Sputumtest for tuberkulose

Lungetuberkulose er en infeksjonssykdom forårsaket av Kochs basiller. I de første stadiene kan infeksjonen være asymptomatisk, med tidstretthet, sløvhet, svette, blekhet i huden vises, og en lav temperatur vedvarer. I løpet av utviklingen av sykdommen begynner en hoste, først tørr, deretter med sputumutslipp - en patologisk hemmelighet, som indikerer skade på organets vev.

Hva er sputum for tuberkulose?

Basert på fargen på sputum kan man gjøre en antagelse om diagnosen, men det kreves en seriøs undersøkelse for en endelig konklusjon. Med patologier i nedre luftveier kan det variere fra fargeløs eller hvit til kanarifugl, gulgrønn, grønn og også med blodfragmenter.

Tuberkulose i de innledende stadiene er preget av gjennomsiktig glassaktig sputum, hvit indikerer dannelsen av protein og dypere vevsskader, brun, oransje-brun med et snev av rust - ødeleggelse av blodkar.

Purulent sputum er gulaktig-grønnaktig i fargen, noe som indikerer utviklingen av sykdommen, der pus er separert. I alvorlige tilfeller, i de siste stadiene av tuberkulose, finnes blod i den, og noen ganger hostes bare blod opp, som er et tegn på indre blødninger.

Det er et annet tuberkulosekurs, når akkumuleringen av sputum ikke er ledsaget av hoste. De er konsentrert i halsen, skaper en følelse av en klump, forårsaker en ubehagelig kilning og et ønske om å bli kvitt, men det er ingen hoste.

Sputumtest for tuberkulose

En blodprøve for mistenkt tuberkulose viser bare noen abnormiteter, som forhøyet ESR, anemi, leukopeni. Dette krever en sputumtest. Hva er metodene? [1]

Analysen av hemmeligheten for tuberkulose inkluderer studier:

• makroskopisk (volumet av den tildelte hemmeligheten, dens farge, lukt, lagdeling, urenheter bestemmes);
• mikroskopisk (for å oppdage syreresistente bakterier);
• bakterioskopisk (for Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Sputuminnsamling for tuberkulose

Du kan ta sputum for påvisning av tuberkulose både i offentlige medisinske institusjoner og i private laboratorier med henvisning fra lege. Det er en viss algoritme. Så, for å oppdage mykobakterier, må du samle tre prøver.

For det første får pasienten en lommespyttetong utstyrt med en etikett som angir navn, fødselsdato og samling. Før prosedyren, skyll munnen med vann for å fjerne matrester. Beholderen må bringes til munnen, ta 3 dype åndedrag og host kraftig, spytter oppspytt inn i beholderen. Laboratorieassistenten, som sørger for at det er tilstrekkelig volum av materiale (3-5 ml), lukker det tett med et lokk og legger det i en boks for transport.

Pasienten får med seg en annen spyttekopp for selvinnsamling av analysen morgenen neste dag etter å ha pusset tennene, som han selv leverer til det medisinske anlegget. Det er også en siste test. [2]

En del av sputumet sendes til laboratorietanken for dyrking, denne metoden er mye mer følsom enn den forrige, fordi kan oppdage selv en enkelt mykobakterie.

Hvor lang tid tar en sputumtest for tuberkulose?

En fullstendig sputumanalyse gjøres etter 3 måneder. En så lang periode forklares av det faktum at tuberkelbasiller kan vokse veldig sakte. Det finnes også raske metoder som fortsatt varer i minst 42 dager.

Bakterioskopi av sputum ved tuberkulose er enkel og økonomisk, men tar lang tid.

PCR-sputum for tuberkulose

Metoden med polymerasekjedereaksjon (PCR) er svært nøyaktig. Den oppdager tilstedeværelsen av et virus med 100 % sikkerhet, når andre tester med et lite antall mykobakterier kan gi et negativt resultat. Den er basert på påvisning av bakterielt DNA i prøvene som tas.

Under påvirkning av enzymer og temperatur (fra 50º til 95ºС) dannes to DNA-molekyler fra ett DNA-molekyl. Det tar 3 minutter. For å få resultatet er 30-40 sykluser nok, noe som betyr en og en halv til to timer. PCR-metoden oppdager tuberkulose på de tidligste stadier av utviklingen.

Mikroskopisk undersøkelse av sputum ved tuberkulose

Mikroskopisk undersøkelse av sputum avslører eosinofiler - en av undertypene av leukocytter, et stort antall erytrocytter i lungeblødninger, elastiske fibre, Kurshmans spiraler, Ehrlichs tetrad.

Til tross for at det i naturen er mange andre syreresistente bakterier enn tuberkulose, er dette en av hovedmetodene for å bestemme tuberkulose, fordi. Forskjellig i enkelhet og hastighet (fra en time). Mikroskopisk undersøkelse av sputum gjør det mulig å identifisere de farligste pasientene for omkringliggende pasienter, samt å spore dynamikken i behandlingen. [3]

Sputumresultat for tuberkulose

Et positivt sputumprøveresultat betyr at Kochs basill er påvist og dette bekrefter diagnosen. Negative indikatorer utelukker det ikke og krever andre studier: tuberkulintest, enzymimmunoassay, histologisk, fluorografi, radiografi, computertomografi.

Hvordan er sputum av lungebetennelse forskjellig fra tuberkulose?

Med lungebetennelse observeres slimete og mukopurulent sputum oftest, men blodurenheter kan ikke bare være med tuberkulose, men også med fokal lungebetennelse. Den oransje-brune fargen er iboende i både lobar lungebetennelse og tuberkulose.

Begge patologier er preget av fibrinøse propper i sputum, men ved lungebetennelse er det ingen risformede kropper (Koch-linser), mindre protein og galle kan påvises.