Kronisk enkel (ikke-obstruktiv) bronkitt

Kronisk enkel (obstruktiv) bronkitt er karakterisert ved en diffus betennelse i slimhinne hovedsakelig av store og mellomstore bronkier, ledsaget av hyperplasi av bronkial kjertler, slim hypersekresjon, øket spytt viskositet (dyscrinia) og bryter rengjøring og beskyttelses bronkie egenskaper. Sykdommen manifesterer seg som en hoste med separasjon av mukopurulent sputum.

Utbredelsen av kronisk ikke-obstruktiv bronkitt blant voksenbefolkningen er ganske høy og når 7,3-21,8%. Menn utgjør mer enn 2/3 av det totale antallet pasienter med kronisk ikke-obstruktiv bronkitt. Den vanligste kroniske ikke-obstruktiv bronkitt når i alderen 50-59 år hos menn og 40-49 år hos kvinner.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Årsaker og patogenese av kronisk enkel bronkitt

I tilfelle av kronisk obstruktiv bronkitt uansett flere faktorer, tilsynelatende er de fleste av disse inhalering av tobakksrøyk (aktiv og passiv røyking). Den konstant irritasjon av den bronkiale mucosa av tobakksrøyk fører til restrukturering av det sekretoriske apparat, giperkrinii og øker viskositeten av bronkial sekreter, samt skade på ciliated epitelet i slimhinner, noe som resulterer i forstyrret mukociliær transport, rensing og beskyttende funksjon av bronkiene, noe som bidrar til utvikling av kronisk slimhinnebetennelse. Således reduserer tobakksrøyking naturlige motstand i slimhinnene og letter den patogene virkning av virale og bakterielle infeksjoner.

Kronisk ikke-obstruktiv bronkitt - Årsaker og patogenese

[7], [8], [9]

Symptomer på kronisk ikke-obstruktiv bronkitt

Det kliniske løpet av kronisk ikke-obstruktiv bronkitt er i de fleste tilfeller preget av lange perioder med vedvarende klinisk remisjon og relativt sjeldne eksacerbasjoner av sykdommen (ikke oftere 1-2 ganger per år).

Remisjon er karakterisert ved knappe kliniske symptomer. De fleste mennesker med kronisk obstruktiv bronkitt, ikke anser seg selv syk, og med jevne mellomrom oppstår hoste forklare vane tobakksrøyking (røykhoste). I denne fasen av hoste, i virkeligheten er det eneste symptom av sykdommen. Han er mer sannsynlig å skje i morgen etter søvn og er ledsaget av en moderat gren av slimete eller slimhinne-purulent oppspytt. Hoste i disse tilfellene er en form for beskyttende mekanisme for å fjerne overskudd av bronkial sekresjon, samler natt i bronkiene, og reflekterer eksisterende pasient morphofunctional lidelser - overproduksjon av bronkial sekret og redusere effektiviteten av mucociliary transport. Noen ganger kan en slik periodisk hoste fremkalt ved inhalering av kald luft eller konsentrert røk betydelig fysisk belastning.

Kronisk ikke-obstruktiv bronkitt - Symptomer

Diagnose av kronisk enkel bronkitt

Catarrhal endobronchitis blir vanligvis ikke ledsaget av en diagnostisk endring i den kliniske blodprøven. Moderat nøytrofil leukocytose med skift av leukocytformelen til venstre og en liten økning i ESR, indikerer vanligvis en forverring av purulent endobronitt.

Den diagnostiske betydning er bestemmelse av serumakuttfaseproteiner (alfa1-antitrypsin, a-1-glykoprotein, a2-makroglobulin, gaptoglobulina, ceruloplasmin, seromucoid, C-reaktivt protein), og den totale mengde protein og proteinfraksjoner. Økningen av akuttfaseproteiner, og 2- og beta globulipov indikerer den inflammatoriske aktivitet i bronkiene.

Kronisk ikke-obstruktiv bronkitt - Diagnose

[10], [11], [12]

Behandling av kronisk enkel bronkitt

Ved forskrivning av behandling for pasienter med forverring av kronisk ikke-obstruktiv bronkitt, bør det settes et sett med tiltak for å sikre:

• anti-inflammatorisk effekt av behandlingen;
• restaurering av dreneringsfunksjonen til bronkiene;
• redusert forgiftning;
• bekjempe en virusinfeksjon.

Kronisk ikke-obstruktiv bronkitt - Behandling