Intestinale fremmedlegemer: symptomer

I de fleste tilfeller har pasienter gå til legen om inge fremmedlegeme, med eventuelle ingen klager, noen ganger peker til en følelse av "råhet" i halsen bak sternum (i spiserøret) oppstår eller blir verre når du svelger; i noen tilfeller er det en spastisk smerte i magen. Ofte er disse ubehagelige opplevelsene forårsaket av mild traumatisering av slimhinnen i svelget eller spiserøret ved et dårlig tygget stykke stram, stiv mat. Pasienten er redd og mener at under måltidet svelget han biff, kylling eller fiskben. Imidlertid avslører ikke de utførte kroppsforskningene i fordøyelseskanalen.

Det må tas i betraktning at hvis du svelget et fremmedlegeme ikke bo i spiserøret og magen, ofte til et punkt der pasienten går til legen og radiografisk undersøkt (vanligvis 3-4 timer etter inntak, og mer), et fremmedlegeme er allerede i en fin eller cecum.

I andre tilfeller er alvorlig magesmerter notert, og kroppstemperaturen stiger. Legen må nøye spørre pasienten om innholdet av den tiltenkte fremmedlegeme, under hvilke omstendigheter inntraff sitt inntak, inspisere svelg palpated halsen, magen, prøver å oppdage smertefulle området, muskelspenninger fremre bukveggen, og selv i noen tilfeller palpated fremmedlegeme om det er tilstrekkelig stort , og pasientens bukvegg er ikke stresset og det er ikke noe stort subkutant fettlag. Så metodisk utført røntgen: Først undersøk struft og esophagus, deretter - mage, tolvfingre og andre avdelinger.

Med et gunstig kurs, som i de fleste tilfeller observeres, går tarmens fremmedlegemer under avføring, og det kan ofte bli funnet i avføring. I tilfeller der fremmedlegemet var forsinket i tarmene, spesielt hvis det har skarpe kanter eller en skarpering på slutten, er det mange komplikasjoner mulig. De kan deles inn tidlig, komme frem i løpet av de neste timene eller flere dager etter inntak av fremmedlegemet, og senere vises etter mange dager, uker, måneder og i noen tilfeller til og med år.

En av de relativt sjeldne nærmeste alvorlige komplikasjonene er perforeringen av tarmen i tarmen med utviklingen av peritonitt eller oftere isolert ved abscessadhesjon. I en rekke tilfeller er det fremmedlegeme innebygd i tarmveggen innkapslet uten utvikling av en abscess. Hans skjebne kan være forskjellig: eller fremmedlegeme forblir innkapslet i lang tid uten å forårsake betydelige forstyrrelser i pasientens tilstand, eller opplevelser av smerte ofte utvikler mage forstyrret allmenntilstand, periodevis økt temperatur. I fremtiden kan absessen åpnes i tarmen eller utover gjennom bukveggen. Hvis fremmedlegemer som skyldes perforeringen av veggen av persiennen eller rektal abscess utvikling begrenset mulig gjennomtrengning inn i blæren og vagina, og anus fisteldannelse.

Blant andre komplikasjoner ved inntak av fremmedlegemer i tarmen bør være oppmerksom på muligheten for intestinal blødning, som imidlertid svært sjelden rikelig. Fremmedlegemer av stor størrelse kan føre til obstruktiv ileus (stor frukt groper, store konglomerater ascarids, store gallestein, inn i tarmen i dannelsen av en fistel mellom galleblæren og tarmen som oppstår i purulent calculous cholecystitis sjelden).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]