Symptomer på salmonellose hos voksne

Salmonellose har en inkubasjonsperiode som varer fra 6 timer til 3 dager (vanligvis 12–24 timer); ved sykehusutbrudd forlenges den til 3–8 dager. Etter denne perioden oppstår typiske symptomer på salmonellose.

Symptomer på salmonellose gjør det mulig å klassifisere denne sykdommen

• Gastrointestinal (lokalisert) form:
  • varianten av gastritt:
  • gastroenterisk variant;
  • gastroenterokolittisk variant.
• Generalisert form:
  • tyfuslignende variant;
  • septisk variant.
• Bakteriell utskillelse:
  • skarp;
  • kronisk;
  • forbigående.

Symptomer på gastritt med salmonellose er preget av akutt debut, gjentatt oppkast og smerter i epigastrium. Intoksikasjonssyndromet er svakt uttrykt. Kort sykdomsvarighet.

Den gastroenteriske varianten av salmonellose er den vanligste. Salmonellose starter akutt, typiske symptomer på salmonellose opptrer: feber, hodepine, frysninger, muskelsmerter, krampe i magen. Kvalme, oppkast og diaré følger med. Avføringen er i utgangspunktet avføringsaktig, men blir raskt vannaktig, skummende, illeluktende, noen ganger med et grønnaktig skjær og ser ut som "sump-slam". Blekhet i huden er observert, i mer alvorlige tilfeller - cyanose. Tungen er tørr, belagt. Magen er oppblåst, smertefull ved palpasjon i alle områder, mer i epigastrium og i høyre iliac-region, rumlende under armen. Hjertelydene er dempet, takykardi, blodtrykket er redusert. Urinproduksjonen er redusert. Krampetrekninger er mulige.

Ved gastroenterokolittisk variant er symptomene på salmonellose de samme, men allerede på 2.-3. dag av sykdommen reduseres volumet av avføring. En blanding av slim, noen ganger blod, vises i dem. Ved palpering av magen observeres spasmer og ømhet i sigmoid-tykktarmen. Tenesmus er mulig.

Generalisert form for salmonellose innledes vanligvis av mage-tarmlidelser. Ved tyfuslignende varianter blir temperaturkurven konstant eller bølgende. Hodepine, svakhet og søvnløshet øker. Huden er blek, og innen 6.-7. dag av sykdommen oppstår et roseolautslett på magehuden. Lett bradykardi observeres. Tørre, spredte rasler høres over lungene. Magen er hoven. Ved slutten av den første uken av sykdommen observeres en forstørret lever og milt. Febervarigheten er 1-3 uker. Tilbakefall er sjeldne. I de første dagene av sykdommen er symptomene på septiske og tyfuslignende varianter like. Senere forverres pasientenes tilstand. Svingninger i kroppstemperatur blir uregelmessige, med store daglige forskjeller, gjentatte frysninger og kraftig svetting, takykardi og muskelsmerter. Dannelse av purulente foci i lunger, hjerte, nyrer, lever og andre organer observeres. Sykdommen er langvarig og kan ende dødelig.

Etter sykdommen blir noen pasienter bærere av bakterien. Ved akutt bakteriell utskillelse opphører utskillelsen av salmonella innen 3 måneder; hvis den fortsetter i mer enn 3 måneder, regnes den som kronisk. Ved forbigående bakteriell utskillelse, enkel eller dobbel såing av salmonella fra avføring, er symptomer på salmonellose fraværende.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Komplikasjoner av salmonellose

Dehydrering og infeksiøst-toksisk sjokk, sirkulasjonsforstyrrelser i koronar-, mesenteriske og cerebrale kar, akutt nyresvikt, septiske komplikasjoner.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dødelighet og dødsårsaker

Dødeligheten er 0,2–0,6 %. Dødsårsaken kan være en av de ovennevnte komplikasjonene av salmonellose.