Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Studie gir økt forståelse av metformins effekter på fosteret
Sist anmeldt: 02.07.2025
En studie publisert i American Journal of Obstetrics and Gynecology viser at når legemidlet metformin gis til en mor under graviditet, reduseres fosterveksten, inkludert forsinket nyremodning, noe som er forbundet med økt risiko for fedme og insulinresistens i barndommen.
Metformin, som foreskrives til 50 millioner amerikanere hvert år, har lenge blitt brukt utenom graviditet for å kontrollere blodsukkernivået, men er nå mye foreskrevet til gravide kvinner for å redusere komplikasjoner forbundet med prediabetes, type 2 diabetes, svangerskapsdiabetes og fedme. Selv om metformin er effektivt for å kontrollere en gravid kvinnes blodsukker og redusere sannsynligheten for å få en for stor baby, var det lite kunnskap om legemidlets langsiktige effekter på den nyfødte.
«Det er kjent at hvis en gravid kvinne er overvektig og har diabetes, er det mer sannsynlig at babyen hennes utvikler fedme og diabetes. Fordi metformin er mye brukt hos gravide kvinner, er det viktig for oss å forstå om legemidlet er gunstig for babyer på lang sikt eller har utilsiktede konsekvenser», sa studiens medforfatter Jed Friedman, Ph.D., visekansler for diabetesprogrammer ved University of Oklahoma og direktør for Harold Hamm Diabetes Center.
Resultatene fra studien viser at metformin fritt krysser morkaken og akkumuleres i nyrer, lever, tarm, morkake, fostervann og fosterurin, hvor konsentrasjonen var nesten den samme som i mors urin. Denne akkumuleringen er assosiert med forsinket vekst av nyrer, lever, skjelettmuskulatur, hjerte og fettavleiringer som støtter bukorganene, noe som fører til redusert fostervekt.
Fordi veksthemning hos fosteret er forbundet med økt risiko for fedme og insulinresistens i barndommen, kan babyen møte ytterligere helserisikoer, som for eksempel hjerte- og karproblemer. Situasjonen er noe av en ond sirkel: hvis blodsukkeret ikke kontrolleres under graviditeten, oppstår det risikoer for både mor og baby, inkludert fedme og diabetes hos det voksende barnet. Metformin i seg selv kan imidlertid utgjøre de samme risikoene, til tross for at det er effektivt i å kontrollere blodsukkeret og redusere fosterveksten.
Historisk sett har studier av legemidler under graviditet fokusert på potensiell skade for babyen, med mindre vekt på spedbarnets vekst og metabolisme. Selv om metformin ikke forårsaker fødselsskader, har fosteret heller ingen måte å eliminere legemidlet fra kroppen.
«Mange legemidler gjennomgår «førstepassasjemetabolisme», der de først absorberes av leveren, noe som reduserer konsentrasjonen før de distribueres gjennom kroppen. Metformin gjennomgår imidlertid ikke førstepassasjeeffekten; det transporteres over morkaken, og utsetter fosteret for voksendosen», forklarte Friedman.
Forskerteamet undersøkte også om morens kosthold påvirket fosterets metforminnivåer. Halvparten av forsøkspersonene fikk et normalt kosthold med 15 % av kaloriene fra fett, og den andre halvparten fikk et fettrikt kosthold med 36 % av kaloriene fra fett. Resultatene viste at metforminnivåene ikke ble påvirket av kostholdet.
«Dette var en liten studie, og det er behov for mye mer forskning for å bedre forstå effektene av metformin på fosteret», sa Friedman. «De første 1000 dagene – fra unnfangelse til et barns andre leveår – er et nøkkelområde for oss for å bekjempe fedme- og diabetesepidemiene.»