Stress og psykisk helse under svangerskapet påvirker munnens mikrobiom

Mengden og typen mikrober i spyttet til gravide kvinner varierer avhengig av om de har livsstressfaktorer, samt symptomer på angst, depresjon og posttraumatisk stresslidelse (PTSD), ifølge en studie publisert i tidsskriftet BMJ Mental Health.

Selv om tidligere studier har undersøkt sammenhengen mellom mangfoldet av mikrober i mage-tarmkanalen og stress, angst og depresjon hos gravide og nybakte mødre, har det ennå ikke blitt undersøkt hvordan typen og mengden mikrober i munnen (oral mikrobiom) er knyttet til mors psykiske helse.

Studiedesign

Studien inkluderte 224 gravide kvinner som deltok i Michigan Prenatal Stress Study. De ble vurdert for nylige stress- og psykiske helsesymptomer i løpet av andre trimester av svangerskapet. Deltakerne ga spyttprøver innen en uke etter vurderingen.

Viktige resultater

• Mikrobiommangfold:

  • Kvinner med høy grad av angst eller depresjon hadde høy alfa-mangfold i sine orale mikrobiomer, noe som betyr at spyttet deres inneholdt mange forskjellige typer mikrober, hver tilstede i relativt like store mengder, uten at én art dominerte.
  • Kvinner med høye PTSD-symptomer hadde høy beta-diversitet, noe som indikerer signifikante forskjeller i sammensetningen av mikrober i spyttet deres, sammenlignet med kvinner med lave PTSD-symptomer.

• Assosiasjon med spesifikke typer mikrober:

  • Kvinner som nylig hadde opplevd livsstress hadde flere arter fra rekken Proteobacteria.
  • Kvinner med høy depresjon hadde flere arter fra rekken Spirochaetes.
  • Hos kvinner med symptomer på angst og depresjon ble det observert en økning i Dialister-arter og arter fra rekken Firmicutes.
  • Kvinner med angst, depresjon eller PTSD hadde større sannsynlighet for å ha arter fra slekten Eikenella.

Ytterligere faktorer (kovariater)

Tjueto potensielle kovariater som kunne påvirke endringer i mikrobiomet ble undersøkt. Disse inkluderte:

• Røyking forklarte 7,2 % av variasjonen i det orale mikrobiomet.
• Tannproblemer – 3,1 %.
• Vold i nære relasjoner – 4,1 %.
• Uplanlagt graviditet - 2 %.

Studiens begrensninger

Forfatterne bemerket flere begrensninger:

1. Det finnes ikke tilstrekkelige data til å analysere andre potensielle kovariater som kosthold og kroppsvekt.
2. Studien fokuserte på én periode i løpet av svangerskapet.
3. Angst- og depresjonssymptomer ble vurdert basert på selvrapportering, noe som kan ha påvirket dataenes nøyaktighet.
4. Mulige kilder til mikrober, som tarmen eller langvarige munnhelseproblemer, ble ikke undersøkt.

Konklusjon

«Studien vår viser at flere aspekter ved det orale mikrobiomet hos gravide kvinner er assosiert med livsstress og mental helse hos kvinner. Det er viktig å merke seg at disse assosiasjonene skiller seg fra de som er rapportert i studier av tarmmikrobiomet og studier på ikke-gravide individer», konkluderte forfatterne.

De legger til at funnene deres tyder på muligheten for å målrette det orale mikrobiomet for å forbedre den psykologiske velværen under graviditet.

Anbefalinger for fremtidig forskning

Forfatterne foreslår at den vellykkede bruken av probiotika for å forbedre mental helse gjennom effekter på tarmmikrobiomet kan utvides til det orale mikrobiomet. Dette kan inkludere:

• Endring av kosthold.
• Anbefalinger for å forbedre munnhelsen.
• Probiotiske terapier som kan hjelpe mødre som står overfor høyt stressnivå og dårlig psykisk helse.