Øre uregelmessigheter

I hverdagen praksis legen for noen spesialitet eller ofte møtt med medfødte misdannelser i ulike organer. Oppmerksomhet krever både funksjonelle og kosmetiske aspekter. Vanligvis er anomalier ledsaget av betydelig dysfunksjon i auditiv analysator, som spiller en viktig rolle i utformingen av barnets tale og hans psykosomatisk utvikling som en helhet, med bilateral sykdom som fører til uførhet. Det er viktig å kjenne til de forskjellige variasjonene av vices, da det i mange tilfeller kan være multi-trinns inngrep fra flere spesialister.

Utvendig er utviklingsdefektene i øret svært variable: fra en økning i auricleen eller dens individuelle elementer (makro-celler) til det totale fravær av en auricle (mikrotia, anotia); tilleggsformasjoner i parotidregionen (øredobber, parotidfistel) eller en feil posisjon av auricleen. Unormal betraktes også som en vinkel på 90 grader mellom auricleen og den laterale overflaten av hodet (lårør).

Anomalier i utviklingen av den eksterne hørskanalen (atresi eller stenose), hørselslegemer, labyrint - en mer alvorlig medfødt misdannelse med hørselshemmede.

ICD-10 kode

• Q16 Medfødte misdannelser (misdannelser) i øret, forårsaker hørselstap for COC.
• Q17 Andre medfødte misdannelser (misdannelser) av øret.
• Skille misdannelser i det ytre, midtre og indre øret: microtia (Q17.2), makrotiya (Q17.1), utstikkende øre eller hengende ører (Q17.5), additiv forkammer (Q17.0). Parotid fistula, stenose og atresi av den ytre øregang (Q16. I), lokale defekter knokkel (Q16.3), Labyrint anomalier og indre øregang (Q16.9).

Epidemiologi av øreanomalier

Ifølge de kombinerte dataene hos innenlandske og utenlandske forfattere, observeres medfødte misdannelser av høreapparatet hos rundt 1 av 7000-15000 nyfødte, oftere i rettidig lokalisering. Gutter lider og gjennomsnittlig 2-2,5 ganger oftere enn jenter.

Årsaker til øreanomalier

De fleste tilfeller av misdannelser i øret er sporadiske, men ca. 15% er arvelig.

Symptomer på øreanomalier

De vanligste medfødte misdannelsene til høreorganet er observert i syndromene Konigsmark, Goldenhar, Tricher-Collins, Moebius, Nager.

I syndromet til Konigsmark noter mikrotia, atresi av den eksterne hørskanalen, ledende hørselstap. Ytre øret er representert ved den vertikalt beregnende hudbruskrullen uten ekstern auditiv meatus, ansiktet er symmetrisk, det er ingen misdannelser av andre organer.

Med audiometri avsløres ledende hørselstap av III-IV-grad. Arv av Konigsmark syndrom forekommer i en autosomal resessiv type.

Øreforstyrrelser - Symptomer

Diagnose av øreanomalier

Ifølge de fleste forfattere, er det første som en otolaryngolog bør gjøre når et barn er født med en øreanomali, å vurdere lydfunksjonen. Lengre undersøkelser av små barn bruker objektive metoder for å høre forskning - påvisning av terskler ved metoder for registrering av kort latent SVP og UAE; gjennomføring av akustiske impedansmålinger. Hos pasienter over 4 år er hørselshjernen bestemt av forståelsen av oppfatningen av muntlig og hvisket tale, samt av lydtone audiometri. Selv med en ensidig anomali, jeg eksternt sunn andre øre, bør fraværet av et brudd på den hørbare funksjonen påvises.

Mikroti er vanligvis ledsaget av ledende hørselstap i tredje grad (60-70 dB). Imidlertid kan mindre eller flere grader av ledende og sensorineural hørselstap observeres.

Anomalier av øreutvikling - Diagnose

Behandling av anomalier av øreutvikling

Når bilateralt kanduktivnoy hørselstap til normal taleutvikling av barnet bidrar til å bære et høreapparat med en benvibrator. Der det finnes en ekstern auditiv meatus, kan et standard høreapparat brukes.

Barnet med microtia, det er den samme sjansen for å utvikle mellomørebetennelse, samt et sunt barn, fordi slimhinnen i nese og svelg fortsetter i det auditive tube, mellomøret og mastoid. Det er tilfeller av mastoiditt hos barn med mikrotia og atresi i den eksterne hørskanalen (kirurgisk behandling er nødvendig).

Anomalier av øreutvikling - Behandling

[1], [2], [3], [4], [5]