Årsaker til snorking

Hvorfor er det viktig å vite de sanne årsakene til snorking? Fordi det gir deg muligheten til å bli kvitt den, fordi nesten hver tredje person over 30 snorker regelmessig, og 45–50 % snorker av og til. Samtidig er minst 40 % av hele den mannlige befolkningen på planeten og 18–24 % av kvinnene utsatt for ronkopati. I tillegg snorker 6–15 % av barn i søvne. [ 1 ]

Snorking som en pusteforstyrrelse

I ICD-10 er snorking klassifisert som en pusteforstyrrelse og har koden R06.5 – munnpust. Det vil si at hovedårsaken til snorking er anerkjent som et brudd på nesepust av ulik opprinnelse. Dette inkluderer skader eller misdannelser i neseskilleveggen (inkludert krumning), tilstedeværelse av polypper i nesehulen, betennelse i bihulene – hvis snorking observeres etter bihulebetennelse; og selvfølgelig tett nese, for eksempel ved kronisk rhinitt (kronisk rennende nese ) av enhver etiologi.

Øre-nese-hals-spesialister forklarer den fysiologiske komponenten av snorking som en prosess som oppstår når man puster gjennom munnen, en reduksjon i muskeltonus i nesesvelget under søvn - en ufrivillig avslapning av vevet i den myke ganen og foldene nær mandlene, som under påvirkning av luftstrømmen under innånding og utånding begynner å vibrere med en karakteristisk lydakkompagnement.

Ronkopati oppstår ofte når en person sover på ryggen, noe som fører til at tungen (uvulaen) henger og begrenser plassen for luft å passere gjennom. [ 2 ]

Overvekt (og en kort, tykk hals) har vist seg å være en risikofaktor for snorking, på grunn av økt vevvolum (fettinfiltrasjon) ved tungebasen og i den øvre delen av svelget, samt økt størrelse på den myke ganen og tungen.

Den genetisk bestemte faktoren er den opprinnelige størrelsen på mandlene i den faryngeale lymfoide ringen, og den patologiske faktoren anses å være hyperplasi av mandlene.

Vanlig snorking forekommer hos personer med kjeveavvik og malokklusjon, spesielt med øvre prognatisme. Og med for liten underkjeve (mandibular mikrognati eller retrognati) oppstår reduksjon av lumen i de øvre luftveiene på grunn av mangel på plass til tungen.

28 % av kroniske snorkere lider av søvnapné – en kortvarig opphør av luftstrømmen i luftveiene. Og snorking er et symptom på obstruktiv søvnapné. [ 3 ]

Den siste omstendigheten forklarer snorking etter et hjerneslag, som forårsaker iskemisk skade på hjernen med forstyrrelse av mekanismene for respirasjonsregulering og utvikling av apné og søvnløshet, samt en svikt i den normale søvn-våken-syklusen. [ 4 ]

Forresten, snorking etter alkohol er forbundet med effekten på hjernen og sentralnervesystemet.

Hvorfor snorker kvinner?

I tillegg til alle de ovennevnte faktorene for forekomsten av ronkopati, er det årsaker som fører til snorking hos kvinner forbundet med visse fysiologiske perioder.

Ganske mange kvinner opplever snorking under graviditet, og det finnes forklaringer på forekomsten. Dette er en naturlig vektøkning (noen ganger overdreven), en økning i østrogennivåer (som fører til hevelse i slimhinnene i nesesvelget), samt den avslappende effekten av relaxin på muskelfibrene - et hormon som produseres under svangerskapet ikke bare av det gule legemet i eggstokkene, men også av chorion (i de tidlige stadiene), og deretter av morkaken og den deciduale intrauterine membranen.

Hvis snorkingen ikke forsvinner en stund etter graviditet, det vil si etter fødsel, skyldes dette en gradvis reduksjon i syntesen av østrogen og relaxin. Eller årsaken ligger fortsatt i de samme ekstra kiloene som er lagt på seg i løpet av fødselsperioden. [ 5 ]

I tillegg til det vanlige (pusteproblemer gjennom nesen, opphopning av fett i overkroppen osv.), finnes det også spesielle årsaker til snorking hos kvinner over 50. Og også her er det et spørsmål om hormoner: på grunn av mangel på kjønnssteroidet progesteron, med inntreden av overgangsalderen, øker avslapningen av muskelvevet i de øvre luftveiene. [ 6 ]

Årsaker til snorking hos barn

Det bør tas i betraktning at kroppens lymfoide system dannes i barndommen, spesielt de største mandlene i gane og svelget, som er relatert til de immunkompetente organene, hos barn i alderen to til seks år, og toppen av angina (betennelse i mandlene) inntreffer i perioden fra fire til syv eller åtte år. Det er derfor på dette tidspunktet at adenoidene øker, og reduksjonen begynner i gjennomsnitt fra 12-årsalderen. [ 7 ]

Mandlene er de første som beskytter kroppen mot inhalerte patogene mikroorganismer. Dette forårsaker en tilstrømning av blod og aktivering av M-cellene som finnes i mandlene, som fanger opp antigener produsert av patogene bakterier og virus. B- og T-lymfocytter i mandlene aktiveres også og formerer seg. [ 8 ]

Hyppige infeksjoner hos små barn med et generelt ufullkomment immunforsvar kan føre til hypertrofi av ganemandlene, noe som forårsaker snorking hos et barn etter en sykdom, spesielt etter betennelse i mandlene, som også er ledsaget av hevelse i slimhinnen i mandlene og de øvre delene av ganebuene. [ 9 ]

Hvis nesen er tett og nesepusten er svekket, kan kortvarig snorking observeres hos et barn etter en akutt luftveisinfeksjon, inntil hevelsen i slimhinnene har avtatt helt.

Urolig søvn, tett nese, pusteproblemer i søvne og snorking er ganske vanlig etter lungebetennelse hos et lite barn.[ 10 ]

Snorking etter operasjon

I tilfeller av hypertrofi av faryngeal (adenoid) mandel, som forstyrrer nesepusten og fører til andre negative konsekvenser, tyr de til kirurgisk inngrep.

Men noen ganger, etter en tid, oppstår snorking etter adenotomi – fjerning av adenoider hos barn. Dette forklares av to grunner. For det første dannelsen av arr som innsnevrer lumen i de øvre luftveiene, og for det andre gjenvekst av vev i svelget i mandlene (hos barn under fem år). [ 11 ]

Kliniske data viser at total tyreoidektomi hos 30 % av pasienter med struma bidrar til en betydelig reduksjon i hyppigheten av snorking og søvnapné. Snorking er imidlertid mulig etter fjerning av skjoldbruskkjertelen, noe spesialister innen endokrin kirurgi prøver å forklare enten med en postoperativ reduksjon i åpenheten i de øvre luftveiene eller med en økning i foldene i slimhinnen som bekler dem.