Krim hemoragisk feber: symptomer

Krimhemoragisk feber har en inkubasjonsperiode på 2-14 dager (i gjennomsnitt 3-5).

Det er tre kliniske former for sykdommen:

• Krim hemorragisk feber med hemorragisk syndrom;
• Krim hemorragisk feber uten hemorragisk syndrom;
• inapparantnaya form.

Krimhemoragisk feber uten hemorragisk syndrom kan forekomme i milde og moderate former; med hemorragisk syndrom - i milde, moderate og alvorlige former. Sykdomsforløpet er syklisk og inkluderer følgende perioder:

• den første perioden (prehemorrhagic);
• varmen (hemorragiske manifestasjoner);
• periode med konvalescens og langsiktige konsekvenser (rest).

Den innledende perioden varer 3-4 dager; symptomer Krim hemoragisk feber, som en plutselig økning i temperatur, alvorlig hodepine, smerter i hele kroppen (spesielt i den lumbale ryggraden), alvorlig svakhet, tap av appetitt, kvalme og oppkast, er ikke relatert til matinntak; med alvorlig strømning - svimmelhet og et brudd på bevisstheten. De oppdager også hypotensjon og bradykardi.

På høyden (2-4 th dag av sykdommen) påvisning forbigående fall i kroppstemperatur (24-36 timer), og deretter den stiger igjen, og ved 6-7 th dag lytically begynner å avta ( "double-humped" temperaturkurve) ; hemorragisk syndrom utvikler en petechial utslett på sideflatene av thorax og buk, blødning i injeksjonsstedet blåmerker, blødende tannkjøtt, blødning fra øyne og ører, så vel som nasal, pulmonal, gastro-intestinale og uterine blødninger. Pasientens tilstand forverres: uttalt symptomer på forgiftning, lyder dempet hjerte, hypotensjon, bradykardi, takykardi erstattes, leveren øker. Identifisere slapphet, svakhet, og noen ganger lamslått forvirring, minst - agitasjon, hallusinasjoner, vrangforestillinger. Meningeale symptomer ofte uttrykt (stiv nakke, et symptom Korniga) viser forbigående anisocoria, pyramidale tegn, brudd på konvergens. Pasienter har et karakteristisk utseende: gjenning, ansikt, nakke og øvre bryst er hyperemiske; scleras injiseres; På munnhulen og slimhinnet i munnhulen uttrykkes enantemet; sjelden gulsott oppstår. Alvorlighetsgraden og utfallet av sykdommen skyldes alvorlighetsgraden av hemorragisk syndrom. Gulhet i kombinasjon med andre manifestasjoner av leversykdom - dårlig prognostiske symptomer på Krim-Kongo hemoragisk feber. Dommens dominans i et klinisk bilde kan føre til døden.

Konvalescensperioden er lang (fra 1-2 måneder til 1-2 år og mer); begynner med normalisering av kroppstemperatur, opphør av manifestasjoner av hemorragisk syndrom. Denne perioden er karakterisert ved følgende symptomer Krim hemoragisk feber: astenovegetativnogo lidelser: svakhet, tretthet, svimmelhet, hodepine og smerter i hjerte, vaskulær injeksjon senehinnehyperemi i munnhule og svelg slimhinne, hypotensjon og labilitet av hjertefrekvensen (lagret i 2-3 uker).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Komplikasjoner av Krim-hemoragisk feber

Krimhemoragisk feber kan bli komplisert ved infeksjonstoksisk sjokk og hemorragisk sjokk; DIC; fokal lungebetennelse; ødem i lungene; akutt hjerte-, nyre- og leverinsuffisiens; posthemorrhagisk anemi.

Uspesifikke solozhneniya Krim hemoragisk feber: lungebetennelse, mellomørebetennelse, parotitis, cellulitt, abscesser bløtvev på injeksjons, myokarditt, angina, peritonitt, tromboflebitt, sepsis.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Dødelighet og dødsårsaker

Krimblodfeber har høy dødelighet; med patogenes overføringsvei er 25%; med en kontakt fra en syke person - opptil 50% eller mer.