Utslipp av klart slim hos menn fra urinrøret, anus: fysiologisk og patologisk

Det finnes mange kjertler og celler i kroppen som skiller ut slim, men – i tillegg til fysiologisk bestemte årsaker – kan slimsekresjon hos menn være assosiert med sykdommer, først og fremst i det urogenitale systemet eller inflammatoriske sykdommer i de mannlige kjønnsorganene, samt noen tarmpatologier.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Slimutskillelse hos menn under oppvåkning

Fysiologiske faktorer inkluderer utskillelse av slim hos menn under opphisselse. Når det mannlige kjønnsorganet er i ereksjonstilstand, produseres en spesiell slimutskillelse av et par små eksokrine kjertler - bulbourethral eller Cooper-kjertler. De er plassert under prostata - dypt inne i musklene i den urogenitale mellomgulvet (diaphragma urogenitale), ved bunnen av penis, med et utløp til urinrøret som går inn i den.

Slimsekretet fra disse kjertlene er en fargeløs, gjennomsiktig væske med viskøs konsistens, som kalles preejakulat, det vil si preejakulat, som kommer inn i urinrøret før sædcellene slippes ut i den (ejakulasjon).

Denne væsken inneholder glykosaminoglykaner (slim), L-fruktose, diverse enzymer, men viktigst av alt, dens alkaliske reaksjon (pH > 7,2). Funksjonen til utskillelsen fra Cowpers kjertler er å nøytralisere spor av sur urin i urinrøret, siden et surt miljø er ugunstig for sædceller. Skjeden er også vanligvis sur (pH = 4,0-4,2), så utskillelsen av slim hos menn under opphisselse alkaliserer også det vaginale miljøet – for bedre sædcellers overlevelse.

Mengden preejakulat varierer fra mann til mann (opptil 4-5 ml), og noen produserer det ikke i det hele tatt, så ifølge eksperter er ikke "normen" fastslått.

Slimutskillelse hos menn kan øke på grunn av økt produksjon av slim fra Littre-kjertlene, som ligger i epitelet i den indre slimhinnen langs hele urinrørets lengde. Hovedfunksjonen deres er imidlertid å produsere slim, som beskytter urinrøret mot sur urin.

Kan man bli gravid av mannlig glidemiddel? Preejakulat inneholder noen kjemikalier som finnes i sædceller, som det lysosomale enzymet syrefosfatase. Det mangler imidlertid sædmarkørenzymet gamma-glutamyltransferase.

Spørsmålet om hvorvidt preejakulatvæske kan gjøre deg gravid blir studert, men det finnes ikke noe definitivt svar ennå. Ifølge Journal Human Fertility fant studier utført i 2011–2016 av en gruppe britiske leger at 40 % av preejakulatprøvene inneholdt svært lite sæd, men 37 % inneholdt individuelle bevegelige sædceller. Så muligheten for å bli gravid fra preejakulat bør ikke utelukkes.

Utslipp av slim fra urinrøret hos menn

Patologisk slimutskillelse fra urinrøret hos menn kan forekomme ved en rekke sykdommer. De viktigste årsakene til slimutskillelse fra urinrøret hos menn er forbundet med uretritt (betennelse i urinrøret), blærekatarr (blærebetennelse), urolithiasis og prostatitt (betennelse i prostata).

Patogenesen til uretritt er forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner som Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, samt bakterier som Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp. Og infeksiøs uretritt forårsaket av streptokokker og stafylokokker utvikler seg ofte etter kateterisering av blæren eller på grunn av brudd på grunnleggende hygieneregler.

Klinisk statistikk indikerer at mer enn halvparten av tilfellene av urinrørsbetennelse er assosiert med klamydia; opptil 25 % - med mykoplasma; 15–20 % - med ureaplasma; omtrent 17 % - med trichomonas. Mindre enn 5 % er mykotisk (candidal) uretritt. Gonoré og urinrørslesjoner forårsaket av gonokokker oppdages hos menn i alderen 22–37 år i omtrent 420 tilfeller per 100 tusen.

Risikofaktorer for utvikling av uretritt, ledsaget av utflod av varierende intensitet: seksuelt aktiv alder, promiskuitet i samleie og forsømmelse av deres sikkerhet.

Forekomsten av blærekatarr hos menn er anslått til 0,8 %, noe som er titalls ganger lavere enn hos kvinner, men symptomene hos pasienter er de samme: slim i urinen eller slimete blodig utflod kombinert med ganske smertefull (brennende), men sparsom vannlating og hyppig vannlating.

Lignende symptomer på slimutskillelse hos menn forekommer ved dannelse av steiner i blæren, noe mange modne menn opplever. Dessuten, som urologer bemerker, fremmes stagnasjon av urin og dannelse av steiner ofte av innsnevring av urinrøret, komprimert av en hypertrofiert prostata.

Hvitt slim kan frigjøres hos menn når det er en blanding av puss i bakteriell kronisk prostatitt, som står for ikke mer enn 10 % av alle tilfeller (de vanligste patogenene er Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp.). Forresten, omtrent 12 % av menn som oppsøker lege opplever ingen symptomer på prostatitt, men en blanding av puss finnes i sædcellene deres, og ifølge resultatene av en blodprøve, en økning i nivået av leukocytter.

Ikke-purulent melkeaktig slim kan frigjøres i tilfeller av prostatoré - unormal sekresjon av prostata under dens atoni, assosiert enten med et overaktivt sexliv eller med tilstedeværelsen av ikke-bakteriell kronisk prostatitt hos en mann.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Utslipp av slim fra anus hos menn

Ved mage-tarminfeksjoner eller hyppig irritasjon begynner slimcellene i tarmkanalen å produsere overflødig slim, som frigjøres gjennom endetarmen.

De viktigste sykdommene der slimutskillelse fra anus observeres hos menn er uspesifikk ulcerøs kolitt og proktitt.

Ved ulcerøs kolitt dannes sår på stedet for inflammatoriske foci i slimhinnen i tykktarmen og endetarmen. Pasienter klager ikke bare over slimutflod fra anus, men også over tretthet, tap av styrke, tap av appetitt og periodisk rektal blødning. Den eksakte årsaken til ulcerøs kolitt er ukjent, men de fleste klinikere mener at patogenesen ligger i en unormal reaksjon i immunsystemet på bakterier i mage-tarmkanalen. Den systemiske naturen til ulcerøs kolitt indikeres av manifestasjoner som ikke er forbundet med tarmene: leddsmerter; sår på slimhinnen i munnen, på huden og i subkutant vev; dannelse av blodpropper i venene; betennelse i galleblæren, leveren, etc.

Årsakene til proktitt – betennelse i slimhinnen i endetarmen – er oftest forbundet med infeksjon, og symptomene inkluderer: utskillelse av endetarmsslim, blødning, smerter (lokalisert i nedre del av magen og i perineum, med utstråling til korsryggen og halebenet), en følelse av trykk på tarmveggene, hyppig falsk trang til å avføre seg, diaré og/eller forstoppelse.

Diagnose av slimutskillelse hos menn

Når slim frigjøres fra urinrøret hos menn, inkluderer diagnostikk anamnesedata, blodprøver (generell, ELISA, PCR); generelle, biokjemiske og bakteriologiske urintester; et utstryk fra urinrøret.

Instrumentell diagnostikk utføres ved hjelp av ultralyd av kjønnsorganene.

Detaljer om metoden for å oppdage betennelse i prostata - Diagnose av kronisk prostatitt

Hvis det er slimutflod fra endetarmen, utfører proktologer en manuell undersøkelse, foreskriver blod-, urin- og avføringstester, og tar også et smør fra anus for bakteriekultur.

Følgende instrumentelle diagnostiske metoder brukes: rektoskopi (rektoskopi), koloskopi, røntgen og ultralyd av bukhulen.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Differensialdiagnostikk

Siden det er flere årsaker til at disse symptomene oppstår, er differensialdiagnostikk nødvendig, som utføres ved hjelp av computertomografi eller magnetisk resonansavbildning.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Behandling av slimutskillelse hos menn

Effektiv behandling av slimutskillelse hos menn med infeksiøs uretritt gis ved bruk av antibakterielle legemidler: Ceftriaxon (0,25 g intramuskulært én gang daglig); oralt én gang daglig - Ciprofloksacin (0,5 g) eller Ofloksacin (0,4 g).

I tillegg foreskrives doksycyklin (100 mg to ganger daglig i en uke) eller azitromycin (2 g én gang) dersom betennelsen i urinrøret er forårsaket av Chlamydia trachomatis. For mer informasjon, se Klamydial uretritt.

Behandling av betennelse i prostata, inkludert folkebehandling, er beskrevet i detalj i publikasjonen – Behandling av prostatitt. Og fysioterapeutisk behandling av denne sykdommen er omtalt i artikkelen – Fysioterapi for prostatitt.

For behandling av ulcerøs kolitt brukes NSAIDs, for eksempel Mesalazin (Salofalk, Mesacol): rektalstikkpiller settes inn i endetarmen (1-2 stikkpiller) tre ganger daglig. Hvilke andre legemidler som foreskrives, les mer - Uspesifikk ulcerøs kolitt - Behandling

Behandling av proktitt avhenger av årsaken til betennelsen. Proktitt forårsaket av bakterier behandles vanligvis med antibiotika. Hvis proktitt er forårsaket av inflammatorisk tarmsykdom, kan det være nødvendig med medisiner for å kontrollere betennelsen eller kirurgi. Behandlingsmetoder, medisiner og anbefalinger for tykktarmsrensing presenteres i materialet - Proktitt

Konsekvenser og komplikasjoner

Eksperter nevner følgende konsekvenser og komplikasjoner av sykdommer der menn opplever slimutskillelse fra urinrøret:

• betennelse i sædblærene (vesikulitt);
• epididymitt – betennelse i epididymis (med høy sannsynlighet for obstruksjon);
• betennelse i bulbouretrale kjertler (couperitt) og deres mulige irreversible dysfunksjon;
• spermatogeneseforstyrrelser, anorgasmi, dyspareuni, seksuell dysfunksjon og infertilitet.

I tillegg er betennelse i prostata fulle av adenom eller adenokarsinom i prostata.

De farligste konsekvensene av uspesifikk ulcerøs kolitt er perforasjon av veggene i tykktarmen eller endetarmen (med dannelse av fistler), tarmblødning med store blodtap, samt utvikling av onkologi (kolorektal kreft). Og med betydelig slimutflod ledsagende proktitt, oppstår irritasjon av det perianale området, noe som kan føre til maserasjon av huden, forekomst av analfissurer, kløe, svie og smerter under avføring.

[ 22 ], [ 23 ]

Forebygging

Tydelige forebyggende tiltak angående seksuelt overførbare sykdommer som forårsaker utflod fra urinrøret er angitt i publikasjonen - Metoder for å forebygge kjønnssykdommer

Forebygging av prostatitt anses å være rettidig tømming av blære og tarmer; en aktiv livsstil (inkludert intim, men bare med beskyttet sex); overholdelse av reglene for personlig hygiene; sunn mat, samt å bli kvitt alle dårlige vaner. Imidlertid er disse anbefalingene egnet for nesten alle sykdommer, så når det gjelder å forhindre forekomst av problemer med prostata, tilbyr ikke medisinen noe mer spesifikt ennå.

Prognose

Leger gir ikke prognoser for utvikling av noen symptomer (og patologisk utflod av slim hos menn - fra urinrøret eller anus - er et symptom) isolert fra sykdommen som forårsaker den.

Og hvis urinveisinfeksjoner kan kureres ved å følge legens anvisninger, kan pasienter med ulcerøs kolitt bare kontrollere sykdommen livet ut og prøve å forhindre tilbakefall.

[ 24 ], [ 25 ]