Hva kan og kan ikke gjøres med pankreatitt?

I tillegg til å foreskrive en diett, får alle pasienter med en kronisk form for betennelse i bukspyttkjertelen hensiktsmessige anbefalinger angående livsstilen generelt, det vil si: hva kan og ikke kan gjøres med pankreatitt. Noen av dem er verdt å nevne igjen.

Pankreatitt og dårlige vaner

Dette refererer til røyking og alkohol. Kan jeg røyke med pankreatitt?

Svaret fra legene er entydig: ingen måte! Nitrosaminer og polysykliske hydrokarboner, dannet som et resultat av pyrosyntese av nikotin, som oppstår under forbrenningen, provoserer oksidativt stress, forverrer intralobulær fibrose av bukspyttkjertelparenkymet og reduserer den allerede utilstrekkelige produksjonen av bukspyttkjertelenzymer av acinære celler.

I tillegg øker røyking aktiviteten til stjerneceller i den betente bukspyttkjertelen, som i sin sunne tilstand regulerer syntesen og katabolismen av ekstracellulære matriseproteiner, opprettholder den normale morfologiske strukturen til vevet, og ved pankreatitt begynner de å skille ut en overdreven mengde fibrillære proteiner, som er en disponerende faktor for utvikling av kreft i bukspyttkjertelen.

Siden kronisk alkoholmisbruk fører til betennelse i bukspyttkjertelen i 72% av tilfellene, må vi ikke glemme at alkohol med denne diagnosen også er absolutt kontraindisert. Detaljer i publikasjonen -  Alkohol i pankreatitt: drikke eller leve?

Pankreatitt og trening

Moderat fysisk aktivitet er nødvendig for normal funksjon av kroppen, men for pasienter med  kronisk pankreatitt , det vil si den kroniske tilbakefallsformen (som står for ca. 60% av kliniske tilfeller), en plan for å øke fysisk aktivitet - for å bidra til å gjenopprette muskelstyrken - bør være individualisert og kun i remisjon. Selv om i perioder med "ro" av sykdommen, har mange rask tretthet og generell svakhet. [1], [2]

Er det mulig å spille sport med pankreatitt? Vanligvis anbefaler leger fysioterapiøvelser (med strekking av ulike muskelgrupper), yoga og turgåing. Så svaret på spørsmålet - er det mulig å gå med pankreatitt - er positivt. Og etter at de første akutte symptomene har avtatt, kan du begynne å gå i rolig tempo i 5-10 minutter to ganger om dagen, og gradvis øke varigheten av daglige turer til 30-40 minutter. Men du bør alltid følge legens råd, siden ditt fysiske aktivitetsnivå kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen din og din generelle tilstand. Og det kan forverres når som helst, inkludert på grunn av trening.

Kan du løpe med pankreatitt? For hver pasient er svaret på dette spørsmålet individuelt, og hvis tilstanden er tilfredsstillende, kan du prøve å jogge - ikke lenger enn et kvarter om dagen. Imidlertid er ingen immun mot forverring av sykdommen provosert av løping, derfor bør jogging stoppes ved det minste tegn på ubehag og ubehag.

Er det mulig å laste ned pressen med pankreatitt? Gitt den anatomiske posisjonen til bukspyttkjertelen og tilstanden til dens parenkym i nærvær av en inflammatorisk prosess, har leger en negativ holdning til denne typen trening - med spenning i musklene i bukveggen.

Er det mulig å løfte vekter med pankreatitt? Nei, dette kan ikke gjøres, siden slik fysisk aktivitet kan forårsake intraabdominal hypertensjon - en økning i intraabdominalt trykk, som et resultat av at hemodynamikken forstyrres og tilførselen av blod til bukspyttkjertelen forverres. Selv en kort hypoksi av dets vev mot bakgrunnen av betennelse fører til en økning i dysfunksjon.

I tillegg er det en økning i bukspyttkjertelbiliært trykk - med kompresjon av bukspyttkjertelen og gallegangene, en reduksjon i tonen i sphincteren til Oddi og refluks av innholdet i tolvfingertarmen.

Pankreatitt, ernæring og kroppsvekt

Pasienter er foreskrevet  diett nr. 5 for pankreatitt  eller  en diett for forverring av pankreatitt som gir minst 1800 kcal per dag.

Er det mulig å sulte med pankreatitt? Alle som har opplevd  akutt pankreatitt hos voksne vet at pasienten ikke bør spise de første tre til fem dagene. I løpet av denne perioden, for å unngå forstyrrelser i vannet og elektrolyttbalansen i kroppen, dryppes rehydrerende løsninger inn i / inn, det er tillatt å drikke vann (i begrensede mengder). Slutter også å spise under angrep av kronisk pankreatitt, og pasienter bruker bare vann.

Men spørsmålet - er det mulig å gå ned i vekt med pankreatitt - virker merkelig. Med denne sykdommen blir fordøyelsesfunksjonene faktisk forstyrret: appetitten forverres, maten blir ikke fordøyd nok på grunn av mangel på bukspyttkjertelenzymer, og næringsstoffer absorberes dårlig i tarmen (som forårsaker bukspyttkjertelen diaré). Og hos syv av ti pasienter er vekttap notert som et av symptomene på kronisk pankreatitt, som ifølge noen rapporter varierer fra 5-35% av den opprinnelige kroppsvekten. Og i en alvorlig form av sykdommen, forverret av svekkende diaré, er progressiv utmattelse av kroppen ikke utelukket.

Er det mulig å bli frisk fra pankreatitt? For å gjenopprette kroppsvekten, det vil si å komme seg fra pankreatitt, tas for det første enzympreparater for å kompensere for mangelen på endogene pankreasenzymer; flere detaljer i materialet -  Effektive medisiner for pankreatitt .

For det andre, for å korrigere den sekundære mangelen på proteiner og energi forbundet med nedsatt absorpsjon av næringsstoffer i tarmen, tyr de til å berike kostholdet med proteinprodukter (i form av cocktailer), ta vitamin- og mineralpreparater, og i ekstreme tilfeller,  anabole steroider .

Pankreatitt og prosedyrer

Er det mulig å bruke is ved kronisk pankreatitt? Og med akutt pankreatitt, og med tilbakefall av den kroniske formen for betennelse i bukspyttkjertelen, er det viktig å påføre en ispose på magen - på hypokondrium til venstre. Dette bidrar til å redusere smerte og inflammatorisk hevelse. For flere detaljer, se -  Hvordan lindre et angrep av pankreatitt?

Er det mulig å gjøre et klyster med pankreatitt? Klyster øker tarmmotiliteten, mens pasienter med kronisk pankreatitt har diaré og flatulens. Derfor, på et sykehus, utføres vask (lavage) av tykktarmen bare i tilfelle akutt pankreatitt og pankreatisk nekrose med utvikling av akutt paralytisk ileus.

Er det mulig å gjøre tubage med pankreatitt? Hvis betennelse i bukspyttkjertelen er kronisk, kan tubage utføres i periodene mellom eksacerbasjoner - for å aktivere utstrømningen av galle fra galleblæren - (ved hjelp av en sonde eller en blind metode).

Er det mulig å massere med pankreatitt? Med denne sykdommen i det kroniske forløpet av skjemaet, kan terapeutisk massasje brukes til avslapning - redusere stress og lindre muskel ubehag. Studier har vist at massasje for pankreatitt kan forbedre pasientens generelle velvære.

Er det mulig å donere blod med pankreatitt? Periodisk tar pasienter med kronisk pankreatitt, som er registrert i dispensary, blodprøver: biokjemiske; på aktiviteten til amylase, lipase, trypsin, hepatiske aminotransferaser; på nivået av glukose, insulin, kreatinin, etc.

Men et forsøk på å donere blod som donor med denne diagnosen vil være mislykket på stadiet for å gjennomføre en medisinsk undersøkelse av potensielle givere.

Er det mulig å fjerne galleblæren med pankreatitt? Det er mulig, og en slik operasjon i form av laparoskopisk kolecystektomi praktiseres når konservativ terapi er ineffektiv i tilfeller av såkalt kolecystopankreatitt - når det er samtidig betennelse i galleblæren og bukspyttkjertelen.

Pankreatitt: fra badehuset til stranden

Hovedspørsmålet, selvfølgelig, er det mulig å gå på badet med pankreatitt, og er det også mulig å ta et dampbad?

Hevelsen av bukspyttkjertelvev observert i pankreatitt, samt den negative innvirkningen på den av varmestress mottatt av kroppen i badet og damprommet, bør overbevise ivrige elskere av badeprosedyrer med denne diagnosen om å erstatte dem med å ta en dusj.

Er det mulig å ta et bad med pankreatitt? Ikke veldig varmt, og ikke lenger enn 10 minutter - du kan, forutsatt at nivået av generell utmattelse av kroppen ikke forårsaker svimmelhet.

Er det mulig å sole seg med pankreatitt? Hvis huden er veldig tørr og flassende, bør ultrafiolett lys unngås. Men samtidig utvikler pasienter med kronisk pankreatitt ofte fettmalabsorpsjon, og det er mangel på kolekalsiferol (vitamin D). Derfor er eksponering for solen nyttig, men du trenger ikke å overopphetes.

Mer nylig ble det antatt at med en ondartet neoplasma, som pankreatitt kan føre til, er UV-bestråling kategorisk kontraindisert. Nyere studier (som ble utført av japanske og tyrkiske leger) har vist at det å bo i områder med høyere nivåer av ultrafiolett stråling i miljøet kan redusere risikoen for kreft i bukspyttkjertelen med nesten en tredjedel.

Pankreatitt: sex og graviditet

Er det mulig å ha sex med pankreatitt? I løpet av remisjonsperioden - det er mulig, forutsatt at pankreatitt ikke har en så kompliserende omstendighet som diabetes mellitus, som i gjennomsnitt oppdages hos 60% av pasientene.

Pasienter med betennelse i bukspyttkjertelen er interessert i om det er mulig å bli gravid og føde med pankreatitt. Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av kronisk betennelse i bukspyttkjertelen hos kvinner er ofte ledsaget av menstruasjonsuregelmessigheter - sekundær amenoré, som påvirker fruktbarheten. Og i slike tilfeller er graviditet knapt mulig.

Men med en mild grad av pankreatitt er det mulig å bli gravid, og dette er ikke kontraindisert, men å føde et barn er forbundet med problemer. Først av alt vil bunnen av den gradvis økende livmoren uunngåelig legge press på hypokondrium og bukspyttkjertelen som ligger der - ytterligere komplisere funksjonen.

For det andre reduserer mangelen på bukspyttkjertelenzymer absorpsjonen av ikke bare slike næringsstoffer som fett, proteiner, karbohydrater: mors kropp mottar også mindre vitaminer og mineraler. Og derfor er det ikke nok av dem og fosteret. Fra dette synspunktet er det tryggere å ikke utsette fosteret for de negative effektene av maternell pankreatitt.

I tillegg er det i første trimester risiko for spontan abort, og i løpet av tredje trimester er hemodynamiske forstyrrelser mulig - spredt intravaskulært koagulasjonssyndrom.

Forresten, utvikling av svangerskapspankreatitt er mulig: i nærvær av en historie med kolelithiasis (kolelithiasis), samt et forhøyet nivå av triglyserider i blodet (hypertriglyseridemi), som ofte utvikler seg hos kvinner som tar p-piller for en lang tid. Mer informasjon i artikkelen -  Bukspyttkjertel under graviditet

Pankreatitt og arbeid

Er det mulig å jobbe med pankreatitt? Med en mild form av sykdommen kan du utføre arbeid uten spesielle negative konsekvenser (hvis du tar foreskrevne legemidler og følger en diett).

Med 2-3 grader av kronisk pankreatitt og tilstedeværelse av samtidige alvorlige symptomer, henvises pasienter til en medisinsk og sosial ekspertkommisjon - for å bestemme funksjonshemmingsgruppen.

Arbeidsaktivitet med funksjonshemming i den tredje gruppen for kronisk pankreatitt bør ikke assosieres med fysisk aktivitet.