Strongyloidiasis - Behandling og forebygging

Etiotropisk behandling av strongyloidiasis utføres med ormekurer. De foretrukne legemidlene er albendazol og karbendacim. Et alternativt legemiddel er mebendazol.

• Albendazol foreskrives i en daglig dose på 400-800 mg (for barn over 2 år, 10 mg/kg per dag) i 1-2 doser i 3 dager, ved intensiv invasjon - opptil 5 dager.
• Karbendacim anbefales oralt i en dose på 10 mg/kg per dag i 3–5 dager.
• Mebendazol er indisert oralt etter måltider med 10 mg/kg per dag i 3 doser i 3–5 dager.

Antiparasittisk behandling av strongyloidiasis utføres mot bakgrunn av bruk av antihistaminer. Bruk av glukokortikoider anbefales ikke. Patogenetisk og symptomatisk behandling av strongyloidiasis avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og forstyrrelser i organers og systemers funksjon.

Med effektiv behandling av strongyloidiasis er en midlertidig økning (ved lavt initialt nivå) eller en betydelig reduksjon (ved høyt initialt nivå) i eosinofili i blodet mulig. Hudkløe, eksantem og artralgi forsvinner kort tid etter behandling.

Overvåking av effektiviteten av behandlingen av pasienter med strongyloidiasis utføres umiddelbart etter behandlingsslutt og etter en måned. For dette formålet undersøkes avføringen tre ganger med intervaller på 1-2 dager for tilstedeværelse av S. stercoralis-larver ved hjelp av passende metoder. I tvilstilfeller anbefales det å undersøke duodenalinnholdet.

For pasienter som får immunsuppressiv behandling, pasienter med HIV-infeksjon, selv med negative kontrolltester etter effektiv behandling, anbefales det å utføre månedlig profylaktisk antiparasittisk behandling av strongyloidiasis med de ovennevnte legemidlene i halve doser i kurer på 2 dager.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Omtrentlige perioder med arbeidsuførhet

Perioden med arbeidsuførhet bestemmes individuelt for hver pasient.

[ 8 ], [ 9 ]

Prognose

Prognosen er gunstig i ukompliserte tilfeller når etiotropisk behandling av strongyloidiasis utføres i de tidlige stadiene av sykdommen. I alvorlige tilfeller, spesielt de som oppstår mot bakgrunn av immunsvikt, er prognosen alvorlig.

[ 10 ], [ 11 ]

Klinisk undersøkelse

Medisinske undersøkelser er ikke regulert.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Forebygging av strongyloidose

Strongyloidose kan forebygges ved aktivt å identifisere pasienter blant risikogrupper i henhold til kliniske indikasjoner: med mage-tarmsykdommer (magesår), allergier (lineære former for urtikaria), blodeosinofili, samt under forebyggende undersøkelser. Tiltak for å forebygge infeksjon, inkludert profesjonell infeksjon. Det er nødvendig å gjennomføre systematisk helseopplæringsarbeid blant befolkningen om individuelle forebyggende tiltak.