Semaglutid-legemidler, som Ozempic, kan hjelpe deg med å gå ned i vekt og forbedre hjertehelsen din

Semaglutid, en glukagonlignende peptid-1 (GLP-1) reseptoragonist som finnes i legemidler som Ozempic, Rybelsus og Wegovy, gir betydelige fordeler for personer med fedme og andre vektkontrollproblemer, ifølge to nye studier.

En studie, publisert i tidsskriftet Nature Medicine, inkluderte 17 000 voksne uten diabetes som ble klassifisert som overvektige eller fete.

Studien fant at bruk av semaglutidbaserte legemidler resulterte i en gjennomsnittlig reduksjon på 10 % i kroppsvekt og en reduksjon i midjeomkrets på mer enn 7 centimeter over en fireårsperiode.

«Vekttapsstrategier har blitt forvandlet ved introduksjonen av GLP-1... sammenlignet med tidligere vekttapsmetoder», fortalte Dr. Luke Twelves, medisinsk direktør i forskningsselskapet Lindus Health, som ikke var involvert i studien, til Medical News Today. «Denne studien bidrar til vår forståelse av de potensielle rollene til GLP-1 og styrker argumentet for at det skal inkluderes tidligere i behandlingen.»

Studien, ledet av Dr. Donna Ryan fra Pennington Biomedical Research Center i New Orleans, fant også at mer enn halvparten av deltakerne reduserte kroppsmasseindeksen (BMI) med minst én kategori etter to år med semaglutid (sammenlignet med 16 % i placebogruppen), og 12 % oppnådde en sunn BMI (sammenlignet med 1 % i placebogruppen).

«Slikt vedvarende vekttap er sjeldent i kliniske studier av andre vekttapsmetoder», fortalte Michelle Rautenstein, en forebyggende kardiologisk dietist hos EntirelyNourished.com som ikke var involvert i studien, til Medical News Today.

Hun la til at «midjeomkretsen ble målt fordi den spesifikt retter seg mot magevekt, som er nært knyttet til betennelse og risiko for hjertesykdom».

Antoni Adamrowicz, medisinsk sjef og medgründer av vekttapsprogrammet Tb2.health, som ikke var involvert i studien, sa at forskningen viste at GLP-1-legemidler var betydelig mer effektive enn andre populære vekttapsmedisiner. Andre vekttapsmedisiner, som fentermin eller naltrekson/bupropion, er assosiert med et gjennomsnittlig vekttap på 3 % til 7 %.

GLP-1-legemidler som Ozempic og hjertehelse

En relatert studie av forskere ved University College London fant at GLP-1-legemidler som brukes til å behandle type 2-diabetes og fremme vekttap, også hadde kardiovaskulære fordeler, uavhengig av hvor mye vekt folk gikk ned eller hva startvekten deres var.

Selv om studien, som ennå ikke er publisert i et fagfellevurdert tidsskrift, ikke inkluderte personer med diabetes, «er det sannsynlig at semaglutid ville gi lignende resultater hos personer med diabetes», sa Rautenstein. «Dette er fordi semaglutid primært fungerer ved å etterligne virkningene av det naturlige inkretinhormonet GLP-1 for å redusere absorpsjonen av mat, noe som gir større metthetsfølelse og kontrollert blodsukkermetabolisme.»

Forskerne rapporterte at positive resultater ble sett på tvers av alle kjønn, raser, aldre, regioner og kroppsstørrelser sammenlignet med placebo.

«Vår langtidsanalyse av semaglutid viser at klinisk meningsfullt vekttap kan opprettholdes i opptil fire år i en geografisk og rasemessig mangfoldig populasjon av voksne som er overvektige og fete, men ikke har diabetes», sa Ryan i en pressemelding. «Disse vektreduksjonene i en så stor og mangfoldig populasjon antyder at det er mulig å påvirke folkehelsen ved å redusere byrden av flere fedmerelaterte sykdommer. Selv om studien vår fokuserer på kardiovaskulære hendelser, kan mange andre kroniske sykdommer, inkludert flere typer kreft, slitasjegikt og angst og depresjon, dra nytte av effektiv vektkontroll.»

John Deanfield, professor i kardiologi ved University College London, som ledet den tilhørende studien, la til at resultatene viser at semaglutid «har andre virkninger som reduserer kardiovaskulær risiko utover å redusere usunt kroppsfett».

«Disse alternative mekanismene kan omfatte positive effekter på blodsukker, blodtrykk eller betennelse, samt direkte effekter på hjertemuskelen og blodårene, eller en kombinasjon av en eller flere av disse faktorene», sa han.

Bivirkninger av semaglutidbehandling kan inkludere gastrointestinale symptomer som kvalme og diaré, samt økt risiko for å utvikle gallestein. Forskerne sa imidlertid at negative symptomer faktisk var lavere hos semaglutidmottakere enn i placebogruppen.

Resultatene ble presentert på den europeiske kongressen om fedme i mai 2024.

Dataene kom fra den pågående Semaglutide and Cardiovascular Outcomes (SELECT)-studien, som startet i 2018. I 2023 viste en studie som brukte SELECT-data i en lignende populasjon at bruk av semaglutid i mer enn tre år reduserte risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og kardiovaskulær død med 20 %.

Adamrovich sa at ytterligere studier som viser effekten av GLP-1-behandling over mer enn fire år ville være nyttige «for å se om de langsiktige fordelene med vekttap og forbedret kardiovaskulær helse opprettholdes».

«Det ville også være nyttig å gjennomføre oppfølgingsstudier med fokus på noen hjertevennlige kosthold og moderat trening i kombinasjon med bruk av semaglutid eller tirzepatid», la han til.