Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Indikasjoner og kontraindikasjoner for vakuumekstraksjon av fosteret
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 06.07.2025
Indikasjoner for vakuumekstraksjon av fosteret:
- stabil lav tverrgående stilling av den sagittale suturen;
- feil innsetting av hodet (asynklitisme, bakre occipital presentasjon, etc.);
- mangel på progressiv fremføring av hodet langs fødselskanalen, som den vanligste indikasjonen;
- ekstragenitale sykdommer hos gravide kvinner (hjerte- og karsykdommer, lungesykdommer) når trykket på magemusklene er uakseptabelt;
- forkortelse av den andre fasen av fødselen;
- langvarig andre fase av fødselen kombinert med fosterets distress (lidelse);
- kort andre fase av fødselen;
- fosterlidelser - i tilfeller der vakuumekstraksjon av fosteret kan utføres raskere enn keisersnitt;
- forkorting av den andre fasen av fødselen som en metode for å forbedre tilstanden til det intrauterine fosteret;
- prolaps av navlestrengsløkker;
- fjerning av hodet gjennom et snitt i livmoren under et keisersnitt;
- svakhet i arbeidskraften;
- svakhet i fødselen og risiko for føtal kvelning;
- svakhet i fødsel, endometritt under fødsel, trussel om føtal kvelning;
- utbruddet av føtal asfyksi;
- alvorlige former for sen toksisose - eklampsi, preeklampsi;
- alvorlig psykomotorisk agitasjon hos kvinnen i fødsel i den andre fasen av fødselen;
- innsnevring av bekkenutløpet;
- for tidlig løsrivelse av morkaken;
- annen intern patologi.
Dermed er indikasjoner for å utføre vakuumekstraksjon av fosteret alle tilstander hos mor og foster som krever raskere fødsel av hensyn til deres helse og liv.
Kontraindikasjoner for føtal vakuumekstraksjonskirurgi
Det skilles mellom absolutte og relative kontraindikasjoner.
Absolutte kontraindikasjoner:
- avvik mellom størrelsen på bekkenet og fosterhodet;
- ansiktspresentasjon;
- seteleie;
- medfødte utviklingsavvik;
- dødfødsel.
Relative kontraindikasjoner:
- for tidlig fødsel - for tidlig baby;
- fosterlidelser med høy acidose i henhold til data om syre-basebalanse;
- ufullstendig utvidelse av cervikalosen;
- høytstående hode;
- etter Zaling-testen (blodprøvetaking fra vevet i den presenterende delen, spesielt fosterets hode).
Hvis indikasjonene tas riktig i betraktning og operasjonsteknikken utføres nøyaktig, er vakuumekstraksjon ikke farlig for fosteret. Betingelser for å utføre operasjonen:
- objektiv vurdering av fosterets tilstand før operasjonen;
- presis kunnskap om hodets plassering i bekkenet;
- bruk kun den store koppen på støvsugeren;
- tilstrekkelig tid til å skape optimalt negativt trykk (i gjennomsnitt fra 4 til 6 minutter);
- forhindrer at koppen rives av fosterhodet.
[