Salbutamol til inhalasjon hos voksne og barn

Inhalasjoner er en effektiv metode for å behandle sykdommer i øvre luftveier ved å introdusere medisinske og urtepreparater med damp eller gjennom spesielle forstøvere. Denne metoden tillater dyp penetrasjon inn i organer, og virker selektivt uten å skade kroppen som helhet. Effektiviteten er ganske høy, så inhalasjoner har blitt veldig populære, spesielt innen pulmonologi. Det finnes mange legemidler på det moderne farmasøytiske markedet som er laget spesielt for inhalasjoner, en av dem er salbutamol. [ 1 ]

Indikasjoner salbutamol

Legemidlet er beregnet for behandling av obstruktive sykdommer i luftveiene, som inkluderer kronisk bronkitt med langvarig hoste, som fører til endringer i bronkienes struktur, kronisk obstruktiv bronkitt med skade på de små luftveiene, lungeemfysem, astma.

Symptomene på disse sykdommene uttrykkes i hoste og astmaanfall. Salmabutamol er effektivt mot disse symptomene, samt for å forhindre at de oppstår.

Utgivelsesskjema

Salbutamol til inhalasjon er tilgjengelig i flere former:

• aerosol - er en metallboks med en dispenser, utstyrt med en spray;
• løsning - en fargeløs eller svakt gulaktig væske, et av handelsnavnene er salbutamol-nativ, beregnet for en forstøver;
• pulver - luktfritt, for innånding oppløses det i vann i forholdet en til fire.

Farmakodynamikk

Legemidlet forårsaker en rask, bokstavelig talt 4–6 minutter lang, utvidelse av bronkiene på grunn av avslapning av musklene deres, og når et maksimum innen det 20. minutt. Det virker i 4–5 timer. Reduserer motstanden i luftveienes vegger, fremmer økt motilitet i det cilierte epitelet, noe som forbedrer slimtransporten og øker lungenes vitale kapasitet. [ 2 ]

Farmakokinetikk

Under innånding når bare en femtedel av stoffet de nedre luftveiene, resten er i inhalatoren og nasofarynx (svelges).

Det som kommer inn i magesekken absorberes gjennom magesekkens vegger. Til slutt metaboliseres det aktive stoffet i leveren, og går inn i den systemiske sirkulasjonen. Det skilles hovedsakelig ut via nyrene innen 72 timer. [ 3 ]

Dosering og administrasjon

Den eneste måten å bruke det på er ved inhalasjon gjennom munnen. Dosene varierer for ulike aldersgrupper og avhengig av legemiddelformen:

• doseinhalator - tillatt fra 4 år med 100 mcg eller 1 inhalasjon (ved akutt bronkospasme), om nødvendig øket til to; for vedlikeholdsbehandling 4 med 200 mcg, men ikke mer enn 800 mcg per dag;
• salbutamol-nativt - for barn 1,5-12 år 2 mg per prosedyre, for å lindre et anfall kan det gjøres fire ganger, for forebygging - 2 mg per dag. For voksne og barn over 12 år - 2,5 mg, det er mulig å øke dosen til 5 mg, og hyppigheten av prosedyren kan være hver 4.-6. time til tilstanden bedres;
• pulver til inhalasjon - dosene økes med 2 ganger, siden vann utgjør 4 deler av pulveret og brukes i henhold til de samme ordningene.

Søknad for barn

Inhalasjoner kan gis til barn fra 4-årsalderen. Legemidlet kan imidlertid også brukes til spedbarn med distresssyndrom – en pusteforstyrrelse som forekommer hos premature babyer på grunn av lungenes umodenhet. Dosen av salbutamol er 0,02–0,04 ml/kg av 0,5 % løsning, og til et volum på 1–2 ml er det nødvendig å bringe den opp til saltvann. Prosedyren utføres etter 5–6 timer. [ 7 ]

Bruk salbutamol under graviditet

Det er best å ikke bruke medisiner i det hele tatt under graviditet, siden de fleste legemidler trenger inn i morkaken og kan skade det ufødte barnet. Men hva med kvinner som lider av astmaanfall? En alvorlig form av sykdommen medfører en mye større trussel enn medikamentell behandling. I slike tilfeller foreskriver legen bronkodilatatorer, som inkluderer salbutamol: noen få åndedrag fra en inhalator vil lindre et astmaanfall. [ 4 ]

Dessuten brukes lignende legemidler, kalt selektive sympatomimetika, i obstetrikk for å behandle spontanabort, men bare i intravenøs form. [ 5 ]

Kontra

Salbutamol er kontraindisert for personer med allergiske reaksjoner på stoffets komponenter, ulike hjertesykdommer: takykardi, defekt, myokarditt, hjertesvikt. Det er ikke foreskrevet for diabetikere som ikke regulerer blodsukkeret med medisiner, epilepsi, glaukom, lever- og nyredysfunksjon, samt parallelt med andre ikke-selektive betablokkere. [ 6 ]

Bivirkninger salbutamol

Legemidlet kan forårsake søvnløshet, angst, mild muskelskjelving, svimmelhet og hodepine, lavere blodtrykk, urtikaria, hevelse i ansiktet, dyspepsi og rhinitt.

Overdose

Tegn på overdosering inkluderer økt hjertefrekvens og hyperaktivitet. Kaliumnivåene i blodserumet kan synke og melkesyrenivåene kan øke. Disse indikatorene må overvåkes ved inhalering. [ 8 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Salbutamol kombineres godt med en rekke antiastmatiske legemidler: glukokortikosteroider, antihistaminer, mukolytika.

Samtidig bruk med ikke-selektive betablokkere er farlig på grunn av utvikling av kvelning.

Diuretika forsterker den hypokalemiske effekten.

Trisykliske antidepressiva øker effekten av legemidlet og kan føre til et kraftig fall i blodtrykket.

Lagringsforhold

Oppbevaringsforholdene krever at preparatene holdes unna sterkt lys, utilgjengelig for barn, unna ild og ved en lufttemperatur som ikke overstiger 25ºC.

Holdbarhet

Salbutamol er egnet for bruk i 2 år fra produksjonsdatoen, hvoretter legemidlet må kastes.

Analoger

Utvalget av medisiner er så bredt at det alltid er mulig å erstatte ett eller annet legemiddel med analoger med samme terapeutiske effekt.

Hva er bedre for inhalasjon? Det finnes et annet middel med flere komponenter identiske med salbutamol - berodual. Hva bør du velge?

Salbutamol er mye brukt som et nødhjelpsmiddel for å lindre astmaanfall, det brukes til og med i gynekologi. Fordelen med legemidlet er de forskjellige frigjøringsformene.

Berodual er effektivt mot bronkitt, det inneholder to aktive ingredienser, noe som gjør det mulig å bruke det i en mindre dose. På den annen side har det flere bivirkninger.

Hvorvidt det er hensiktsmessig å bruke ett eller annet legemiddel bør overlates til legens skjønn.

Behandling av hoste med inhalasjoner kan gjøres med andre medisiner:

• Ventolin til inhalasjon - aktive ingredienser - salbutamol og tetrafluoroetan. Indikasjonene er de samme. Beholderen inneholder 200 doser på 100 mcg hver. Bruksfrekvens ikke mer enn 4 ganger daglig;
• Berotek til inhalasjon - hovedkomponenten er fenoterolhydrobromid, avslapper musklene i bronkiene og blodårene, brukes til å lindre astmaanfall, forebygge dem og andre tilstander med reversibel innsnevring av luftveiene. Den anbefalte dosen (i gjennomsnitt 5-10 dråper) bringes til et volum på 3-4 ml med saltvann og inhalatoren fylles;
• Pulmicort er en suspensjon til inhalasjon, laget med budesonid, et glukokortikosteroid. Den har en sterk betennelsesdempende effekt. Den brukes hos pasienter der det ikke er effektivt å spraye medisiner med trykkluft, og brukes i forstøverapparater. Legemidlet er ikke beregnet for rask lindring av astmaanfall;
• eufyllin - inneholder aminofyllin og aktive stoffer i teofyllingruppen, har en krampestillende effekt. Når den kommer inn som en aerosol, omslutter den den berørte overflaten av bronkiene, noe som gir en umiddelbar terapeutisk effekt. For inhalasjon med en forstøver er en doseringsform i form av ampuller egnet.

Anmeldelser

For pasienter med bronkial astma er inhalasjoner med salbutamol og andre legemidler beregnet for behandling av luftveiene et nødvendig tiltak for å overleve og etablere et liv tilnærmet normalt. Ifølge anmeldelser ville folk uten en inhalator ikke bare være ute av stand til å jobbe, utføre sine daglige funksjoner, men også leve.