklusjonskriteriene inkluderte pasienter som startet med AOM mellom januar 2022 og august 2023 og hadde en ny resept på samme legemiddel i oktober–november 2023.
Studien ble godkjent av Henry Ford Health System Institutional Review Board. Deltakerne ga ikke informert samtykke, ettersom dataene ble samlet inn som en del av klinisk behandling og ble avidentifisert. Studien fulgte STROBE-standarder.
Legemidlene ble klassifisert som følger:
- Bupropion, metformin og naltrekson,
- Første generasjons GLP-1-agonister som liraglutid og dulaglutid,
- Andregenerasjons GLP-1-agonister som tirzepatid og semaglutid.
Pasienter som tok AOM før studien eller hadde en historie med fedmekirurgi ble ekskludert fordi risikoen for alkoholisme deres er forskjellig.
Baseline-spørreskjemaer samlet inn demografiske data, inkludert alder, kjønn ved fødsel, rase, etnisitet, høyde, vekt og ukentlig alkoholforbruk. Kroppsmasseindeks (BMI) ble beregnet fra disse dataene.
Alle deltakerne fullførte oppfølgingsspørreskjemaer som rapporterte alkoholbruk på tidspunktet for påfyll av AOM. Multivariabel logistisk regresjon ble brukt til analysen, med kontroll for vekt- og alkoholbruksfaktorer. Analysene ble utført ved hjelp av R-programvare.
Forskningsresultater
Totalt 14 053 personer ble rekruttert, hvorav 86 % var kvinner. Gjennomsnittsalderen for deltakerne var 43,2 år, og gjennomsnittlig BMI var 36.
Mer enn 86 % av deltakerne brukte andregenerasjons GLP-1-agonister. Resten brukte førstegenerasjonsagonister, bupropion/naltrekson eller metformin. Deltakerne representerte en rekke fedmeklasser: 41,3 % var i klasse I, 26 % i klasse II og 21 % i klasse III.
Ved baseline rapporterte 53,3 % av deltakerne alkoholbruk, inkludert:
- 45,3 % reduserte forbruket etter oppstart av AOM-behandling,
- 52,4 % endret ikke vanene sine,
- 2,3 % økt forbruk.
Totalt sett reduserte 24,2 % av deltakerne alkoholforbruket sitt. Personer med høyere fedmeklasse og høyere initialt alkoholforbruk rapporterte mer sannsynlig redusert forbruk.
Deltakere som tok bupropion/naltrekson hadde større sannsynlighet for å redusere alkoholforbruket sitt sammenlignet med de som brukte metformin. Denne sammenhengen var imidlertid ikke lenger statistisk signifikant etter at vekttap ble tatt i betraktning, noe som indikerer at reduksjonen i alkoholforbruk delvis skyldtes selve vekttapet.
Gjennomsnittlig varighet mellom starten av AOM-inntaket og oppfølgingsundersøkelsen var 224,6 dager, og i løpet av denne tiden mistet deltakerne gjennomsnittlig 12,7 % av sin opprinnelige vekt.
Konklusjoner
Nesten halvparten av deltakerne som drakk alkohol reduserte forbruket sitt etter å ha startet med AOM. Mulige mekanismer for denne sammenhengen inkluderer farmakologiske effekter, som naltreksons evne til å redusere alkoholtrang, og effekten av GLP-1-RA-er i å redusere de givende effektene av alkohol.
Reduksjonen i alkoholforbruk hos metforminbrukere kan gjenspeile atferdsendringer knyttet til vektkontrollprogrammer, der alkoholrestriksjon fremmer kaloriinntaket og øker kognitiv selvkontroll. Motivert deltakelse i slike programmer kan også ha spilt en rolle.