
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hva forårsaker salmonellose hos voksne?
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 04.07.2025
Årsaker til salmonellose
Årsaken til salmonellose er salmonella - gramnegative staver av slekten Salmonella i Enterobacteriaceae-familien. Det finnes to typer salmonella - S. enterica og S. bongori, som ikke er patogene for mennesker. Det finnes 2324 serovarer, delt inn i 46 serogrupper etter et sett med somatiske O-antigener. I tillegg til det somatiske termostabile O-antigenet har salmonella et flagellart termolabilt H-antigen. Mange stammer har et overflate-Vi-antigen. De viktigste patogenitetsfaktorene er koleralignende enterotoksin og lipopolysakkarid-endotoksin. Noen stammer av S. enteritidis er i stand til å invadere epitelet i tykktarmen. Salmonella overlever i miljøet i lang tid: i vann - opptil 5 måneder, i jord - opptil 18 måneder, i kjøtt - opptil 6 måneder, i fuglekadaver - mer enn et år, på eggeskall - opptil 24 dager. De tåler lave temperaturer godt, ved 100 °C dør de umiddelbart.
Patogenesen av salmonellose
I tynntarmens lumen fester salmonella seg til membranene i enterocyttene og når lamina propria i slimhinnen. Dette fører til degenerative forandringer i enterocyttene og utvikling av enteritt. I lamina propria absorberer makrofager salmonella, men fagocytosen er ufullstendig, og generalisering av infeksjonen er mulig. Når bakterier ødelegges, frigjøres et lipopolysakkaridkompleks (endotoksin), som spiller en viktig rolle i utviklingen av russyndrom. I tillegg aktiverer det syntesen av prostanoider (tromboksaner, prostaglandiner), som utløser blodplateaggregering i små kapillærer. Prostaglandiner stimulerer utskillelsen av elektrolytter og væske i tarmlumen, forårsaker sammentrekning av glatt muskulatur og øker peristaltikken. Hovedrollen i utviklingen av diaré og dehydrering spilles av enterotoksin, som aktiverer syntesen av cAMP av adenylatcyklase i enterocytter, noe som øker utskillelsen av Na+, CL--ioner og vann i tarmlumen. Konsekvensen av dehydrering og rus er en forstyrrelse av det kardiovaskulære systemet, som uttrykkes av takykardi og en reduksjon i blodtrykket.